32岁的小张，是个勤快能干的小伙子，工作上兢兢业业，从来都是不落下。最近，因为工作中人员紧缺，在寒冬腊月的天气里，干活更卖力了，一个顶几个，总觉得自己年轻，身体棒棒的，饮食生活不规律，熬夜更是不在话下。一周前，他突然耳根疼痛，以为上火喝水少，没有在意，自己在药店买了点消炎药，可是已经连续一周的时间了，耳朵愈发疼痛，没有一点好转的迹象，而且还突然感觉面部有一种紧绷绷的感觉，睡一觉后，又觉得嘴唇也有点闭合不全。于是在家人的督促下，来到了医院就诊，经过详细诊断，揭开了“耳朵痛”的主因面瘫。

面瘫又称为面神经炎，面瘫病因应从两个角度考虑：

中医角度：中医认为面瘫是由于正气亏虚。患者感受风寒或风热，侵犯面部经络。

西医角度：西医认为面瘫是面神经损伤所致，即面神经炎。因为面神经出颅的位置就是在耳后，即乳突位置。耳后疼痛是比较典型的面瘫症状，是病毒侵犯面神经而导致面神经受损而引起。此外，还会出现口唇歪斜，眼睑下垂等症状。

1、感染：这是造成面瘫的主要原因之一。造成面瘫的病因有局部感染、疟疾、猩红热、多发性颅神经炎、流行性感冒、腮腺炎、脑膜炎等。

2、创伤：面瘫在创伤性原因中最常见的是面部外伤、颞骨骨折。因此，这也是引起面瘫的病因。
3、医源性：扁桃体切除手术、牙科治疗、乳突手术、腮腺手术等也可能是造成面瘫的原因。
4、特发性面瘫：这是由于耳后受凉、面部受风疲劳引起。
5、神经源性：颅内非创伤性神经源性脑血管病引起。

1、远离风寒：吹冷风、受冷水刺激是最常见的致病因素，因此不要图一时之快，直吹久吹空调、风扇，尤其是在体力活动出大汗之后。在乘车、户外乘凉、洗浴、饮酒后也应注意不要让风直接吹头面部，尤其是年老体弱、病后及患有高血压、关节炎等慢性疾病的人，尤其应多加注意。勿用冷水洗脸，每晚睡前用热水泡脚10—20分钟后进行足底按摩。
2、注意休息：面瘫的预防和治疗期间都应该注意休息，保证睡眠充足，少看电视、电脑，避免各种精神刺激和过度疲劳，以利于疾病的康复。
3、心理减压：面对来自工作、学习、社交、家庭生活等各方面的压力时，学会自我心理调适，如倾诉、听音乐、旅游、适当运动等。
4、适当锻炼：根据自身的情况选择一些适宜的体育项目，如散步、体操、打太极拳、跳舞等，长期坚持下去，会使体质得到提高，对风寒的易感性和抗御能力也会大大增强。
5、膳食合理：少吃油腻滞胃、不易消化的食品。要多吃一些蔬菜和水果，如苹果、桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜，来维持足够的维生素摄入。另外还要吃一些粗粮类食物，以保持机体足够的能量供给，增强抗病能力。
6、及时就医：一旦发病，要及时到正规医院治疗，以免错过最佳治疗时机。

作者：河南省开封市中医院脑神经内二科主管护师 苗蒲