大便里面有血，你害不害怕？宋大妈今年60岁了，有一次大便结束后看了一眼，发现粪便里面有血，她心想可能是痔疮引起的，于是用了一个痔疮栓，接连几天，排便后都发现粪便里面有血，她感觉不太对劲，于是到医院检查。

医生说要做肠镜，宋大妈表示拒绝，于是自行回家，可是便血的情况依然没有好转，而且排便次数还增多了，有时白天排过了，晚上又要起来排便。宋阿姨有点害怕了，还是做肠镜看看吧！

检查结束了，结果不太好，是肠癌！宋大妈又害怕又后悔，不知道应该怎么办。医生安慰她，现在发现得比较早，有手术机会，若是再来晚一点，就没有这么幸运了。

因为痔疮的发病率比较高，所以人们往往会忽视，觉得便血这个症状不严重。其实不管是哪一种情况，便血都应该引起重视，哪怕是痔疮，便血背后也有可能是上火、肠道蠕动慢等，时间长了也会带来大麻烦。

令人担心的是，肿瘤还有可能伪装成痔疮，偷偷在肠道内生长。如果发现大便上的血颜色不新鲜，呈现暗红色、黑色，还有脓液，可能是肿瘤破溃了，要引起重视。

另外，排便后的感觉也不同，痔疮不会让你意味未尽，只会让你疼，而肿瘤则会在便后又出现便意，但是却没有粪便排出。

如果想了解一个地方的风俗，很简单，询问当地人就可以了。同样的道理，想了解肠子的健康，那就看看大便。排便时的体验感、大便的外观和气味、是否有规律变化，这些都能给你提示，让你早日发现疾病信号。

颜色变化——黄色、绿色、黑色、发红的大便，整体颜色均匀，通常是受饮食影响，不用特别担心，要关注少量的出血现象，其中混合了陈旧或新鲜的血液，变成暗红色或黑色，这种粪便要注意。

次数变化——一年到头几乎都维持着相同的频率，偶尔有增多或减少的情况，不是什么大问题，一般也和饮食有关。若饮食一切正常，却莫名连续多日溏泄、大便干结，则需要引起重视。

形状变化——健康的粪便大家应该都知道是啥样子，若是形状过细、过扁，表面还有槽沟，可能是肠腔变窄了，要考虑肿瘤因素，建议检查。

当然，除了在粪便上的变化，身体上会有其他异常，例如体重减轻、腹痛、发烧等，这些都是生病的征兆。哪怕这些表现都没有，只是普通的痔疮，也需要引起重视。

经常便秘的人肠子不太好，所以他们会担心，自己这样是不是会得肠癌？而且肠癌的信号之一就是不明原因的便秘。

其实大家的担心不无道理，因为便秘的人肠道情况不太好，可能存在菌群失衡、炎症水平高的情况，残渣滞留时间越久越干结，对黏膜的损伤就越大。而且这类人很容易长肠息肉，若息肉被刺激癌变，以后发展成肿瘤的风险就比较大了。

不过，从当下来看，出现便秘大多和饮食不良、喝水较少、缺乏运动有关，可以先从这几个方面入手进行改善，保持大便通畅，废物及时排出，肠道环境会更健康。

东西不可能凭空消失，所以它们还是在肠道里。食物在一道道分解程序后，变成了混合着水、食物残渣的状态，此时还不能叫大便。等到它们进入大肠后，水分被吸收减少，残渣凝结在一起，排出后就成了条状大便。

若没有便意，肠道推动无力，或残渣分量比较少，暂时就排不出来，可是残渣又不能走回头路，只能在大肠内等待，被一次次吸收水分，于是变得越来越干，体积也越来越小，甚至到最后形成了干燥的块状、球状，这个时候比较坚硬、紧实，在排出的时候就比较困难了。如果还是不拉，情况会越来越糟糕。

因此，不管是习惯性便秘，还是短期内出现的便秘，都应该引起重视，及时检查，这样就能及时发现肠道病变。

经常腹痛、便秘、腹泻、胀气的人；体重无故减轻、大便突然出血、在腹部莫名出现包块的人；排便无规律，白天排便，晚上也排便，又突然连续多日不排便的人；有肠息肉、肠炎的人；有家族史，年龄超过45岁。

一般指检和肠镜做起来比较方便，能发现大部分肿瘤，不需要花费太多时间，风险大的人建议早做检查。

总结一下，如果你总是便秘，一般不会得肠癌，但是要经常检查，容易产生息肉，而息肉在多年后可能癌变。而平时没有便秘，突然之间便秘和腹泻轮着来，这种情况要引起重视，不要光想着用药缓解，查一查才能放心。

参考资料：

[1]好几天没便便，它们都去哪里啦?是被吸收了吗?·丁香医生.2019-11-23

[2]便血≠痔疮 还需警惕肠癌肠道息肉需及时随访检查·人民网.2017-11-09

[3]女子便血以为是痔疮 不料一查竟然是肠癌·光明网.2020-07-18

[4]如何远离结直肠癌?从改变生活方式开始·健康报.2019-08-26