来源：生命时报

北京妇产医院围产医学产三科副主任医师 郑媛媛

对于怀孕后的准妈妈来说，产检是避不开的话题。一般来说，普通的低危孕妇，孕期共有7~11次检查;中、高危的孕妇检查频率有所增加。在所有产检中，有两个时间的检查一直为产科医生所重视，那就是孕28周和孕34周。

到了28周后，我们一般认为进入孕晚期，这个时期的宝宝已经有很顽强的生命力，妈妈也能逐渐感受到胎儿规律且强有力的胎动。胎动是宝宝给妈妈的最重要的安全信号，此时母亲需要格外重视。胎动过多或过少都可能说明宝宝存在宫内缺氧，需要及时就医。进入孕28周后，宝宝脏器逐渐发育、长大，结构更清晰，如果存在小的结构异常，这时通过产检可以有所发现。

此外，随着胎儿长大，对妈妈的影响也越来越大，在这个时期容易出现一系列的妊娠期并发症。比如早中期的妊娠不适状态消失，孕妇胃口变好，体重增长容易失控，所以需要重点监测体重。我们建议妈妈孕晚期的体重增长速度约0.5千克/周，当体重增加过快(每周增加>1千克)，并出现水肿时，要警惕循环系统出现问题，需要就医检查。孕28周后也是妊娠期高血压的好发时期，同样要重点监测，如果血压大于140/90毫米汞柱，及时就医。

孕34周，孕妈妈就要开始面对分娩所带来的各种压力，增加对分娩知识(包括临产的症状、分娩方式指导、分娩镇痛等)的了解，骨盆的鉴定在这个孕周会开始。孕34周需要再次复查肝肾功能等，警惕妊娠期肝内胆汁淤积发生(尤其南方孕妇好发)。对于高危孕妇，这个孕周开始陆续进行胎儿电子心电监护，综合评估胎儿宫内安全情况。

虽然很多医生十分重视这两个时间的产检，但并不代表其他时期的产检不重要，准妈们应该定期产检，做好生产准备。此外，孕期检查每次耗时较长，孕妇一定要进食后就诊，不宜长时间空腹等待，必要时提前完成空腹检查项目，抓紧补充进食。

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