手上会裂口是怎么回事(手上裂口是怎么回事儿)手上会裂口是怎么回事(手上裂口是怎么回事儿)

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手上会裂口是怎么回事(手上裂口是怎么回事儿)

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手足皲裂指由多种原因引起的手足部皮肤干裂,冬季易发,天气变暖逐渐痊愈,来年冬季可在发。其病因一是由于轻常受机械性或化学性刺激,加之冬季气候寒冷,外界湿度低,跖部皮肤无皮脂腺分泌皮脂,汗腺分泌汗液又少,致皮肤干燥;此外,皮肤的角质层增厚,角质层内水分降低,当手足运动时极易发生干裂。手足部有真菌感染、湿疹者也易罹患此症。老年人容易发生手足皲裂,其原因老年人皮肤增厚,缺乏弹性,容易裂开;其次,老年皮肤的皮脂腺萎缩,脂肪分泌减少,皮肤干燥较易脆裂;再者,老年人行动迟缓,动作笨重,外牵引力大,易使皮肤裂纹扩大。手足皲裂还可以继发于某些皮肤病,如掌跖角化症、慢性湿疹、接触性皮炎、冻疮等。

手足皲裂易发生于室外工作者、在水中浸泡手足作业的工人。好发部位是手足、指尖、手掌、足跟或足外缘处。轻者皮肤干燥和增厚,增厚的皮肤上出现顺皮纹方向的裂纹深浅和长短不一,不觉疼痛;严重者裂纹加重,直至皮下组织,疼痛剧裂,并在碰撞后出血,有时可继发感染。足跟皲裂较深时,疼痛难忍,有时会影响行走或活动。

皲裂根据其深浅程度可分为3度:一度仅达表皮,无出血、疼痛等症状;二度深入真皮浅层,有轻度疼痛,但无出血;三度深入真皮、皮下组织,常有出血和疼痛感。

药物治疗

对皮肤干裂者应选用收敛剂和皮肤保护剂,如尿素、尿囊素、氧化锌、二甲硅油乳膏等。

中成药可用紫归治裂膏或愈裂贴膏(组成有白芨、尿囊素),前者可活血、生肌止痛;后者能软化角质层、止痛并促进手足裂口愈合,均适用于手足皲裂。外用贴于患处,每隔2~3天换药。

中药可先用地骨皮15g、白矾30g,煎汤洗至软,次用润肌膏外涂,一般在临睡前浸泡软后再涂药膏,并用干净塑料袋套扎患肢,使药膏有较长时间作用于皮肤。

白芨粉15g,猪油60g,调匀外擦。

老年人的手足部位应注意保暖,及早穿上棉鞋、厚袜和戴手套。冬季沐浴后可涂敷稀释甘油、凡士林、10%二甲硅油乳膏或2%维生素E乳膏。刮风的季节少在户外停留。经常浸泡手足作业者,应注意手足的保护,如从事建筑、建材、化工制药、橡胶、渔业、屠宰作业者,应穿戴手套、胶鞋或防护罩。鞋宜松软而保暖、大小合适。避免局部外伤和细菌感染。

药物选择

对较轻的一度足皲裂用橡皮膏或伤湿止痛膏贴敷(但患处已感染或有湿烂渗出液者忌用)即可,或涂敷10%二甲硅油乳膏、甘油搽剂;二度稍重者可用15%~20%尿素乳膏,涂抹患处,每天1~3次,采用封包治疗则效果更佳;三度严重的裂纹加重者,可涂敷1%尿囊素软膏,每天2~3次,或10%的氧化锌软膏、硼酸氧化锌软膏;合并真菌感染者可涂敷复方苯甲酸软膏,每日1~3次。

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