小嘉发现刚满月的儿子，嘴巴里有些白色的点，一开始还以为是奶渍，想用纱布给擦掉，结果发现不仅擦不掉，孩子还哭闹了起来。

“这是马牙，没事，我去拿个针，给孩子挑掉就好了。”婆婆说完就去拿针了。

“马牙吗？可我查了下网上，又像是鹅口疮呀？而且要用针给孩子挑破？这个怕是会感染，安全起见，我们还是去找医生诊断吧。”小嘉说到。

“大惊小怪，你老公以前也长过这种东西，我都这么处理的。”婆婆非常不开心回应。

这时候，小嘉老公刚好回来了，就把一家人带到医院找医生。

医生看完宝宝嘴巴里的白点，用棉签擦拭都擦不起来，就确诊为鹅口疮，给宝宝开了药，并交代不能用针去挑，否则可能引起感染导致败血症，甚至致命。

在新生宝宝口腔的突发情况里， 马牙和鹅口疮，出现几率是比较高的。马牙，米粒大小的小白点的样子，和由于白色念珠菌感染导致的鹅口疮确实有点像，但无论是马牙还是鹅口疮，都不能用针来挑破哦，要这么来解决。

1.马牙

“马牙”是老百姓的叫法，医学上我们称其为上皮珠，常见于新生宝宝。一般会在口腔牙龈边缘或上腭中线两旁出现单个或几个白色像米粒大小的，触摸有硬结感的囊泡，直径在1～3毫米，因为含有角质而呈现黄白色。

马牙多是单个出现，不会迅速地大量出现。如果尝试去轻轻推这些小白点，你会发现它们不容易被推掉。如果宝宝出生几周内不长马牙，一般就不会长了。

2.鹅口疮

鹅口疮是一种由酵母菌（白色念珠菌）引起的口腔黏膜感染性疾病，又称雪口病。多发生于新生儿和6个月以内的婴儿。

与马牙比较，鹅口疮出现的位置非常不固定，可分布在口腔黏膜的各个位置。主要表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片的白色膜状物，小点可逐渐融合成大片，不易擦去，如若强行剥离可能会出现渗血，而且不久后白色斑膜很快就又会出现。

马牙看起来像是一个个牙齿，但并不是真正的牙齿，只是未被吸收的上皮组织，是一种生理现象，没有病理意义的。

新生宝宝中出现马牙，是一种普遍的现象，本身是无害的，也不具有传染性，不妨碍哺乳，不会对乳牙和恒牙造成影响，通常2~3周或数月内，就会萎缩、变小、消失。

临床上不需要治疗，切忌用力擦拭，更不需要用针刺挑，挑破后反而会有继发感染、炎症的危险。此时，做好宝宝的常规口腔卫生就好，家长要做的是在每次吃奶后，加强口腔清洁处理，用软纱布包着食指用温开水帮助小宝宝清洁口腔。

少数长马牙的宝宝会因为牙龈发痒、发胀等不适感，出现焦躁、咬妈妈奶头，拒食等现象，也建议到医院找医生帮忙处理。

如果家长怀疑宝宝口腔内的白点点可能是鹅口疮，要及早到医院就诊治疗。

鹅口疮是一种口腔里的真菌感染（白色念珠菌），较为严重的鹅口疮白色斑膜会覆盖口腔，还可能伴有低烧、拒食、吞咽困难等情况，严重的鹅口疮如没及时治疗，会导致宝宝口腔黏膜溃疡，甚至会合并身体其他部位的深部感染。

宝宝患鹅口疮可能是生产时经母亲产道感染，也可能是接触感染念珠菌的哺乳用具、乳头、甚至玩具和衣物从而感染，如果没有做好护理，宝宝很有可能会复发的：

一方面，母乳喂养的妈妈要保持乳房尤其是乳头的清洁卫生；另一方面人工喂养时食具一定要煮沸消毒，包括玩具也要注意清洗消毒，减少感染发生。

爸爸妈妈们，你们学会辨别了吗？

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@雨滴医生说育儿