北京尿血哪里治疗好(北京哪个医院专业治疗尿血)

十月伊始，北京华信医院泌尿外科主任李胜文率队应邀出席欧洲2018第二十五届 ESUR（欧洲泌尿外科年会专题会议）学术大会。会议刚结束李胜文主任便匆忙赶回国内，因为此时来自500公里以外的一位患者正在医院等着他。

“李主任您好，我去了好多地方都说我这个病没有好办法治，求求您救救我吧……”，来自山西省天镇县的一名患者一见到李胜文主任便开始诉说艰难的求医经历，边说边拿出了数本病历资料和满满一手提袋的影像片。这样的患者几乎每周在李胜文主任的专家门诊都可以见到，他们来自全国各地，疾病各有疑难复杂之处，几乎每一位患者都是抱着最后一线希望来向李胜文主任求医治病。和往常一样，李胜文主任先安抚了患者的情绪，询问了基本病史后，嘱咐患者到门诊室进行详细的专科查体。刚一掀起上衣便看到了右下腹回肠造口以及造口外面的引流袋，袋内尿液为暗红色混合有肠粘液。由于患者多次手术，病历资料、影像资料纷繁复杂。李胜文主任初步分析认为该患者是因为全膀胱切除+Bircker术（注：该手术为泌尿是针对肌层浸润性膀胱癌患者采取的一种手术方式，属尿流改道范畴）后上尿路肿瘤复发引起梗阻和血尿。李胜文主任耐心分析了患者既往每一张影像学检查片并详细查阅了患者既往的手术记录等重要病历资料，经综合分析后建议患者立即住院治疗。“您叫我住，我今天就住院，我听您的，李主任”，质朴的回答和渴望的眼神让李胜文主任的压力又多了几分。尽管我院泌尿外科在泌尿系肿瘤以及尿路重建与修复领域有着极为丰富的经验，但每一位来这里进行尿路修复重建的患者其病情都非常复杂，因此有很多不确定因素。对于这一类患者，几乎没有固定的治疗策略，必须对每一位患者进行个体化诊断以及治疗，尤其在手术方式上，更是需要反复设计和评估。艺高人胆大，正是因为我院泌尿外科在这一领域经验丰富，才有足够的信心收治这些来自全国各地的疑难重症患者。

收入院后，泌尿外科李强副主任医师、宋志强医师、住院医师王帅军立即针对该患者进行病情讨论，详细分析了患者既往所有病历资料，就目前病情和初步诊断以及下一步检查和治疗方案进行了周密计划。小到血常规、尿常规，再到进一步的利尿肾图、尿细胞病理学检查、基因检测等检查都一一完善。根据检查结果泌尿外科就患者目前病情进行综合评估后，判断该患者为尿流改道术后双侧输尿管肿瘤复发合并双侧上尿路积水，左肾肾功能已衰竭。10月18日，李胜文主任亲自主刀对该患者实施了“肾输尿管全长切除术（左侧）+输尿管部分切除术（右侧）+输尿管（右侧）—回肠吻合”手术。手术仅出血50ml，未输血！手术效果可谓是立竿见影，手术结束当天患者尿液已转为清亮淡黄色尿液。术后在泌尿外科护士们的精心护理下患者病情恢复的非常快，术后第二天化验结果显示肾功能指标已明显改善，患者和家属说这简直就是奇迹！如果说该患者此前做的“全膀胱切除+尿流改道”手术是泌尿外科难度最大、风险最大的手术，那么这一次尿路的修复和重建手术可以说是泌尿外科操作水平要求最精湛、技术精度要求最高、死亡系数最高的手术，没有之一！出院当天患者和家属一大早便在我院泌尿外科护士站等候李胜文主任，手持锦旗向李主任表达了深深的敬意，并合影留念。

北京华信医院泌尿外科常规开展各类微创以及腔镜手术。致力于泌尿系肿瘤包括肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等肿瘤的手术以及放化疗等综合治疗。同时该科室擅长尿路的修复与重建，包括各种先天性泌尿系畸形、全膀胱切除术后的尿流改道、尿流复道，以及其它各种类型的复杂泌尿系整形手术。

李胜文，主任医师、教授、博士研究生导师，泌尿外科专家。泌尿外科主任、泌尿医学中心主任、大外科主任。兼任吉林大学教授、中国中西医结合泌尿外科专业委员会委员、北京医学会泌尿外科专业委员会委员、北京医师协会理事等。师从时任国际泌尿外科学会主席的Hohenfellner教授。从事泌尿外科临床和临床研究工作35年，擅长于微创泌尿外科（前列腺增生、泌尿系肿瘤、泌尿系结石的微创治疗）；尿路整形与重建（膀胱重建与尿流改道、小儿泌尿外科、女性压力性尿失禁等）。尤其在泌尿外科复杂和疑难泌尿系统整形手术的手术治疗方面积累了丰富的经验。专长于小儿泌尿外科（小儿肾、输尿管畸形，隐睾，尿道下裂，尿道上裂，肾肿瘤等）和泌尿外科整形与重建技术，开设小儿泌尿外科专病门诊。

门诊时间：每周三下午，疑难病会诊中心

作 者：泌尿外科 王帅军

摄 影：泌尿外科 杜玙璠

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