我们平时经常会遇到女性月经来之前出现乳房胀痛的病人，临床上称经前乳胀。需要引起重视，很多会引起乳腺增生甚至引起肿瘤。

经前乳胀是指经前3-7天或正值经期出现乳房胀满疼痛,或乳头痒痛,而经后消失的症状。

现代医学将其归于“经前期紧张综合征”。

肝郁气滞经前乳胀：经前乳房作胀,甚则不能触衣,经行即消,月经后期,量少，经行少腹胀痛,精神抑郁,心情烦躁,胸闷胁胀,苔薄,脉弦。方用柴胡疏肝散。

肝郁化火经前乳胀:经前乳房膨大胀痛,痛不可及,或触之有块,口干欲饮,烦躁易怒,月经先期,量多色红,经期少腹胀痛,平时带下黄稠且臭,舌红苔薄黄而糙,脉弦数。方用丹栀逍遥丸。

肝郁肾虚经前乳胀:经前胸闷乳胀,触之柔软无块,月经初潮较迟,经行后期,量少,小腹冷痛,面色灰暗,性欲淡漠,舌淡苔薄白,脉沉弦。方用定经汤加香附。

肝郁脾虚经前乳:经前胸闷乳胀,食欲不振,泛泛欲吐,腹胀足踝肿,月经量多，色淡,舌胖淡若薄白,脉弦细。。方用逍遥丸加参苓白术散。

肝郁阴虚经前乳胀:经前胸胁胀痛,或乳头胀痛,头晕目眩,夜寐不安,心烦易怒,月经先期,量多或少,色深红,有紫血块,舌红少苔,脉弦细而数。方用逍遥丸加六味地黄丸。

总之，经前乳胀与肝郁不舒，冲任气机不利有关。其中在肝气郁结的基础上出现肾阴虚，肝郁化火，脾虚湿阻等证，要详细辩证。

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