中心静脉的正常值(中心静脉压的正常值是多少)中心静脉的正常值(中心静脉压的正常值是多少)
1.如何预防洋地黄中毒？答:①洋地黄用量个体差异很大，老年人，心肌缺血缺氧，重度心衰，低钾低镁血症、肾功能减退等情况对洋地黄较敏感，使用时应严密观察病人用药后反应。
②与奎尼丁，胺碘酮、维拉帕米、阿司匹林等药物合用，可增加中毒机会，在给药前应询问评估是否使用了以上药物。
③必要时监测血清地高辛浓度。
④严格按时按医嘱给药，用毛花苷丙或毒毛花苷 K时务必稀释后缓慢(10~ 15分钟)静注，并同时监测心率，心律及心电图变化。
2.什么是卫生手消毒？答:卫生手消毒是指医务人员用速干型手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
3.卫生手消毒的细菌菌落总数是如何监测的？答:生手消毒的细菌菌落总数监测指标≤10cfu/cm2。
4.什么是外科手消毒？答:外科手消毒是指外科手术前医务人员用洗手液（或皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂消除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
5.外科手消毒的效果监测标准。答:细菌菌落总数≤5cfu/cm2，且未检出金黄葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌为消毒合格。
6.什么是无菌技术、无菌区、非无菌区及无菌物品？答:（1）无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
（2）无菌区是指经灭菌处理且未被污染的区域。
（3）非无菌区是指未经灭菌处理，或虽经灭菌处理但又被污染的区域。
（4）无菌物品是指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。
7.试述高钾血症的处理原则？答:1.立即停止输注或口服含钾药物，避免进食含钾高的食物。
2.对抗心律失常:因Ca2+有对抗K+作用，能缓解K+对心肌的毒性作用，故可用10%葡萄糖酸钙溶液加入等量25%葡萄糖溶液静脉推注，但其作用特点持续时间不足1h，必要时可重复推注。
3.降低血清钾浓度：使K+转移入细胞内，如输注5%碳酸氢钠溶液促进Na+-K+交换；25%葡萄糖溶液100-200ml(以每5g糖加入正规胰岛素1U)，促进K+转入细胞内以暂时降低血清钾浓度。
4.促使K+排泄，如呋塞米（速尿）40mg静脉推注、阳离子交换树脂口服或保留灌肠等。
5.腹膜透析或血液透析。
8.哪些因素会导致代谢性酸中毒？答:代谢性酸中毒是指体内酸性物质积聚过多或产生过多，或HCO3⁻丢失过多，是临床常见的一种酸碱平衡失调。
主要原因有:代谢性产酸过多:严重损伤、腹膜炎、高热或休克、分解代谢增加及无氧酵解过程中产生的酸性物质，如乳酸、酮酸等。
碱性物质丢失过多:腹泻、胆瘘、肠瘘或胰瘘等大量碱性消化液丧失或肾小管上皮不能重吸收HCO3⁻等。
H+重排出减少:肾功能不全或醛固酮缺乏或应用肾毒性药物可影响内源性的H⁺排出和NaHCO3的减少。
酸性物质摄入过多:过多进食酸性食物或输入酸性药物。
9.休克患者应采取何种体位？答:取休克体位:将患者头和躯干抬高20°-30°，可增加回心血量及心排出量，有利于呼吸。
10.试述中心静脉压正常范围及临床意义。答:中心静脉压正常值为0.49-1.18Kpa(5-12cmH2O)。如果CVP过低表示右心充盈不足或血容量不足，应给予补液；CVP过高提示输入液体过量或心功能不全。
智慧人大有能力，有知识的人力上加力。
A wise man has great power, and a man of knowledge increases strength.
