前几天门诊有位患者，有多年隐形眼镜配戴史，最近总觉得眼睛干涩、磨，各种不舒服，想着来就诊看一下。

我开始觉得可能是干眼，结果翻眼皮一看，一堆的结膜结石，非常明显。

图片来自网络，并非患者本人

结石大家应该都听说过，比如胆囊结石、肾结石等。眼科的这个虽然也叫结石，但其实还不太一样。

什么是结膜结石

先让我们看看，结膜是什么。

结膜其实大家都看得到，照镜子看自己的白眼球，前面那层柔软、光滑且透明的薄膜就是。

根据分布部位不同，可以分为球结膜和睑结膜。白眼球，也就是巩膜前面的那层，是球结膜。扒开眼皮，覆盖在下眼皮和上眼皮的内面的是睑结膜。

睑结膜和球结膜会形成密闭的结膜囊，起到保护眼球，并协助将泪液引流到泪道的作用。

戴隐形眼镜的人可能会有体会，摘的时候，发现隐形眼镜不见了。好几次就有朋友半夜很惊慌的联系我，害怕隐形眼镜是不是掉到眼睛后头去了。

其实不用担心，因为结膜囊是密闭的，隐形眼镜是掉不进眼球里的，最多就是卡在结膜囊的角落里，翻翻眼皮就能找到，当然，更大的可能是已经掉出来了。

结膜结石，其实并不是真正意义上的结石，并没有或极少含有钙质的沉着，本质上是结膜凝集物。

上图中，下睑结膜上白白的那颗就是结膜结石。它是沉积于结膜上皮凹陷和深部陷窝内的细胞变性产物，多见于慢性结膜炎症、沙眼等患者。

上睑和下睑结膜都可以出现，你可以翻眼皮看一下，如果有类似这样质地较硬的黄白色小点状突起，很可能就是结膜结石。

一般多为散在点状分布，偶尔也可以密集成群。

结膜结石是怎么形成的呢

主要是由结膜炎症引起的，因此常见于慢性结膜炎患者。

结膜发生炎症时，脱落的上皮细胞和退行性细胞等混合着黏性分泌物，堆积在结膜上皮小坑或深部管状隐窝处，慢慢地就形成了凝集物。

开始的时候，一般位置较深，患者常常也没什么感觉。等到位置逐渐表浅，露出于结膜表面，就会有异物感，严重的偶尔还能引起角膜擦伤。

它自己会好吗

通常不会，不过一般也没太大关系，因为结膜结石不是多严重的病。所以如果你翻眼皮发现自己有，也不用慌。

当结膜结石位置较深，你平常都没觉得不舒服，那可以不予处理，先观察着就行。

等到结石位置表浅，自己常常会觉得眼睛磨等不适，那就到医院进行处理。一般点完表面麻醉滴眼液后，用针头将其剔除就行。

由于结膜结石与结膜炎症关系密切，因此除了对症剔除处理，还要积极治疗结膜炎症，不然很容易复发。

那怎么才能不长结膜结石呢？

其实就是要减少结膜炎症的发生。经常用电脑、手机，熬夜、睡眠不足，烟酒过度等都有可能让眼睛防御能力下降，还有卸妆不彻底也可能引起结膜炎症。

所以还是要养成更好的用眼习惯，注意用眼卫生。如果你有眼睛磨等不适，可以翻眼皮看看是不是有结石。

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