当李先生离开北京朝阳医院，出现在亲友及四邻面前时，所有人都愣住了：昨天刚刚决定入院，怎么今天就回家了？……是不是有什么问题，医生不给手术了？……不会不会，老李今天看起来挺精神的，走路的模样都变了，肯定是做过手术了！不过，这也太快了吧……不一定，估计就是向上次一样，简单地抽吸了一下，弄不好过两天又犯了。

众人围上来，七嘴八舌地问个究竟。李先生笑眯眯地向大家解释，不时来回来去走走，显示此刻活动多么自如，不免有些得意。不过，若不是自己亲身经历，他也绝不会相信眼前的一切，就是在昨天手术前，自己心里还是一片忐忑和惶恐。

62岁的李先生5年前患上了睾丸鞘膜积液，阴囊肿的越来越大，导致行动受限，出于隐私也没有和家人提及，只能自己默默忍受。曾经多次来医院就诊，都因为等待床位和住院时间较长，无法照顾家里生病的老人，放弃了手术治疗，症状严重的时候就到门诊找医生进行抽吸积液，虽然能够缓解一时，但复发越来越频繁，甚至比以前更大了。

当李先生再次来到朝阳医院泌尿外科主任医师王勇的诊室时，直接就问：“医生，我从做手术到回家，大概需要多久？”

“在我们这里手术，顺利的话，入院当天手术，第二天就回家了。”

王勇望着一脸惊愕的李先生，笑着解释道，“我们现在可以在日间手术室安排手术，当天住院当天手术，休息一宿就回家。既缩短了住院时间，又减少了花费，而且鞘膜积液手术本身创伤不大，有经验的医生很快就能完成这个手术，所以住院时间不超过24小时。”

李先生更加惊愕了，“这么快就出院，安全么？”但转念一想，早点出院，也说明手术做的好，应该不会有问题，何况，家里还有病人等着他照顾。王勇看出他的担心，便继续说道，“手术前后，我们都会有专门的医生，进行检查和随访，不用担心后续问题。”虽然这些都是头次听说，但王主任的详细解释让他迫切的想试试。最终，李先生在日间病房接受了手术治疗，手术时间30分钟，术后2小时恢复正常，经过一夜的休养，就在术后18个小时，李先生办理了出院手续，愉快地回到家中。这便有了开头的那一幕。

这是北京朝阳医院泌尿外科优化日间手术流程的一个典型案例。从2012年4月朝阳医院率先成立日间手术中心，至今经历近10年的发展，逐步在外科手术科室拓展日间手术服务。目前采用统一管理模式，早晨办理入院，当日手术，下午出院。

为了满足更多患者就诊的需求，泌尿外科在科室负责人胡小鹏主任的带领下，由张建忠医师负责具体组织协调工作，针对一些术后需要过夜观察的患者（日间手术-延期恢复患者），在提高手术质量的基础上，优化了围手术期预约管理流程。在医务部、护理部、病案科、物价办、信息中心、统计室、绩效办等职能部门的支持下，仅仅通过1个月的时间，制定出具体的工作流程和管理制度，并通过医院互联网诊疗，实现了疾病全过程管理模式。通过1个月的运行，在提高运行效率和医疗质量的同时，降低了医疗费用，改善患者就医感受，为今后促进医疗改革发展，提供了重要的支持。