2012年，我国有3690万例次患者进行手术，2016年预计达到了5000万例次，每家每户可能都会有人需要接受手术治疗。患者在手术结束后回到病房不可避免地会经历不同程度的疼痛，有的患者手术伤口已经完全好了，伤口处的疼痛却依然存在着。所以对于有某些患者，术后疼痛甚至可能是他们一生中所经历最严重的疼痛！

郑先生是一名货车司机，半年前因为一次交通事故造成大腿骨折。

经过手术治疗后，各方面恢复得都很好，刀口也愈合的很不错，可就是长时间以来，刀口位置会不时疼痛，痛起来还十分剧烈，相当困扰生活。

郑先生感到困惑：明明伤口都已经长好了，为什么还这么疼呢？

刚受伤或刚手术结束后的疼痛，因为患者进行了手术或受到了创伤，就会引起周围神经、血管、肌肉等组织的损伤，损伤皮神经以后就会引起该神经支配的皮肤出现针刺样疼痛或抽痛，疼痛感伴随一段时间就会消失。这个大家都能想明白。

但是还有少部分病人伤口长好了，疼痛却一直存在，甚至愈演愈烈，这其中包括两个原因：

我们肉眼看到的只是皮肤表面的刀口，但其实刀口下面的浅层、深层肌肉甚至肌腱、神经、血管都受到了切割、剥离。在术后恢复中，表面皮肤的不断愈合肉眼可见，深层的组织其实也在默默修复。

手术后伤口的愈合主要依靠肉芽组织增生和瘢痕形成，肉芽组织从伤口底部及边缘长出填平伤口，肉芽组织中没有神经，并不会疼痛。但是瘢痕在形成的过程中可能会卡压了原本经过的神经，影响了瘢痕下神经的愈合。

正是由于这些瘢痕或者粘连对神经造成了卡压，才会引起患者长时间的疼痛或者感觉过敏。

首先我们要知道，在常规的手术操作中，大的神经肉眼可见，基本不会被损伤，但细小的感觉神经很有可能遭到破坏。

神经瘤并不是普通的肿瘤，它是由于在手术中神经被切断后，断端异常增生形成的膨大。做个形象的比喻，神经本来像一条“电线”，被切断后断端膨大，变成了像藤上长了个西瓜。神经瘤的神经兴奋性异常活跃，因此患者会感到持续性或间断性的剧烈疼痛。

由于个体差异，并不是每个患者都会产生手术后刀口疼痛。但是如果碰到此类疼痛，且非常严重，就需要及时地进行治疗。

1.手术伤口愈合期多吃含有含维生素A、维生素C以及含锌的食物，如胡萝卜、橙子、红枣、核桃、蛋类等，加快伤口愈合。

2.用红外线灯进行局部照射，这样可以促进减少瘢痕组织的形成。

3.如果不幸遗留了手术后神经痛，可以前往疼痛科，对局部瘢痕进行松解或使用射频热凝使增生的神经瘤失活，微创解决术后疼痛。

1、局部给予局麻药

切口局部浸润、外周神经阻滞和椎管内给药。

2、全身给药

（1）口服给药 用于神志清醒、非胃肠手术和术后胃肠功能良好患者。可在静脉镇痛以后，以口服镇痛作为延续，为多模式镇痛的一部分。

（2）皮下、肌肉、静脉注射给药；胸膜腔或腹膜腔给药。

（3） 患者自控镇痛装置（PCA），是目前术后镇痛最常用和最理想的方法，适用于手术后中到重度疼痛。

3、多模式镇痛

联合不同镇痛技术及药物，作用于疼痛传导靶点，发挥镇痛的相加或协同作用，减少药量及副作用。日间手术和创伤小的手术，大多仅用单一药物或方法即可镇痛；多模式镇痛是中等以上手术镇痛的基础，方法为局部麻醉药切口浸润（区域阻滞或神经干阻滞）与全身性镇痛药联合使用。

术后疼痛作为疼痛中的一种，同样不可被忽视，要知道疼痛有可能折磨我们身边的每一个人，大家必须摒除“疼痛不是一种病、疼痛能忍就忍”的观念，在疼痛时寻求医师和药师提供合理、规范的治疗才是解决疼痛的正确途径！才能尽早提高生活质量！