柔软的阳光，肆无忌惮地洒在窗边书桌上，紧接着越过书桌上的数码相机，照在若曦脸上。若曦是一名自由撰稿人，喜欢摄影、旅行以及写写画画。前几天才独自一人来到银川，因为独爱《大话西游》，去了沙湖、镇北堡西部影视城、西夏王陵等地方，拍了一大堆照片。昨晚在电脑上整理照片，太晚了，迷迷糊糊地睡了，连房间的窗帘都没拉上，直到清晨才被西北的阳光唤醒！

若曦坐在床边清醒了一下，捡起昨晚扔在沙发上的BRA，看了看左侧罩杯内侧的一小片淡黄色的污渍，不禁皱了皱眉，自言自语地说，“连续好几次了”！若曦顿时感到泄气，没了情绪；立马打定主意，改签了机票，当天中午飞回了山城；下了飞机连行李都没往家拿，就直接到肿瘤医院找楚云去了。

楚云是若曦的朋友，也喜欢旅行，在肿瘤医院工作，是一名乳腺专科大夫，今天恰好没有手术。看见若曦突然出现在她面前，还有点懵圈，问到：你不是打算过几天才回来吗？若曦将行李扔在一边，直接就坐在沙发上，突然来了一句：我下决心了，必须彻底检查一下！原来，若曦半年前就发现左乳头流出淡黄色的液体，彩超、钼靶没多大问题；楚云早就建议她进一步检查，因为一直忙，其实是怕疼，所以一直拖着没检查。楚云白了若曦一眼，“早就叫你来检查了，现在怕了？”；说着从抽屉里拿出一张宣传页，你先自己看看，若曦接过来一看，原来是乳头溢液的科普宣传页。

乳头溢液就是人们常说的乳头流水，是指乳头有液体流出，是一种常见的乳腺疾病，多为无意中发现。分为生理性和病理性两大类，简单地说就是正常和异常两大类。女性生产后，因为体内泌乳素的升高和婴儿的吸吮刺激，乳汁自乳头流出，是为正常；在停止哺乳后，乳汁产生减少，直至停止，慢慢没有乳汁自乳头流出；此过程较长，可能数月至2-3年才能完全停止，对于这一类型是不需要医学干预的！异常的乳头溢液就是指由某种疾病导致的乳头溢液，病灶可能位于乳腺导管内、脑垂体等部位；还有服用某些精神类药物可能导致乳头溢液的发生。依据溢液的性状可以分为：乳汁样、无色透明状、淡黄色、血性液体，其中血性液体尤其需要关注！

除外哺乳期间的乳汁样溢液，均属病理性！一般见于脑垂体瘤（一种脑内的小瘤子）或药物导致的泌乳素升高，均需要多次复查泌乳素，必要时行脑垂体核磁共振检查！对于脑垂体瘤导致的泌乳，治疗方法一般予以溴隐亭药物治疗，必要时行手术或伽马刀治疗。对于药物所导致的泌乳，目前没有很好的办法，予以定期随访！其他颜色的乳头溢液，多见于导管扩张症。我们重点关注的是血性溢液，也就是暗褐色液体；最常见的原因是导管内乳头状瘤或导管内乳头状癌（坏人！），因为其组织易碎，所以容易出血。对于多发的导管内乳头状瘤，是存在较大的恶变风险的！因此，早诊早治是关键！若曦看到这里，眼睛睁得大大的，同时屏住呼吸，我的神呀！

乳房内有很多大大小小的管道，汇聚在一起，开口于乳头，乳汁就通过乳管流出来。导管内乳头状瘤或癌均生长于乳管内，非常细小，传统的彩超、钼靶及核磁共振均有可能不能检出，所以我们需要一种特殊的检查手段。乳管镜就像胃镜一样，细细的，通过乳管在乳头的开口进入乳管，可以清楚的看到其内部有无病变，同时可以取组织活检或放置定位针等。形象地说就像戴着头灯去洞穴探险一样！也可以把溢液涂片，放在显微镜下看有无异型细胞（长得像坏人的细胞）。对于有病变的个体，需要予以手术治疗，明确病理诊断。手术切除病变的导管，因为乳房内有很多根乳管，因此手术也可能再次出现溢液。病理如果证实是恶性的，就需要进一步治疗了！

楚云很快给若曦安排了乳管镜检查，还好没有发现异常，诊断导管扩张症，仅仅给了局部药物治疗；同时溢液涂片也没发现问题，以后定期门诊随访。乳管镜做的时候，初始有点疼痛，局部麻醉后就好了。一切后结束后，若曦把自己的亲身经历发布在微博，在结尾写道：吃进去的是草，挤出来的不一定都是奶！您了解乳头溢液吗？#清风计划#