今天是5月11日“世界防治肥胖日”，显然，在当今社会，肥胖不再只是身材问题、外貌不佳这么简单了。

早在1997年，世界卫生组织已经正式把肥胖列为一种慢性疾病，没有了所谓健康的胖子一说，肥胖就是生活中的“隐形杀手”，仅在 2015 年，全球因肥胖造成死亡的人数就已超过 400 万。

随着生活水平的提高，肥胖患者更是日剧增多。据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国18岁及以上成年人超重或肥胖率已达到50.7%，肥胖问题已对中国民众的健康构成威胁，带来一系列的疾病问题。

《欧洲临床营养学杂志》刊发一项涉及109万人的研究显示，成年人的体重每增加10斤，老年阶段后死亡风险就会增加11%。

《美国医学会杂志》子刊发表的研究，分析了上海48377名女性、35989名男性的数据后，同样发现：从成年早期到中年，体重每多增加10斤且体重指数（BMI）超过23，与男性和女性晚年全因死亡风险升高9%和14%相关。从不同疾病的风险上看，心血管死亡风险分别增加26%和23%。

肥胖是疾病的上游，是万病之源！大量流行病学研究显示，超重和肥胖与多种慢性疾病的发生有关，而且几乎影响到全身每一个器官系统，包括冠心病、脑卒中、糖尿病、脂肪肝、慢性肾疾病、睡眠呼吸障碍以及一系列的骨骼肌肉病等等。

此外，肥胖还与多达17类肿瘤有密切关系，食管癌、结肠癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌......这些癌症都会随着体重的增加而加大患癌的风险，而且会导致更差的预后和生存率。

总而言之，肥胖会增加各种疾病的发病风险，缩短寿命。

欧洲科学家调查了许多人发现，体重与死亡率呈“U”形关系，即体重过轻或过重都会增加死亡率，最健康的体重应该是BMI维持在正常偏重或微胖的水平。

BMI即身体质量指数，是国际上公认的用来衡量人体胖瘦的标准，计算公式为：

BMI＝体重（kg）/身高（m）²

比如，一个人体重60kg，身高1.7m。BMI=60/（1.7*1.7）=20.76

根据我国居民的身体情况，BMI指数在18.5-23.9之间是合理的范围，小于18.5属于体型消瘦，24-27.9之间属于体型超重，大于等于28则属于体型肥胖。

除了BMI指数外，腰围WC指数也是衡量肥胖的重要标准之一，腰围越大，意味着腹部脂肪越多，而腹部脂肪的堆积程度与肥胖相关性的疾病有更强的关联。

按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》的标准，男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米，则属于腹型肥胖人群。

无论用哪种方式来测量，体重都应处于合理的范围，身体才是相对健康的，偏胖或偏瘦都无益。

如果体重已经影响到健康，想要减肥减重，一定要采用科学的方法，管住嘴、迈开腿，循序渐进，做好以下几点：

1.合理调整饮食结构

首先，不要试图通过节食等非科学方式减肥，而是应制定科学的饮食计划。三餐要定时定量，或少食多餐，食物要多样化，注意荤素搭配，保证营养均衡，尤其是优质蛋白的摄入。

此外要保证清淡饮食，多吃五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果；减少在外就餐次数，忌吃油腻、煎炸等脂肪含量高的食物；忌食用含糖量较高的食物。同时，要保证饮水充足，避免饮酒。

2.科学使用减肥药，控油排油

高油、高脂一直是减肥路上的绊脚石，想要减重，“控油”很关键。尤其是对于三高、肥胖患者，除了在日常饮食上避免摄入过多油脂以外，也可以适当选择一些药物来帮助减脂、排油。

市面上的减肥药鱼龙混杂，要注意甄别，应选择国家药品监督管理局批准上市的药物，比如临床上常用的舒尔佳奥利司他胶囊。

不同于普通泻药和抑制食欲的减肥药，奥利司他主要在胃肠道内发挥作用，通过抑制胃肠道内脂肪酶活性，减少人体对脂肪的吸收，从而减少热量摄入、增加油脂排泄，达到减重的效果，而且不作用于大脑，在安全性上也值得信赖，适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。

3.坚持运动，促进燃脂

减肥自然少不了运动，加强运动锻炼可以提高卡路里消耗，促进身体燃脂。要做好合理的计划，坚持适当运动，每周3~5次，每次持续30分钟以上，可选慢跑、爬山、快速走、游泳、骑行、跳绳等。

减重是一个长期过程，需要毅力和决心，建议保持良好的饮食习惯和运动相互结合，适当配合药物辅助。此外，肥胖人群要定期体检，尽早发现身体存在的各种亚健康问题，并且及时干预，预防发展为疾病。

参考资料：

1.太胖了真的会早亡！欧洲一项百万人群研究：每胖10斤，死亡风险增11%.生命时报.2020-05-12

2.17种癌症和肥胖有关！12年随访发现：这个年纪长胖很危险.生命时报.2019-10-303.

3.如何根据个人差异计算标准体重？如何判断体型？.人卫健康.2016-05-28