之前很多母亲在后台都咨询过宝宝大便干燥的问题，最常见的就是“宝宝三天没便便了，这正常吗？”今儿小益就针对婴幼儿排便问题向大家做一个全面的介绍。

本篇内容包含

婴幼儿正常排便是怎样的？

婴幼儿几种排便异常的症状，所致因素，如何预防：

①婴幼儿排便有泡沫

②大便呈黑色状

③大便呈绿色状

④大便带血

⑤大便干燥

⑥大便不成形

小提示：宝宝排便后，要马上将一些大便取出，放入干净的小瓶子或保鲜膜内，在1个小时内送到医院检查，而且要反复查2-3次。拿着结果再去咨询，这样才能得到准确的答案。

一般宝宝的排便情况跟家长的喂养方式、喂养次数是紧密相连的，我们需要针对不同状况对宝宝排便的情况进行分析，主要分为胎便、母乳喂养、人工喂养和混合喂养这四种喂养方式。

胎便：

宝宝胎便的主要成分是水，大约占了72%左右，有胎儿肠道脱落的上皮细胞、胆汁、浓缩的消化液及吞入的羊水组成，出生后几小时内（一般是10小时内）首次排出胎粪，呈墨绿色、有点发亮，无臭味，当胎粪排空后，宝宝进食的2-3日内逐渐过渡为婴幼儿正常粪便。

母乳喂养：

母乳喂养的宝宝，正常的大便是外观呈黄色或金黄色，质地非常松软，稠度均如膏状，有一股甜酸的气味，不臭，也无明显粘液，偶有颗粒样奶瓣或微带绿色。

每日排便3-5次属于正常状态，也有小儿排便6-7次，但每次量不多，性状好，体重照常增加，营养状态良好，家长就不需要对其进行任何处理。

人工喂养：

人工喂养的宝宝，大便呈淡黄色或土黄色，质较硬，干燥成形，一般不粘污尿布，如果奶中的糖份比较多，宝宝大便会偏软，并稍微有点腐败的臭味，排便量较母乳喂养的宝宝较多，但排便次数较少，每天1-2次或隔1-2天一次。

混合喂养：

混合喂养的宝宝粪便与母乳喂养宝宝粪便相似，但较黄、软。每日在一次左右。

特别提示：

其实啊，宝宝在刚出生的时候，母乳喂养的宝宝一天6-8次排便都是正常的。到了满月的时候，随着宝宝消化功能成熟，宝宝大便会逐渐减少，这时候一天1次或隔天大便都是正常的，家长不需要担心。更有国际统计资料显示，母乳喂养宝宝，两个月到三个月的时候可以八九天才上一次大便，这时候家长只要判断宝宝喝奶正常，肚子不胀，不吐奶那就没有啥问题。反之就要上医院检查了。

婴幼儿排便有泡沫

宝宝大便出现泡沫还伴有吐奶情况可能是由于消化不良或肠炎有关。

怎么回事

消化不良引起的：如果宝宝的大便有泡沫，很可能是由于宝宝胃内食物残渣较多了，被肠道里的菌发酵从而产生了气，就会出现大便混有泡沫的情况。

另外，大便混有泡沫还可能与宝宝哭闹时间过长，吞下了较多的空气有关。

肠炎引起的：如果宝宝还伴有吐奶厉害，甚至食入即吐，或有可自行缓解的阵发性哭闹，大便的性质改变明显改变，呈蛋花汤样或水样，或伴有粘液等，那就是肠炎的可能性大了，这个是需要及时就医的，查个大便常规可以协诊。

家长该怎么办？

1、宝宝消化不良，可以喂些消化水帮助一下，也可以喂些调整肠道的菌群。

2、肠炎的孩子，必须尽快到医院进行治疗，并且进行大便常规检查。

3、宝宝的身体变化很容易受到妈妈饮食的影响。妈妈要检查一下自己最近的饮食是否正常，太油、太凉、太甜、太咸或者是太油腻的饮食都会直接作用到宝宝身上。

4、检查宝宝的肚脐是否受凉，小脚是否受凉。即使是酷热的天气，开空调也要注意这两个部位的保暖。

5、辅食毕竟是辅食，还是要以乳汁作为主要的粮食。如果之前没有加辅食，那在宝宝腹泻期间不要添加，等他好了再慢慢添加。一般的在加辅食后，这种生理性的腹泻会逐渐好的。6、宝宝肠胃还没发育好。这时候最好不要频繁用药，尤其是抗生素类的药品，是药三分毒，会影响宝宝的健康，因此宝宝用药尤其要注意。

婴幼儿大便呈黑色：

宝宝大便黑色大部分情况是由于进食脂肪过多，或者食物在宝宝肠道储存时间长造成的。

怎么回事？

如果宝宝拉的是黑色大便，很有可能是在宝宝喝奶粉后大便在宝宝肠道储存时间长造成的，但是如果经常发生大便黑的情况，那建议家长尽早带宝宝到医院进行大便常规，看看是否有隐血。

家长该怎么办？

平时一定要让宝宝适当饮水，也可以为宝宝增加一些蔬菜汁或者水果汁。谨防宝宝便秘的发生。妈妈也可以用手指按顺时针方向，在宝宝肚脐周围轻轻按摩，促使宝宝肠道蠕动。必要时可遵医嘱为宝宝用肥皂条、开塞露排便。（请注意：遵医嘱）

婴幼儿大便呈绿色：

宝宝大便如果是绿色的大部分是由于消化不良导致的酸碱不平衡而引起的。

怎么回事？

宝宝拉绿色大便，如果浅绿色，那家长无需担忧；如果是深绿色，多半是由于消化不良导致。但如果宝宝精神状态良好，体重正常增加，则无需紧张。但如果宝宝是奶粉喂养，那很有可能是由于肠道蠕动加速或肠炎导致的腹泻现象，需要及时就医。

家长怎么办？

家长可以给宝宝口服点助消化的药物或者调节改善母亲的饮食习惯。

婴幼儿大便带血：

大便带血，听起来挺严重的，其实，宝宝大便中带有红色物质或少许鲜血，只要没有影响宝宝的生长，多半只是小问题，并不可怕。不过，只要发现宝宝大便有红色物质，都要去医院咨询，咨询前要先去化验一下大便。

怎么回事？

1、妈妈乳头破溃出血：母乳喂养期间，特别是初期，妈妈的乳头很容易破溃，如果宝宝吞咽了妈妈乳头破溃处的血液，大便就会带有少许粉色或红色物质，大便检测查不到红细胞，却能查出潜血。这种情况孩子通常进食正常，生长正常，妈妈不必紧张。

2、服用了补铁（铁食品）制剂：如果宝宝服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物，其中的铁不可能全部被吸收，会有少量经肠道排出。这时大便中可能含有黑褐色点状物，大便潜血会呈现阳性。这种情况与宝宝肠道发育或疾病无关，只要宝宝生长正常，就不必担忧。

3、小肠黏膜受损：如果小肠黏膜受到损伤，大便也会带有红色物质，大便检测潜血呈阳性。误服药物或异物会造成肠道黏膜受损，但对于小宝宝来说，这种可能性很小。大多数造成肠道损伤的原因是食物，其中最常见的是牛奶。

肠道不能耐受某种食物，使小肠黏膜受到损伤，血液进入肠腔，由于这些血液在肠道存留一段时间才会随大便排出，此间会被肠液破坏，因此大便检测只能查到便潜血，并没有红细胞。但是，这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在，造成宝宝生长发育迟缓。

4、消毒剂损伤肠道：一些化学物质，特别是消毒剂，也会对肠黏膜造成损伤。妈妈认为消毒能使孩子远离病菌侵袭，但是宝宝无形中接触消毒剂的机会也明显增多，长久下来，慢性消毒剂食入成了损伤肠道的元凶。妈妈改用清水擦洗代替消毒纸巾，宝宝的大便不久就会恢复正常。

5、肛裂：如果大便中可见鲜血，而且血液附着于大便表面，检查提示有红细胞，多半是由于肛裂所致。宝宝会伴有哭闹、排便费劲，但大便不一定干结。因为宝宝肛门括约肌发育不够成熟，收缩和舒展调解不够完善，经常出现排便过程造成的小裂口，导致大便带有少量鲜血。这时在肛门处涂上少许含有抗生素的软膏，很快就会好转。

家长怎么办？

1、如果宝宝平时每天仅有1-2次大便，突然增至5-6次大便，则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多，但宝宝一般情况良好，体重不减轻，不能认为有病。

2、轻微腹泻的孩子，常拉出像血一样的粪便，实际上这是食物或药物中的颜料染上的，每当产生怀疑时，可化验粪便，这样可以消除妈妈的疑虑。

3、如果粪便里的红色物质确实是血，而且是以条纹出现，粪便又非常硬，或宝宝在排便中显出疼痛，那么就可能是因肛裂出的血，大多数粪便带血的病例都是这个原因。用热水洗澡，调节饮食量，再配合药物治疗，可有良好的效果。

4、发现宝宝粪便中有血的第三类原因是许多不同感染所引起的腹泻。这种由病毒或细菌引起的腹泻，有时会出现一种短暂的但又引人注目的血性粪便。宝宝可能会发高烧，不仅便里有血，偶尔还有脓、黏液和未消化的食物。当儿科医生看到这种病情时，首先会仔细观察是否有脱水的症状，然后再做化验，不仅要确定腹泻和出血的原因，测定血细胞数，还要做粪便的培养和涂片，以找出特殊感染的证据。某些腹泻可用抗生素来治疗，因此所有患这种疾病的患儿都要由医生诊断和治疗，特别要注意急性均痢。

婴幼儿大便干燥：

造成婴幼儿大便干燥的原因有很多，由于宝宝的食物来源大部分是通过母乳传递。因此，各位宝妈需要检查自己的饮食是否有问题。

怎么回事？

1、母乳不足：如果妈妈乳汁不足，宝宝总是处在吃不饱的半饥饿状态，可能会二三天才大便一次。除大便次数少外，还有母乳不足的表现，例如，吃奶时间长于20分钟、吃后无满足感、体重增长缓慢、睡不踏实等等。

2、母乳蛋白质含量过高：妈妈的饮食情况，直接影响着母乳的质量，如果妈妈每顿都喝猪蹄汤、鸡汤等富含蛋白质的汤类，乳汁中的蛋白质就会过多，宝宝吃后，大便偏碱性，表现为硬而干，不易排出。

3、奶粉不易消化：奶粉的原料是牛奶，牛奶中含酪蛋白多，钙盐含量也较高，在胃酸的作用下容易结成块，不易消化。

4、宝宝肠胃不适应：配方奶粉是由牛奶为原料制作而成，其中添加了各种营养素，有些宝宝的肠胃不适应某种奶粉，以至于喝了特定品牌的奶粉后就便不出来。这一般与宝宝的肠胃有关，每个宝宝的体质是不一样的。有些宝宝吃国外品牌的奶粉不适应，但喝国产品牌的奶粉就没问题。

5、宝宝进食少：有的宝宝进食量过少，食物经过胃肠消化吸收后，剩下的食物残渣少，在结肠内产生不了多大压力，所以不会有便意。

6、宝宝偏食：有的宝宝吃肉太多，吃菜、吃水果太少，所以食物中蛋白质含量多，纤维素含量少。蛋白质成分多，大便呈碱性，容易干；植物纤维素含量太少，结肠内容物少，肠道缺乏刺激，不易产生便意。有的孩子喜欢吃干食，饮水太少，肠道刺激不足，也易发生便秘。

7、没养成良好排便习惯：如果养成每日定时排便的习惯，时间一到就想排便，这样粪质在结肠内停留时间短，大便不会太干，容易排出。有的宝宝因大便干，排便时引起肛裂，而感到疼痛，孩子因怕痛而不敢排便，间隔时间越长，便秘也就越严重。

家长可通过以下几点判断咱家宝宝是否是大便干燥？

1、宝宝2天以上未排便，总是哭闹不安；

2、大便成硬球或硬块状，颜色发黑；

3、便中带血；

4、大便时哭个没完，可能是排便疼痛造成的；

5、大便次数少并伴有食欲差。

6、大便过于干结、坚硬，排便次数减少，排出困难或不尽。

7、大便并不干结，却总是要大便，常常在大便后仍有残便感。

便秘不一定是大便干燥，便秘主要是指排便困难。便秘病人大便常常是干结的，但也存在有少数宝宝几天未曾大便，而大便并不干结，但排便很困难的，这应该属于便秘范畴。

家长怎么办？

缓解

1、多喝水。宝宝早上起来就喝白开水，喝水可以清洁肠管，促进肠蠕动。

2、均衡饮食，增加膳食纤维。多吃蔬菜，吃蔬菜需要一定的量。

3、多吃水果。一岁的宝宝吃整个水果，而不是喝水果汁。这样既可以锻炼宝宝的咀嚼能力，也增加了水果中的纤维素，对促进排便有利。

4、适当运动。运动促进全身代谢加快，也对肠蠕动有帮助。

5、尽量不用开塞露或其他药物促排便，容易形成依赖。如果两三天不排便，可以考虑用一次开塞露排除宿便。

6、如果有异常及时就诊。

7、饮食清淡。宝宝要多吃蔬菜、瓜果，少吃油炸、煎烤累的食品和巧克力、奶油等甜食。夏天对于桂圆、荔枝、芒果等热性水果也要少吃。

8、安全用药。宝宝长期大便干燥，爸妈可以选择药性温和的儿童专用药。

护理：

1、腹部按摩：妈妈手充分展开，以脐为中心，捂在婴儿腹部，从右下向右上、左上、左下按摩，但手掌不在婴儿皮肤上滑动。每次5分钟，每天一次。按摩后，让宝宝坐便盆，或把宝宝，最长不超过5分钟，以两三分钟为好。如果宝宝反抗，随时停止把便。每天在固定时间按摩把便。持之以恒，会收效。

2、外力通便：

（1）肥皂条：用肥皂削成铅笔粗细、3厘米多长的肥皂条，用水润湿后插入宝宝肛门，可刺激肠壁引起排便。

（2）萝卜条：将萝卜条削成铅笔粗细的条，用盐水浸泡后插入肛门，可以促进排便。

（3）开塞露：将开塞露注入宝宝肛门，可以刺激肠壁引起排便。

以上方法除非万不得已，尽量不要使用。

大便不成形：

宝宝大便不成形的原因有很多，除了感染引起外，家长都无需过度紧张。

怎么回事儿？

1、母乳喂养：母乳喂养的宝宝大便一般都不成型，只要如果宝宝没有上述伴随的症状发生，妈妈就不用过于担心，这属于生理性腹泻，并不会影响宝宝的健康。

2、宝宝胃肠道感染：可能是妈妈哺乳的时候乳头不卫生,或者吃奶粉的宝宝奶瓶奶嘴消毒不够彻底。

3、宝宝腹部着凉：宝宝腹部着凉会使宝宝的大便里出现大量的泡沫，如果出现这种情况，妈妈一定要注意宝宝腹部的保暖。

4、宝宝有其他部位感染：脐部等皮肤感染所致的败血症、呼吸道感染等都有可能导致宝宝大便不成型。

家长怎么办？

家长需要根据宝宝大便的样子进行判断并对症采取方法:

纯母乳喂养的宝宝会出现大便不成型的问题,虽然不成型,如果宝宝是健康的,那么宝宝的大便虽然不成型,但是很细腻,是黄色的软便。

大便中含有没有消化的奶瓣,致使宝宝的大便是散状的,大便比较稀时会呈现蛋花状,酸奶味。这是宝宝的消化系统发育还不完善,消化功能没有达到正常水平,稍不注意就会出现“欠消化大便”。

稀水便，如果宝宝有稀水便,那么家长一定要注意,这很可能是由于消化道感染引起的。

黏液样便或大便颜色深黄或带血色,但是在判断宝宝大便颜色的时候要首先排除食物或药物对大便的影响。如果不是食物或药物所致,就应该即使就医。因为这种情况往往是宝宝肠道发生问题 却没有及时处理后恶化的结果。

泡沫便,宝宝的腹部受凉是,大便中就会出现大量的泡沫。

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