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有些孕妈喜欢吃甜食或以面食或米饭为主食,可你是否知道孕期血糖代谢的变化特点,摄入过多的甜食或主食可增加糖代谢的负担,进而引起糖代谢紊乱,严重时致妊娠期糖尿病。

若妊娠期血糖控制不佳可对母儿产生近远期的并发症。

对孕妇的影响:高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡;妊娠期高血压疾病的发生率明显增加,若伴有微血管病变尤其合并肾脏病变时,妊娠期高血压及子痫前期的发病率可达50%以上;

血糖控制不良的孕妇易发生感染,感染亦可加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症;

羊水过多的发生率明显增加;巨大儿发生率明显增高,致难产、产道损伤、手术产概率增高,产程延长易发生产后出血;

1型糖尿病孕妇易发生糖尿病酮症酸中毒,是孕妇死亡的主要原因;再次妊娠复发率最高达69%,远期患糖尿病及心血管系统疾病的概率也明显增加。

对胎儿的影响:巨大儿的发生率明显增加:母体高血糖可促进胎儿体内蛋白和脂肪的合成,抑制脂肪分解;胎儿生长受限:妊娠早期高血糖抑制胚胎发育,合并微血管病变者,胎盘血管常出现异常,影响胎儿发育;

流产和早产:妊娠早期高血糖可使胚胎发育异常致胚胎死亡而流产,合并有羊水过多、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫等并发症时使早产发生率增加;

胎儿窘迫和胎死宫内:可由妊娠中晚期发生的糖尿病酮症酸中毒所致;胎儿畸形的发生率明显增高。

对新生儿的影响:新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加:高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加,形成高胰岛素血症,其拮抗糖皮质激素促进肺泡II型细胞表面活性物质合成及释放的作用,使胎儿肺表面活性物质产生及分泌减少,胎儿肺成熟延迟;

新生儿低血糖:新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。

因此孕期要严格控制血糖,减少含糖量高的食物的摄入,为自己及胎儿的健康保驾护航。

本文来源:西交一附院妇产科

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