在门诊上经常会遇到这样的问题：“医生，麻烦问一下我这个一定要空腹抽血吗?宝宝都饿得受不了了。”“医生已经空腹2个小时了，可以抽血了不?”等等，我也只好一遍一遍针对不同项目，给不同患儿家长做出不同的解释。其实，作为家长来讲，了解一些常规的空腹抽血的知识对宝宝的发育和健康成长是很有帮助的。

空腹这个概念一般是指晚餐后至次日凌晨早餐前的时间段不进食，一般为8-12个小时，但这个标准对于儿童尤其是2岁以下小儿来说很难做到，因此小儿的空腹标准一般为4个小时。

必须要严格空腹抽血的项目大多为生化项目，主要有以下几类：

血糖和糖化血清蛋白

空腹血糖水平是筛查糖尿病的必要指标，顾名思义，该指标是反映空腹时血糖的水平。因此，一旦进食后检查，必然导致血糖明显增高，严重影响结果的判读甚至误导医生做出错误的判断。糖化血清蛋白可反映近4周的平均血糖水平，其结果与血糖浓度成正相关，需空腹血。

要注意的是，空腹时间也不可刻意延长，医学上称之为“超空腹”，因为这也会导致血糖由于消耗过度而偏低。

血脂

影响血脂化验结果的因素较多，其中影响最大的是食物。因为进食后，机体的甘油三酯含量会显著升高，脂肪代谢增强导致其它血脂项目如胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白发生变化。因此，只有抽空腹血化验，才能反映稳定的血脂水平。

肝功能

肝脏是人体的化工厂，含有丰富的酶类，包括我们检测肝功能最常用的ALT、AST、ALP等。进食就像扳机一样会触发肝脏的各种代谢活动，从而分泌各种酶类，导致血液中这些酶的水平增高。

肾功能

尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)水平受饮食和运动影响较大，需空腹。

此外，由于进食后马上抽血可能会导致产生脂血，这会干扰所有用比色法和比浊法检测的项目，比如免疫球蛋白、抗“O”、C反应蛋白等。当然，这个问题只要适当空腹，基本上可以避免，除非患儿有某些先天性或获得性血脂代谢异常疾病。