怀孕后，不管是孕早期还是孕晚期，几乎每次产检都要做的四个项目：血常规、尿常规、体重和血压。尿常规之前已经说过，是及时发现妊娠期高血压、尿路感染、泌尿系统以及其他组织器官等疾病的最便宜、方便且无创的检查项目；体重是孕妇在孕期的体重管理，避免孕妇和胎儿出现营养不良或巨大儿等难产情况；血压自然就是监控孕妇在整个孕期的血压水平，及时发现妊娠期高血压，便于尽早治疗。那么血常规呢？有什么作用？一系列的指标和上上下下的箭头都代表什么？

孕妇血常规报告单怎么看

血常规是我们的俗称，医学上叫做血细胞分析+五分类，是一种检测血液中基本细胞成分的方法，通过观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状况及疾病的检查。血常规含有很多指标，比如红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）、白细胞分类计数及血小板（PLT）等，通常可分为三大系统，即红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。

血常规报告单重点看血红蛋白、白细胞和血小板

血常规中的许多项具体指标都是一些常用的敏感指标，对机体内许多病理改变都有敏感反映，其中又以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板最具有诊断参考价值。此外，血常规检查还是观察治疗效果、用药或停药、继续治疗或停止治疗、疾病复发或痊愈的常用指标。

孕妇在看血常规报告单时，最主要看三个指标和对应的参考数据范围（血常规报告单会标明血检数据和正常情况的参考范围，用符号“↑”表示比正常参考值高，用符号“↓”表示比正常参考值低）。围绕这三个最关键的指标，晓暖暖为你具体解读一下：

血常规报告单重点看血红蛋白、白细胞和血小板

1、血红蛋白计数（HGB/Hb），正常参考值110-160g/L，用于判断孕妇是否贫血

血红蛋白：红细胞里运输氧的特殊蛋白质，铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料，它的主要功能是携带氧分子。

血红蛋白偏低为孕期贫血，需补铁

血红蛋白降低：血红蛋白低于正常水平称之为贫血，孕妇血红蛋白低于100g/L诊断贫血，可见于多种疾病：① 造血原料不足引起的缺铁性贫血，营养不良性贫血；② 骨髓造血功能衰竭如再生障碍性贫血；③ 各种急性、慢性失血所致红细胞丢失过多，如严重外伤失血、溃疡病出血、月经过多、痔疮或肛裂出血；④ 红细胞破坏过多引起的各种溶血性贫血；⑤恶性肿瘤细胞侵犯骨髓，如各种白血病、骨髓瘤、骨髓转移癌等。

血红蛋白增高：常见于真性红细胞增多症，可能由心脏病、某些肿瘤、慢性支气管炎、肾脏疾病等引起。严重呕吐、腹泻、烧伤等导致脱水也会引起血红蛋白增多。

若血红蛋白正常，但平均红细胞容积（MCV）↓、或平均红细胞血红蛋白量（MCH）↓、或平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）↓，则提示铁储备不足，建议适当进食含铁丰富食物；若血红蛋白值偏低，且平均红细胞容积（MCV）<80，则提示小细胞低色素性贫血，属于缺铁性贫血，需口服铁剂，并进食含铁丰富食物；若血红蛋白值偏低，平均红细胞容积（MCV）>100，提示巨幼细胞性贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致。

2、白细胞计数（WBC），正常参考值(4-10)×10^9/L，用来判断有没有感染

白细胞：代表我们身体的战斗力，当身体里有病原体入侵，白细胞就会冲上去，把它们消灭，保卫身体的健康。白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。血常规中的白细胞计数是指血液中白细胞的总数，而白细胞分类计数是指各类白细胞的数量和百分比。

白血球数值增高伴有发炎可能是感染

白细胞数值过低：代表可能有血液系统疾病、免疫性疾病等等，需要医生判断；

白细胞数值过高：白细胞的正常孕期，大多数孕妇都会出现白细胞升高情况，一般为(5-12)×10^9/L ，有时甚至达到15×10^9/L 。只要孕妇没有不舒服的症状，一般是正常的，不用过于担心。如果数值大于10×10^9/L，并伴有发炎的症状，如黄痰、发热等，或数值特别高，大于15×10^9/L，就需要进一步检查。

另外，可以通过看白细胞计数（WBC）和中性粒细胞比率（N%）来简单判断到底是细菌感染还是病毒感染。如果有感染症状，WBC和N%的值明显增多，判断可能存在细菌感染；如果WBC 正常或低于正常值，判断可能存在病毒感染。

血液中的白细胞负责消灭病原体

应该注意的是，血液中的白细胞数量是动态变化的，有些生理情况下（如餐后、剧烈运动）可能会出现一过性波动，有时也会出现仪器测量误差。因此发现白细胞计数异常时不必过于惊慌，至少复查一次确认结果。

3、血小板计数（pLt），正常参考值(100-300)×10^9/L，用来判断凝血功能。

血小板：身体的“修护师”，主要的作用是凝血，帮助伤口止血和结痂。

血小板负责凝血，帮助伤口止血和结痂

血小板数值过高：常见于血液疾病如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等，某些急性感染、恶性肿瘤、缺铁性贫血、脾切除后、运动后等也可有血小板增高。此时血液容易凝固、有形成血栓的风险，需及时就诊，寻求专业对症处理；

血小板数值过低：表示血小板少了，孕妇的凝血功能会受到影响，有出血不止的风险，平常可能会出现牙龈出血，在分娩的过程中可能会出现大出血，需要咨询医生进行治疗。

若血小板轻度增多，一般无特殊处理，因为感冒或生病时都有可能引起血小板高于血常规单中正常值范围，待待疾病好转后血小板会自行降至正常。

血常规报告单总结

孕妇无其他病症的情况下，血红细胞过少为贫血，白细胞过多伴有发炎症状，为感染；血小板减少，需注意凝血问题。

患有贫血的孕妇，平常要多吃富含铁的食物，比如动物肝脏（如猪肝、鸡血），黑色食物（如香菇、木耳），还有豆制品。如果贫血较轻，医生可能会铁剂进行治疗，常开的药物如琥珀酸铁、力蜚能等；如果贫血很重，医生会综合评估，看是否需要注射铁剂，甚至输血治疗。

孕妇贫血需岔开补铁和补钙的时间

注意事项：贫血的孕妇少喝浓茶和咖啡，避免影响铁的吸收和利用；饭后吃一个柑橘、橙汁、草莓、猕猴桃，摄取维生素C，促进铁的吸收；最后，服用补铁药物的时间要和服用补钙药物的时间错开。

除了以上所说的三个血常规指标，报告单上其它的指标如果稍微偏离正常范围一点点，不用特别担心。另外，血常规的各项指标，由于各个医院的检查手段稍微有些不同，参考范围可能会存在一些小差别，孕妇可能发现自己的化验单和别人的化验单上写的参考范围不太一样，这是正常的。最后，检查血常规报告单是一件很专业的事，提前学会看重要指标，只是给孕妇吃一颗定心丸，所以准妈妈拿到报告单后，还要及时听取医生意见。