胎心胎芽发育正常要打肝素么(有胎心胎芽还需要打肝素吗)

小小洁，34岁

2014年结婚，备孕了6年，怀孕5次

在第5次怀孕后到牟方祥医生这里保胎

目前已生产~

4次痛苦不良怀孕经历：

2015年上半年宫外孕一次

2015年下半年8-9周胎停一次

2018年8-9周胎停一次（胚胎染色体异常）

2020年13周胎停一次（胎盘坏死）

2020年经过试管我第四次怀孕，这次怀孕来之不易，我和老公都特别小心。经过多方打听找到了木木，第一次找到木木保胎，木木非常有耐心，他让我检查了一些免疫凝血，用上了法安明肝素，强的松，hcg一直翻倍都很好，可是不知道什么原因，6-10周的时候胎芽长得有点慢，没有达到每天1毫米的要求，期间木木建议输了4组蛋白，终于在木木的保驾护航下到了孕10周，本以为宝宝就稳了，后来我没有听木木的话，12周没有准时去查外送血，就晚了一周多，这次怀孕13周突然胎停，毫无征兆。

胎停后我做了引产钳夹手术，取出来医生告诉我胎盘坏死。家里人都接受不了这样的打击，婆子妈想让我和老公离婚，现在想想有时候真的挺理解她的，结婚6年，胎停4次，哪个婆子妈愿意接受生不出孩子的媳妇呢？可是最终因为老公舍不得这么多年的感情，不愿意和我离婚。那时候的我天天以泪洗面，整夜整夜的失眠，头发也大把大把的掉，经过一个多月的时间，我和老公慢慢消化了这件事，从胎停的悲痛中缓过来一点。

经过商量我们最终决定去医院移植最后一个胚胎，如果不成就决定放弃了。经过近一年的调理，2021年6月移植前一个月我再一次找到了木木，告诉木木去年13周停胎的事，木木很有耐心的给我分析了停胎原因，最终找到了答案，肿瘤坏死因子的升高导致胎盘血管硬阻坏死停胎。

有了上次的经验，木木给我开了一些针对性的检查项目，移植前每天一针贝米，移植后隔天一只吉赛欣，并用上了希敏佳。移植后第六天成功测出双杠，我立马到金山医院找到木木保胎，这次的hcg翻倍相当好，可是一直不出胎心，本来应该hcg3-7w出胎心，结果10w才出，中间用了3组蛋白才出的胎心。

出胎心后又出现了孕囊不规则，又有绒毛下积液，由于有之前的胎停史，期间又加了一周一次希敏佳和3组蛋白。不知道是不是翻倍太好7周的时候hcg就22w以上了。这次宝宝真的很给力很争气，宝宝的胎芽一直长得很好，本来偏小一周多，后来变成偏大几天。

就这样成功地到了孕10周，小小的胎芽变成了胎儿成功毕业了。有了上次的经验，木木一直密切关注我的肿瘤坏死因子，并且半个月一针希敏佳，我们成功地来到了12周nt，揣着不安的心，13周、24周、36周都平安度过。

现在宝宝已经出生了，真的特别感谢木木的陪伴。没有木木也许我再也没有机会当妈妈了，34岁的我，高龄产妇，卵巢早衰amh0.2以下，腺肌症。最后的一个胚胎，我真的很庆幸自己遇到了木木医生。

诊断：免疫凝血相关问题

孕早期：血值翻倍与孕周发育不相符，未见胎心胎芽；用药方案：肝素+强的松+蛋白

孕16周+：TNF升高，胎儿发育良好；用药方案：肝素

孕17周：肝素隔天一支+希敏佳

孕21周：TNF↑，胎儿发育良好；用药方案：肝素隔天一支

孕24+3周：胎儿发育良好，餐后血糖↑；用药方案：肝素隔天一支

孕26周~32周：用药不变

孕33周贝米调整为每天一支。

患者有话说：有木木的保驾护航很安心，虽然有时候他叫我检查的时候，我会觉得为啥子老是重复查，很多疑问，有时候都会忍不住问他。但是从头到尾我和我老公都真心地相信木木医生。群里的小孕妇们都等木木医生早日进修凯旋归来哟！

【声明】：

本文由患者创作并投稿公纵号牟方祥患友之家，在征求患者同意下进行了少量修改，感谢患者的叙述，未经允许，禁止转载。希望给处于同样状况的姐妹一些帮助和启发，祝大家好“孕”多多，顺顺利利！

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