从孕28周开始，孕妇就进入孕晚期了，接下来的一段时间会相较有点辛苦，孕妈要特别关注自己的身体情况，比如体重、血糖、血压等等，同时按时产检，监测自身和胎儿的健康情况。今天暖暖鹿着重为大家分享下，孕28周后孕妇都要注意什么，孕29-32周孕妇都需要做哪些常见项目，以及孕妈和胎儿在这段时间都有什么变化。

孕晚期孕妇要注意什么

1、孕28周至孕36周，每两周就要产检一次。

2、孕28周至产后一周是“围产期”，是分娩前后的重要时期，要保持良好的饮食习惯、作息规律、关注自身和胎儿健康情况，如发生腹痛、阴道流血等状况，需及时就医。

3、开始关注胎儿胎位。如果胎位不正，暂时无需过于担心，因为胎儿在孕妈肚子的活动空间还是比较大的，会变化姿势。只需注意按时产检，后期保持观察即可。如果孕30周胎位仍然不正，可在医生指导下采取一些方法纠正胎位。

4、多喝水。孕妇在孕期对水的需求量极高，孕32周开始每天需喝1700-1900的水，促进新陈代谢和体内废物的排除。如果羊水过少，可以多喝点豆浆；如果因为妊娠期合并糖尿病导致的羊水过多，可以尝试喝玉米须煮水。

孕晚期孕妇要注意什么

5、不要憋尿。孕晚期开始逐渐又会尿频，这是由于胎头下降进入骨盆腔，压迫膀胱造成的，是正常的生理现象。孕妇不要憋尿，也不要因为嫌麻烦而少喝水，左侧卧睡能在一定程度上缓解尿频。如果出现尿痛或发现小便浑浊，需要去医院检查，排除尿路细菌感染的可能。

6、左侧卧睡。左侧卧睡可以避免平躺时，子宫压迫后面的大血管，影响自身的血液循环，还可以改善子宫右旋的情况，从而增加胎盘血流量，给胎儿提供足够的血液和养分，有利生长发育。当然，如果你是子宫右旋，情况则相反。

7、关注体重、血糖和血压。孕晚期尤其要注重体重管理，保证均衡饮食，少油少盐，少食多餐，不偏食挑食。血糖和血压也要多多关注，如患有妊娠合并糖尿病或妊娠期高血压，遵医嘱进行调理。另外，每天要合理运动，若为胎盘前置或其他症状不宜运动，则可采取肢体运动的方法。

8、胎动计数。孕周增加，胎儿会更活跃，胎动更明显，有时候会让你的肚皮像波浪一样滚动起来，或在上面鼓起一个小包。别惊讶，这可能是TA在撅屁股或者动胳膊肘呢，此时也要开始早中晚记录胎儿的胎动情况，如果出现胎动异常，要及时就医，排除胎儿缺氧的可能。

孕晚期孕妇要注意什么

9、应对水肿。孕妇在坐下和躺卧休息时可以把腿垫高，睡觉左侧卧，不要久坐久站，用热水泡脚，适当运动。如果十指关节肿胀疼痛，握不了拳，可以休息一下，或者用双手互相按摩，缓解肿胀和疼痛感。另外，睡前不宜喝太多水。

10、预防孕期便秘。很多孕妇在孕期会有便秘，此时要多吃富含纤维素的食物，如新鲜的蔬菜、水果、杂粮。同时要适当运动，如每天散步半小时，可以促进肠道蠕动，预防或改善便秘。

11、预防阴道感染。阴道感染可能会带来早产等风险，每天用温水清洗外阴，保持清洁和干燥。

12、应对生理性宫缩。如果下腹部偶尔发硬、发胀，但没有什么疼痛感，发生的时间也不规律，可能是生理性宫缩，是子宫肌在做分娩前的训练。如果发生频率高，甚至伴有疼痛、阴道流血或流水的现，则有可能是早产的信号，需尽快就医。

胎位

孕28-32周的产检项目要检查胎儿胎位

一般在孕28周后，胎儿在子宫内的位置开始固定。这时医生会在产检时判断胎位。胎位大致分为三种：① 头位，大多数胎儿头朝下；② 臀位，部分胎儿屁股朝下；③ 横位，少数胎儿则横着躺。相对来说，头位最适合顺产，臀位次之，而横位是不适合顺产的。

如果胎儿是臀位或横位，孕妈先不用太着急，此时的胎儿还不是特别大，胎位有可能会发生变化。到后期如果胎位还不正，孕妇可向医生咨询矫正胎位的方法。

产科B超

产科B超可以了解胎儿的双顶径、腹围、股骨长等各项生长指标是否在正常范围内，确认胎儿的生长发育情况。一般来说，胎儿偏大或偏小两周在正常范围内，如果偏大或偏小过于严重，就需要遵医嘱进行治疗。此外，超神刚检查还可以确认胎儿胎位，了解羊水的多少、以及胎盘情况。

脐血流

脐血流是指脐动脉收缩期最高血流速度与舒展期最低血流速度的比值、阴力指数与搏动指数等指标来反应血流情况。它是为了判断胎儿在宫内的发育情况，如是否存在胎儿宫内发育迟缓、是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向，是否存在胎儿宫内缺氧。

正常值跟怀孕的周数有关，主要有三项，以S/D值为主要指标。24周时S/D平均值为3.5，上限为4.25，超过此值为异常；28周以后S/D值应小于3，RI应小于0.8。如果S/D值大于3，也不要过于紧张，只要不大于4，及时吸氧治疗，就会控制病情。如果大于4，说明胎儿宫内窘迫，要引起高度重视。

体重和血压

万年不变的产检常测项目。

孕妇通过定期测量体重，根据体重变化的情况，调整饮食和运动，把体重增长控制在合理范围内，避免孕期高血压、糖尿病、巨大儿、难产、营养不良等问题。

血压的测量结果是“收缩压/舒张压”，在正常情况下应该小于 140/90mmHg。

胎心率

胎心率是指胎儿每分钟的心跳次数。产检时医生会用胎心仪来测量胎心率。胎心音听上去像小火车的“轰轰”声，正常范围是每分钟110-160次。胎心率如果过快或过慢，都需要警惕胎儿缺氧。

宫高和腹围

孕28-32周的产检项目要检查宫高腹围

宫高是指从耻骨联合上缘到宫底（子宫底部）之间的距离，腹围是指绕肚脐一周测量出来的数值。结合腹围和宫高的数值，可以用来评估子宫的大小、胎儿的生长发育情况。产检为什么要测量宫高腹围，宫高腹围标准多少，偏高偏低会怎样

血常规和尿常规

血常规主要用来了解血红蛋白、白细胞和血小板是否正常。孕妇容易得缺铁性贫血，吃什么促进或阻碍铁吸收，孕期要怎么补铁

孕妇血常规的血红蛋白、血细胞和血小板代表什么，孕期贫血怎么办

尿常规是指用孕妇的尿样本来了解泌尿系统的健康情况。在尿常规的检测指标中，需要重点关注尿蛋白。正常人尿液中不会有蛋白，如果发现有蛋白，需要排除妊娠高血压疾病、肾脏疾病等情况。孕妇尿常规的尿蛋白、酮体、白细胞、尿糖是什么，教你看懂报告单

除了前面提到的项目，根据孕妇的具体情况，医生还可能会安排其他一些检查。比如，如果孕妇有早产高危因素，医生可能会安排做B超测量宫颈长度，以及做宫颈阴道分泌物fFN 检测。

孕妇的变化

孕28-32周孕妇有什么变化

有的孕妇会出现胸闷现象，这是因为怀孕后，孕妇体内血液量会增加，在孕32-34周达到高峰，之后维持这个水平直到分娩。血容量增多意味着心脏的负担会加重，引起胸闷。孕妇可多去空气良好、环境优美的地方散步，胸闷会有所缓解。如果晚上会憋醒，产检时要告诉医生，排除心肺疾病的可能。

随着孕周增加，孕妇肚子越来越大，身体重心会前移，可能会出现或加重腰酸背痛的症状。孕妇可以坐着休息时，在腰背后面放个垫子，脚下垫个小板凳；躺下休息时左侧卧，背后放个孕妇枕；尽量少做弯腰的动作；不要搬重物；穿舒适的低跟鞋；还可以做一些轻缓的运动，缓解肌肉紧张。

胎儿的变化

孕28-32周胎儿有什么变化

胎儿的骨骼变得更加坚硬，但颅骨仍旧柔软有弹性，这样有利于分娩；大脑的各个区还在继续形成；胎毛开始消失；主要的功能器官已经形成，体重开始长得飞快。

进入孕晚期，孕妈们就可以开启买买买模式，准备待产包了。可以结合医生和亲朋好友的推荐，将自己和宝宝要用的东西一一罗列出来，逐个购买。