牙齿正常的咬合照片(牙齿正常的咬合图片)牙齿正常的咬合照片(牙齿正常的咬合图片)

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牙齿正常的咬合照片(牙齿正常的咬合图片)

牙齿正常的咬合照片(牙齿正常的咬合图片)

图片源自视觉中国

先科普几个概念:

1、合的意思就是静态咬合。就是上下牙咬在一起的那个状态、那个形态、那个位置。正常合的概念是西方人Angle首先提出的。

2、理想正常合:保存全副牙列,牙齿排列整齐,咬合关系完美(尖窝交错),上下颌关系正常。

3、个别正常合:只要不影响功能、美观、心理发育……存在轻微的错合畸形,都是个别正常合。从正常合的概念上来看:咬合关系完美,达到尖窝交错,中国人和西方人都一样,像齿轮一样,这个没有区别;上下颌关系正常,没有骨骼方面的畸形导致上颌前突,下颌后缩等等,也就是排除了骨性错合,这个全世界也是通用的;唯一中国人和欧美人可能存在差异的地方就在于牙齿的排列。但是这个差异很小很小。你想想看,笑的时候露出一排整齐的牙齿,你会发现这个人的牙齿齐和那个人的牙齿齐有什么不同吗?

我们是怎么能知道牙齿排列不同呢?

正畸治疗的首要目的是把牙齿排列整齐,排到应该在的地方。哪个地方是应该的,合理的?Andrews研究了很多例正常合,对他们牙齿位置的数据进行了统计和整理,提出了正常合的六项标准:磨牙关系中性,一定的近远中倾斜,一定的唇舌向倾斜,牙齿没有不适当的旋转,邻牙互相接触无间隙,有一定的合曲线。并且发明了直丝弓矫正器,托槽里面的数据就是统计整理过的数据的平均值。所谓直丝弓,就是不需要额外的钢丝弯制,平直弓丝就可以治疗完成正畸病例。直丝弓矫治器传到中国以后,随着使用,我们渐渐发现,用“西方人数据”的托槽,有时候不能做到直丝结束,往往还需要弓丝弯制,因此我们发现了中国人正常合牙齿的数据和西方人是不同的。但是差别其实也不大,具体包括:西方人切牙和尖牙的轴倾角更大;尖牙外展小,负转矩大;磨牙外展小。这些东西外行人估计听不太懂……貌似只有正畸医生能听懂。现在北大口腔医院曾祥龙教授课题组一直在研制中国人直丝弓矫治器,就是在寻找中国人正常合牙齿的数据,并且有了初步成果。至于为什么会存在这些不同呢?我不知道,只能归结为人种的差别了……就牙齿形态来说,不同人的同一个牙位的牙齿都千差万别,有人中切牙是方圆形,有人卵圆形,遗传因素不同。但是牙齿排列整齐的情况下产生的细微差异,还是和牙齿的形态有关系的,还是那句话,差异很小很小。题主想要问的是这个意思吗?这个问题很专业,所以回答也很专业……如果题主不是这个意思,那让我猜测一下:口腔相关的面部美学,不仅和牙齿排列是否是正常合有关,也和面下三分之一是否协调有关系。题主关心的是中国人和西方人包括牙齿咬合在内的面下三分之一的差异吗?这个差异还蛮大的。欧美人往往存在一个发育良好的颏部,中国人颏部并不是很明显。之前网上很火的一个段子是用手指放在鼻尖和下巴上,嘴唇挨着手指的是丑人,没挨着的是美人。面型的差异和这个关系很大,西方人鼻子很高很挺,下巴略突出,所以面型略直,再加上眼窝深陷,感觉面部更有立体感;中国人鼻子不高,颏部也不明显,所以就会显得脸圆,嘴突。所以中国人正畸会有一半以上的拔牙矫治病例,拔牙之后回收前牙,创造更好的更和谐的面型,改善嘴突。因为不知道题主想问的到底是什么,是正畸医生问的专业问题,还是想知道牙科科普相关的小知识。所以胡乱猜测的,如果有更明确的问题,我会继续补充。本文源于 知乎 作者:郝泽良 北京正畸医生

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