右侧牙齿有点疼是怎么回事(右边牙齿有点痛怎么回事)右侧牙齿有点疼是怎么回事(右边牙齿有点痛怎么回事)

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右侧牙齿有点疼是怎么回事(右边牙齿有点痛怎么回事)

右侧牙齿有点疼是怎么回事(右边牙齿有点痛怎么回事)


本文作者:张耀国医生

人们常说:牙疼不是病,疼起来真要命!

实际上,牙疼是各种各样口腔疾病共有的症状。

​引起牙痛的病因虽然很复杂,但也是有规可循的。

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大家可以对照下面牙痛的疼痛特点,对自己的牙疼症状进行自我判断,当然进一步的诊断治疗还得由专业的牙科医生来进行。

一、龋齿的疼痛特点

龋齿在临床上一般分为浅、中、深三个阶段。

1. 浅龋:即早期发生在牙齿表层的龋齿,局限于釉质层,多无任何症状。也正因如此,浅龋往往被患者忽视,发展成中龋。

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2. 中龋:一般指发生在牙齿釉质和本质浅层的龋齿,多数已经形成牙洞,一般不会有牙痛症状出现,可能有较轻的冷热不适、进甜食不适等。

3. 深龋:表现出明显的冷热刺激疼或吃酸甜食物时疼痛,疼痛为一过性,不持续性。

二、牙髓炎的疼痛特点

典型的牙髓炎的患牙会出现剧烈的冷热刺激疼痛、自发性疼痛或夜间疼痛,疼痛往往不能定位,上下牙痛不能分清,由阵发性剧痛发展成持续性剧痛,到后期牙髓坏死阶段冷刺激会缓解疼痛。

三、根尖周炎的疼痛特点

1. 急性根尖周炎疼痛表现为:剧烈疼痛、能够定位、咬合痛明显、对应根尖区有压痛、肿胀,严重时波及面部,根尖脓肿形成时达到高峰期,脓肿破溃引流后疼痛有所缓解。

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2. 慢性根尖周炎疼痛并不明显。

四、牙周炎的疼痛特点

牙周炎急性发作时,可出现类似根尖周炎样的疼痛,一般比根尖周炎较为减轻,出现牙周脓肿时也可有剧烈疼痛,伴有局部肿胀、咬合疼痛、牙齿松动。

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牙周炎在慢性期疼痛不明显,会表现为不同程度的咬合痛。

五、智齿冠周炎的疼痛特点

智齿冠周炎常以急性炎症形式出现。发病时,常先感到患侧最后面的牙龈胀痛不适,不敢咬东西,张嘴、吞咽、咀嚼时疼痛加重。

病情如果继续发展,局部疼痛加剧,触碰疼痛更加明显。

严重时还可能侵及附近的咀嚼肌,致使张口困难。

如果炎症进一步发展,还可能引起颌周间隙感染或者骨髓炎。

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六、牙隐裂的疼痛特点

隐裂较轻,没有裂到牙髓时,一般只是冷热痛,或吃东西时偶尔疼痛,但不会持续较长时间。

如果隐裂加深波及牙髓,可出现咬合后短暂剧痛,牙髓出现炎症时表现出牙髓炎的疼痛特点。当完全裂开时可出现剧痛而不敢咬合。

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七、死髓牙折裂的疼痛特点

这里说的死髓牙是指牙髓已坏死、或经过失活治疗的牙齿,这样的牙折裂后没有牙髓疼痛的特点(见前述),折裂片如已脱落反而不会疼痛,如果折裂片折而不掉则表现为折片松动,不能触碰,咬物疼痛。

八、三叉神经痛的疼痛特点

三叉神经痛多发生于单侧,每次发作持续时间由数秒到几分钟。


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疼痛剧烈,发病早期每天发作数次,沿三叉神经分布区常有触发点(扳机点),如上下唇、口角、牙齿、舌、颊部会出现疼痛,可在洗脸、刷牙、饮水、说话、剃须时诱发。

九、其他可能表现为牙痛的疾病

1. 急慢性上颌窦炎:上颌窦炎常引起上颌磨牙及前磨牙疼痛。这种疼痛晨起时轻,午后或久坐后加重。

2. 颌骨肿瘤:可表现为不明原因的牙痛、牙齿松动、脱落等。

3. 颞下颌关节紊乱综合征:疼痛多在耳前颞下颌关节区及咀嚼区周围,进食时加重,有些病人进食和咀嚼时还会感到耳内疼痛。常伴有张嘴、闭嘴时关节区弹响。

4. 舌咽神经痛:疼痛性质与三叉神经痛相似。疼痛部位多发生在扁桃体、舌根或软腭等处,说话、咳嗽、吞咽或头部扭转时可诱发。

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5. 心源性牙痛:有些冠心病患者有时表现为多个牙痛(后牙痛),呈持续性,疼痛的放射部位常是左肩左臂、颈部和面部,劳累后疼痛加重,休息后疼痛减轻。

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(成人、儿童)牙体牙髓病、 根管治疗、儿童牙病 (龋齿、换牙异常、多生牙)、口腔综合(微创拔牙、智齿拔除、补牙)。

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