痛经有多痛？每个妹子的答案都不一样:

有的说，像有一把大铁锤在不间断轮锤自己的小腹；有的说，好像下肚子里藏了一台挖掘机，还是24小时轮番工作的。当痛经真正到来，什么小腹坠痛浑身无力都是低级别的，真正高级别的就是直接晕倒昏厥救护车拉进医院。

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痛经为最常见的妇科症状之一，是指经期前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其它不适。症状严重时可能会出现面色苍白、恶心、呕吐、出冷汗等症状，影响正常的生活和工作。

痛经分为两大类：大多数年轻女性都会遇到的原发性痛经，和少数女性出现的继发性痛经。那么这两者有什么区别呢？

原发性痛经： 是指子宫、卵巢、输卵管等生殖系统器官没有任何病变时发生的痛经，占痛经的 90% 以上。

在青春期多见，通常在初潮后1~2年内发病。大多从月经来潮后开始疼痛，最早可能在经前12小时就开始有疼痛感，疼痛呈痉挛性，多位于小腹，可蔓延到腰部和大腿内侧。

在经期第一天的时候最为强烈，会伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、全身乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。可以卧床休息，2~3日后会慢慢缓解。

原发性痛经可以在医生指导下，口服止痛药或短效避孕药治疗。

继发性痛经： 是指由盆腔内器质性病变引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。

月经初潮数年后出现痛经症状，好发于大龄女性。疼痛从月经前数小时开始，经期前半期最为严重，此后减轻，可以贯穿整个经期。有少部分患者还会有性交痛。

继发性痛经要在查明病因后，针对病因进行治疗，以达到根治性的效果。

原发性痛经可能与以下因素相关：

1. 子宫内膜前列腺素含量增多：月经来潮时子宫内膜会产生一种叫做前列腺素（PG）的激，PG含量高可引起子宫过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧，周围的神经也在其作用下更加敏感，对疼痛的感觉更敏锐，引发痛经。

2.生理结构异常：子宫形态过倾、过屈或内膜整块脱落，排出不畅，导致经血排出不畅，刺激子宫收缩，引起痛经。

3.精神压力过大：抑郁、焦虑等精神心理因素可干扰神经系统内分泌功能，导致子宫平滑肌收缩，子宫内压增大，从而引起痛经。

4.不良的生活习惯：熬夜、爱吃冷饮、常处于寒冷环境中、剧烈运动或久坐导致气血循环变差、经血运行不畅等，均易引发痛经。

继发性痛经可能与以下疾病相关：

1.子宫内膜异位症：子宫内膜生长于输卵管、卵巢或盆腔其他的异常部位，导致经血淤积于腹腔内不能正常排出体外，除痛经外，疼痛可放射到阴道、肛门、大腿，呈渐进性，出现性交痛、排便痛。

2.子宫腺肌病：是子宫内膜异位症的一种特殊表现，原本生长于子宫内膜的腺体及其附属物质异常出现于子宫肌层，导致子宫内膜不能随月经周期正常排出体外，表现为月经量大，痛经随着来潮次数的增多而疼痛程度逐渐加重。

3.盆腔炎：包括子宫、输卵管、卵巢各个部位的炎症、脓肿以及和腹膜的联合炎症等，除痛经外，还可见阴道分泌物增多，月经淋漓不净、胃肠道反应、性生活疼痛等。

4.盆腔淤血综合征：女性盆腔静脉多且构造薄弱，有些体弱者血管壁组织更加薄弱，弹力纤维少，弹性差，容易形成静脉血流瘀滞和静脉曲张，因此在月经来潮时疼痛感会更加明显。典型表现为盆腔酸胀不适、疼痛、腰痛（部位靠下，常接近臀部）、性交痛，月经多、分泌物增多。

5.子宫肌瘤：子宫内增大的瘤体会影响经血流出，继而引起子宫平滑肌收缩，出现痛经、月经量增多，月经周期紊乱等症状。

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原发性痛经：原发性痛经一般可以自行缓解，经期保持良好心情，，合理休息，保证充足的睡眠，使用暖水袋等进行轻度的按摩。如果症状严重，可采用服用药物的方式进行缓解，常用的药物有以下几种：

需要注意的是，如果上面这些措施都不能缓解痛经，或者痛经加剧了，需要及时前往医院就诊，进一步明确病因。

继发性痛经：继发性痛经不能自行缓解，需要根据导致痛经的病因进行判断，如盆腔炎所导致，可给予抗感染治疗；卵巢囊肿所导致的，则需要给予手术治疗等等。建议到医院做全面检查，医生会给予准确的治疗方案。

当出现以下情况时，需要及时到妇科就医：

如果出现以下情况，应及时去急诊室就医：