很多朋友在问肖医生，他的妈妈经常出现下蹲以后起不来的情况是怎么回事？下蹲后起不来，如果出现这种情况的话，一般是膝关节出现了比较严重的问题。

我们平时讲的膝关节，其实是一个笼统的概念，实际上膝关节里面包括了3个关节。

第一个关节叫髌骨关节，由髌骨与股骨滑车组成，在上下楼梯或者下蹲起立的时候，两者之间会来回磨动。

髌骨关节：由髌骨与股骨滑车组成

然后我们翻开髌骨关节可以看到内侧的胫骨关节，还有外侧的胫骨关节。内侧的胫骨关节由内侧的股骨髁和内侧的胫骨平台形成，外侧的胫骨关节由外侧的股骨髁和外侧的胫骨平台形成。

内侧的胫骨关节和外侧的胫骨关节

所以，我们平时所说的膝关节是包括了髌骨关节，内侧及外侧的胫骨关节，总共3个关节。

「下蹲以后起不来」，这里面有几种可能，最常见的原因就是膝关节的骨性关节炎。

组成膝关节的3个关节中，最容易产生问题的就是髌骨关节，髌骨关节在下蹲起立的过程中起了非常重要的作用。当股四头肌使劲牵拉的时候，髌骨关节才会慢慢地起来，在下蹲起立的过程中，髌骨和股骨滑车之间会有非常大的接触应力，同时两者之间还要来回摩擦。

髌骨和股骨滑车之间会有非常大的接触应力

我们可以打这样一个形象的比方，在下蹲起立这个过程中，髌骨与股骨滑车的关系就像把衣服放在搓衣板上使劲搓一样。

老年人的软骨本身已经发生了一定的退变，髌骨关节变得非常容易产生磨损。当软骨产生磨损后，软骨就会变薄，在继续下蹲起立的时候，髌骨与股骨滑车之间就失去了软骨缓冲震荡的作用，软骨之间的应力接触就会时软骨下骨产生微骨折。微骨折一旦发生，在下蹲的时候由于应力加载，微骨折发生，两者之间再继续加压的时候，就会产生非常严重的痛感，这个时候，老人就不敢起来。

1、关节边缘长骨刺

常见的原因还有关节边缘长「骨刺」。

当髌骨边缘的骨刺和股骨滑车边缘的骨刺之间产生撞击，导致出现微骨折或者刺激到痛觉神经，膝关节也会出现非常严重的痛感。所以，患者在下蹲之后，由于疼痛，他也不敢起来了。

或者是膝关节的后侧的股骨髁上面长了骨刺，这个骨刺和胫骨平台后侧的骨刺相互撞击，当弯腿弯到极限的时候，两者之间卡在一起，产生非常严重的痛感，这个时候，患者因为疼痛，他也不敢起来了。

弯曲到极限，股骨髁和胫骨平台后侧骨刺勾在一起产生疼痛

2、交叉韧带损伤

下蹲起立的时候，我们的前交韧带会承受非常大的张力，前叉韧带如果损伤，由于疼痛实在是太剧烈了，也会出现下蹲以后痛得「起不来」的情况。

膝关节下蹲后痛到起不来的原因，大概就有就有这些了一般来讲，如果下蹲以后起不来，都预示着膝关节骨关节炎已经比较严重或者膝关节的前交韧带损伤比较严重，一定要带老人家到医院就诊。