本报讯 都说牙疼不是病，疼起来要人命。但是还有一种疼，比牙疼更可怕，那就是三叉神经痛。还有我们常说的“左眼跳财，右眼跳灾”，医学上被叫做面肌痉挛。这两种疾病虽然表现不同，但是发病机理相同，而且多见于中老年人，40岁以上患者占70%-80%。近日，市中心医院神经外科主任苏忠周就先后接诊了这样两位患者，王师傅和李女士。

市民王师傅自2006年开始就出现阵发性、短暂的右侧脸部疼痛，每次发作持续时间数秒至数分钟不等，疼痛剧烈，无法忍受，仿佛针刺、刀割一般，常在洗脸、刷牙、喝水、说话时诱发，发作结束之后又完全正常。

李女士则是2016年开始出现左侧眼睑、颜面部抽搐，持续几分钟后自行缓解，多是在精神紧张、冷热刺激后发作，发作间隙并无不适感。在当地医院诊断为面肌痉挛，口服卡马西平治疗。但是她不想长期服药，所以去了一些大医院想找到根治的方法，效果却不理想。

“王师傅的表现是典型的三叉神经痛，而李女士的表现则是典型的面肌痉挛。”苏医生介绍，在详细询问了病史后，他为两人完善了颅神经MRI检查，发现王师傅是右侧的小脑上动脉接触、压迫到了三叉神经根；李女士则是左侧小脑前下动脉压迫面神经，位置更深。但他们两人的发病机理是一致的，都是神经受到了血管的压迫，属于功能性疾病，其实十分常见。大家熟知的电视剧《乡村爱情》中赵四就是一位面肌痉挛患者，只是过去由于医学不发达，加上封建迷信，老百姓能忍就忍，往往错过了最佳治疗时机。

找到了病根，经过充分的术前准备，苏医生和同事李晓斌等先后为两人实施了微创的神经显微血管减压术，术后症状即有改善，两人第二天就能下床活动，无明显并发症。

“这种微创手术治疗效果比较好，复发率也相对较低。”苏医生表示，它主要是在显微镜和内镜辅助技术下，通过患者耳后、发际内一个4厘米的皮肤直切口，开小骨窗进入颅内，将压迫神经的异常血管“松解”开，并通过垫片进行隔离。产生刺激神经的根源消失了，面部神经的感觉和功能就恢复正常了，患者吃饭、刷牙等日常生活也不会再受到影响。