手指骨头有下坠感是怎么回事(手指骨头难受是怎么回事)手指骨头有下坠感是怎么回事(手指骨头难受是怎么回事)

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手指骨头有下坠感是怎么回事(手指骨头难受是怎么回事)

手指骨头有下坠感是怎么回事(手指骨头难受是怎么回事)

30多岁的黄先生是一名程序员,已经从事IT行业十几年了,每天都需要长时间使用电脑和鼠标。早在7年前,黄先生就患上了“键盘手”,自己的左手经常会出现酸痛等症状,这是在同行之间普遍出现的一种职业病,他也就没有过多在意。

后来,黄先生左手的疼痛时好时坏,还渐渐鼓起了一个圆包,他也没有太当回事。当手部不舒服时,就贴片膏药缓解一下,也没想过要专门去医院。

就在前段时间,黄先生去参加一个聚会时,不小心将左手在桌子上磕了一下,当时他就感觉到了一阵剧痛。第二天早上,黄先生发现自己手部的疼痛不仅没有消失,反而越来越重,手指已经完全无法动弹,并且鼓起了一个大包。

于是他赶紧来到医院就诊,经过检查,医生判断黄先生左手骨头上长了一个内生性软骨瘤。这个肿瘤可以把正常的骨头融合成“豆腐渣”,所以骨头一经碰撞就会开裂。

什么是内生性软骨瘤?有时身体某个部位突然鼓起的包块就一定是肿瘤吗?

出现小包块,可千万别忽视

软骨瘤是一种透明软骨引起的良性病变,具有明显的家族倾向。若是发生于骨髓腔内,在骨干中心生长,则称为内生性软骨瘤。该病多发生于手足部位的管状骨,以近节指骨多见,可以单发也可以多发。

多发性内生软骨瘤病也被称为Ollier病,而如果肿瘤表面同时伴有软组织血管瘤,则被称为Maffucci综合征。相比于单发性内生软骨瘤,这两种病状更容易引起癌变。

内生性软骨瘤可以发生在任何年龄段,其中30岁以下的年轻人为高发人群。软骨瘤细胞的异常增殖可能与基因突变有关,骨损伤、慢性感染、放射污染或者遗传等因素也可能会引起内生性软骨瘤的发生。

在胚胎时期,某些区域的软骨不能经历正常的软骨化骨过程,使其停滞在软骨阶段并且沉积在干骺端。随着骨骼的发育,肿瘤细胞沉积在干骺端或者逐渐转移到骨干,最终形成内生性软骨瘤。

软骨瘤呈分叶状,有纤维包膜,其主要成分为透明软骨,还有软骨退化形成的假囊肿和发生钙化、骨化的软骨。由于手部的小关节较多,关节软骨面也多,就比较容易发生内生性软骨瘤,随着肿瘤的生长,患者的骨皮质变薄、膨胀,容易引起病理性的骨折。

单发性软骨瘤和多发性软骨瘤的区别

单发性的内生性软骨瘤生长缓慢,体积较小,在引起手部变形之前可以长期无症状。

大多数患者在疾病早期发现肿胀,但是没有疼痛症状,或者是间歇性的轻微疼痛。只有在受伤后,疼痛才会变得明显。若是手足部的内生性软骨瘤导致了手指或者足趾的畸形,会因为骨的膨胀而引起局部肿痛,或者病理性骨折而引起疼痛。

若是内生性软骨瘤长在了四肢长骨,大部分不会出现症状,往往因为其他疾病或者病理骨折时拍的X线而被发现。若是长骨在没有明显损伤的情况下,其内生软骨瘤一开始发生时就出现疼痛,就应当考虑是否有癌变的可能。

多发性内生软骨瘤在幼儿时期就可能会表现出症状和体征,并且能够导致肢体的短缩和弯曲畸形,这将严重影响幼儿的正常生长发育。

手部的多发性内生软骨瘤可能会呈现球形或者结节样的肿胀,严重时可使手指缩短,偏离轴心,但是一般不会出现疼痛。而发生于肢体干骺端的软骨瘤,可能会出现轻微的膨胀,之后随着骨骼的发育出现短缩和畸形。

单发性内生软骨瘤的X线表现为骨干内出现一个椭圆形的骨透亮阴影,很少波及骨骺。当软骨瘤发生在骨干中央时,骨皮质的膨胀不明显,若是向一侧偏移,就会出现虎皮质的明显膨胀。

在骨疏松区呈现云雾状,中间可以出现间隔或者点状密度增高的影,这种钙化和骨化的病灶更能够进一步说明是内生性软骨瘤。

多发性内生软骨瘤常见于病灶发生在干骺端,早期X线表现为干骺端的不规则增宽,内有斑点状和条状钙化。

若是手指的近节指骨或者中节指骨同时出现上述的临床症状和X线表现,基本可以确定为良性内生软骨瘤。

有些时候在确诊之后,医生还会要求进一步的CT或者MRI检查。CT的作用是进一步判断肿瘤内部有无明显钙化和骨皮质的完整性;MRI则是为了显示肿瘤内部的非钙化软骨、病灶范围、骨皮质有无穿破及肿瘤对软组织的侵犯。

以正确地判断疾病的发展,确定治疗方案。

骨巨细胞瘤和内生性软骨瘤常常容易被混淆

在临床上,内生性软骨瘤常与骨巨细胞瘤混淆,骨巨细胞瘤是一种低度恶性的肿瘤。骨巨细胞瘤好发于股骨远端、胫骨近端、桡骨远端等长骨,其原发部位多发生在骨骺,随着病灶的扩大而逐渐侵及干骺端,引起溶骨性破坏或者病理性骨折。

骨巨细胞瘤一般很少在手部出现,可以通过病理检查来区分二者。内生性软骨瘤在镜下呈现为分叶状结构,细胞较丰富,往往一个陷窝内有两个细胞;而骨巨细胞瘤的病理检查可发现肿瘤由稠密的、大小不一的单核细胞群组成,大量多核巨细胞分布于各部位。

手部包块还有可能是痛风

除了这两种肿瘤外,手部经常还会出现肿胀,包块,也可能是因为这个原因。

关节软骨周围还常发生一种肿胀,即为痛风石,也叫痛风结节。痛风石常见于高尿酸血症和痛风患者,是由于嘌呤代谢障碍而引起的血液中尿酸过多,尿酸盐以结晶状沉积于软组织,之后产生慢性炎症以及异物反应,最终导致纤维组织增生形成结节肿。

关节附近的痛风石常常侵入骨质,引起骨质损毁或者骨骼畸形。痛风石常常发生于一个关节或者多个关节,引起患者疼痛的同时出现关节的红肿和皮温升高,关节表面皮肤发紫、紧张、发亮。

如果身上出现了不明的肿物,应该给予足够的重视,及时就医检查明确诊断,并且尽早治疗,防止延误病情。

经常使用键盘、鼠标的工作者,还有频繁使用手指手腕做家务的家庭妇女等长期用手的人群,日常生活中,经常会出现手部的不适疼痛情况,那应该如何缓解呢?看看下面这些方法能不能帮助大家缓解问题。

如何预防“键盘手”?

我们常说的“键盘手”、“鼠标手”一般为腱鞘炎或者腕管综合征等慢性劳损性疾病,往往是因为长时间的过于使用或者不良姿势引起的。要想预防“键盘手”,及时纠正不良习惯才是关键。

对于长期需要敲键盘的人群来说,长时间保持同一种姿势敲击键盘会增加腕管综合征或腱鞘炎的风险。在敲键盘时,手腕尽可能放平,尽量触及实物,可以在手腕下垫一个较扁的软垫。保持手腕处于既不弯曲也不下垂的状态,尽量不要悬空,长时间的悬空可能会加重劳损。

并且在工作时注意劳逸结合,每隔30分钟就停下休息5分钟作用,可以做一些手部操来活动手指和手腕,缓解疲劳。以下几个手部锻炼的动作可以作为参考。

手套皮筋

将皮筋套在五个手指的末端,利用手指将其撑开,15次为一组,重复两组。

拇指内收伸展

将手掌伸平,拇指向上伸直,其余四指并拢。大拇指向内收,尽量靠近手掌心,重复15次,可以有效预防腱鞘炎。

握拳练习

双手用力张开,然后缓缓握拳,左手大拇指在内,右手大拇指在外。左右手轮替一次为一组,重复15组。

助力腕部伸展和内屈

左手放松,右手手心触碰左手手背,帮助左手向内屈曲,最大程度地靠近上臂内侧。

然后再用右手手心对准左手手心,帮助左手向外伸展,尽量靠近上臂外侧。左右手交替为一组,重复5组。

上述的动作不一定非要一次性全部做完,每隔半个小时可以选择其中一个动作进行活动。在下班回家后或者夜晚睡觉前,可以用热水泡手,再进行局部的按摩,帮助手部血液循环,缓解手指和手腕的疲劳。

医生建议

手是人体非常重要的一部分,不仅可以帮助我们完成抓、取、放等动作,还能帮助我们表达情绪。所以在日常生活中,要注意对手部的保护和锻炼,增强手腕力量可以防止某些手部疾病的发生,在寒冷的天气时也要注意手部的保暖,防止冻伤。

当身体上任何一个部位出现异常,都应及时就医,表面一个小小的凸起就有可能是疾病的发生。只有尽早检查,尽早治疗,才能避免延误诊治,加重病情。

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