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(1) 宫颈形态、位置

i. 正常子宫的位置:人体下腹部,盆腔的中央,前面有膀胱,后面有直肠,从上至下有子宫底,子宫体,子宫狭部和子宫颈组成,子宫颈是子宫的一部分,是女性生殖系统非常重要的器官之一

ii. 形状:圆柱形,管腔很细,成人的子宫颈长度2.5~3公分,上端是和子宫体相连,下端是在阴道内,称为子宫颈阴道部。子宫颈是医生做妇科检查的时候可以肉眼观察到的。

iii. 宫颈:妇科检查时,能够看到子宫颈的外口形状,没有经阴道分娩的,是小而整齐的圆形或卵圆形孔状的,经过阴道分娩的,那么子宫颈口的外口可能是一有一条横裂或者是不规则的孔状。

iv. 子宫颈主要由结缔组织组成,也有少量的平滑肌纤维,血管分布丰富,它深入阴道内的这一部分表面是复层鳞状上皮,经管内一层高柱状上皮,这两种上皮有明显的分界线,我们称之为鳞柱交界部位,这个部位非常重要,它是子宫颈癌的好发部位。

v. 子宫颈管内的上皮含有腺体,可以分泌粘液,也就是子宫颈的粘液,它的性状和量的多少是受到卵巢功能影响,有周期性的变化。在排卵前,子宫颈粘液稀薄有利于精子通过,而排卵以后呢,就会减少粘稠,形成粘液栓,使子宫颈与外界分开,不利于精子通过,这样可以对子宫产生保护作用。

(2) 宫颈在预防疾病中的地位

² 子宫颈是月经血流出的通道。

² 也是精子通过的第1关,它分泌的粘液会随着月经周期的改变,有利于精子的通过,它也是精子储藏和获能之处,在子宫颈的内壁有很多的隐窝和裂隙,禁止进入后可以暂时存储,3~5天,再次获得能量再进入子宫。

² 子宫颈是阴道分娩时胎儿娩出的通道,怀孕后子宫为了适应胎儿的生长会不断的增大,但是宫颈会保持关闭的状态,移植到足月的时候,子宫颈会变软暂停,然后扩张宫口可以扩到10个公分,胎儿才能够排出母体完成分娩的过程

² 子宫颈也是性敏感的器官

² 子宫颈通过阴道与外界相通,细菌病毒和一些病原体都可以通过阴道上行引起感染。

² 可以说子宫颈是防止外界的细菌上行感染至盆腔的最重要的防线。

(3) 宫颈疾病


² 在子宫颈的疾病中间,宫颈癌是大家最关注的疾病,在我国,子宫颈癌患病人数在全球范围内占了18%,每年大概有10万左右的妇女会被诊断为子宫颈癌,约3万妇女会死于子宫颈癌,也就是说每5~6分钟就有一名女性被诊断为宫颈癌,而每20分钟就至少有一名女性因为患子宫颈癌而失而失去生命,相比较而言农村地区的患宫颈癌和宫颈癌死亡的风险会更高。

² 而子宫颈炎症也是妇科常见疾病之一,包括急性宫颈炎和慢性宫颈炎症,是妇科门诊最常见的疾病。

² 宫颈的疾病严重影响女性健康,也是我们大家非常需要重视治疗和预防的。

(4)年轻女性会患宫颈癌吗

子宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,高发年龄是中年女性,一般要在HPv感染经历8~10年后才会逐渐发展,但是近20年来发现子宫颈癌有年轻化趋势,30岁以下它的发病率增加了6.4倍。

近年来随着生活水平提高,营养状态改善,女性早发育性成熟早,过早开始性生活,更容易罹患子宫颈癌,流行病学研究,也发现宫颈癌的发生与初次性交年龄过早有关,初次性交年龄在18岁以前,宫颈癌的患病率比20岁以后高13.3~25倍,这是因为在青春期子宫颈上皮发育尚未成熟,抵抗疾病的能力差,过早的性生活造成子宫颈局部微小损伤,病毒更容易侵犯,而青少年,女少女的免疫系统相对脆弱,容易受到致癌因素的刺激而患病,一般女性是要随着年龄和性经历的发展,生殖系统才逐渐发育成熟。

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