钱江晚报·小时新闻 通讯员 宋黎胜 记者 吴朝香

“医生，发烧怎么这样难退，什么病啊？”近日，来自浙江不同地区的两位高烧肺感染女患者，先后被转到浙江省人民医院感染病科治疗。

照料鸽子、宰只鸡，都感染上“它”

50多岁的宋女士平时身体不错。不久前，她莫名其妙胃口变差了，拖了几天不见好，接着发烧，无奈去了附近的医院。宋女士先是去看了消化科，服了药，效果不好，后来她又出现咳嗽。

医生也觉得奇怪，多项检测指标却均为阴性，这意味着不是一般的疾病。不会是什么恶疾？宋女士为此胡乱猜测，寝食难安。

随后，宋女士转诊到了浙江省人民医院。接诊的感染病科主任、主任医师潘红英，根据针对性的检查结果发现是肺部感染，但认为病变又不同于普通的细菌性肺炎。

接下来，潘红英主任及团队主任医师杨丹红，主治医师黄益澄、尹乔乔等进一步详细询问病史，终于发现端倪。原来，宋女士的女婿是养鸽爱好者，家里专门腾空了一个房间养鸽子。前些日子，他有事大约半个月回不了家，又放心不下珍贵的鸽子，于是拜托丈母娘帮忙照料。

宋女士一口允应，尽心尽力照料，不想，此后就出现一系列症状。掌握了这些信息，潘红英主任团队心里有数了，接下来的检测证实了判断，是鹦鹉热衣原体惹的祸！

无独有偶，40多岁的金女士也是突然高热，被当地医院诊断肺部感染，但用了多种抗生素，持续高热就是难退，且还有往上走的迹象，患者及家人都慌了神。

潘红英主任团队接诊后分析，社区起病的肺炎，耐药菌感染风险低，常规的抗感染治疗效果不佳，说明很可能是非典型病原体感染。结合科室收治多例鹦鹉热衣原体肺炎病例的经验，潘红英主任等决定从病史寻找突破口。果不其然，发病前，金女士曾亲手宰杀了一只活鸡。相关检查确诊，也是鹦鹉热衣原体肺炎。

基本相同的治疗方案实施后，两位患者都已痊愈。

接触鸟禽最好要有防范

潘红英主任表示，鹦鹉热又称为“鸟疫”， 由携带鹦鹉热衣原体的鸟类及禽类传染给人，最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。近年国外相关文献报道鹦鹉热衣原体肺炎约占社区获得性肺炎的1%，需要引起警惕。

“一般认为，混于尘埃中的衣原体或感染性气溶胶可经由呼吸道引起吸入性感染；而接触带菌鸟或禽类及其污染的分泌、排泄物等，则可经有破损皮肤或黏膜以及消化道等多种途径获得感染。”

鹦鹉热衣原体侵入人体后，潜伏期一般为7-15天，短者3天，最长可达45天。临床表现常见为高热、寒战、剧烈头痛、肌痛、干咳、呼吸困难和胃肠道反应，易有肺外器官的受累。

潘红英提醒，频繁密切接触鸟与禽类的人群，为鹦鹉热衣原体感染的高危人群。这些人群要注意保持饲养鸟禽的环境卫生，在清洁粪便时最好戴上口罩和手套；食用禽类时要彻底煮熟。接触鸟禽后出现发热等症状，应立即就医，同时把接触鸟禽的情况告知医生，以便准确诊断，及时治疗。

【来源：钱江晚报】