孕妇解脲支原体阳性(孕妇解脲支原体阳性要不要紧) 第1次提问 大夫你好！我36岁，目前备孕中，平时例假正常，也没什么不适的症状。4月做孕前检查，检查出解脲支原体阳性，和hpv一个高危项目阳性（后来又做了tct和白带检查，有炎症）。我现在主要想咨询这个解脲支原体，当时医院大夫让我口服红霉素加一个栓塞剂治疗支原体，隔了一个月后检查支原体还是阳性（单子写的是支原体生长）。因为想早点要孩子，但是我的这个支原体让我和家人很困扰，也看了很多相关的文章，有些说法是没有症状不用管，不影响怀孕；也有说法会导致流产。我本身有点抗拒吃药和过度治疗，但是家人认为需要把已知的风险排除掉再怀孕。所以，我想咨询下您，结合我的检查结果，您觉得我是否必须要治疗这个解脲支原体呢？ 你好，感谢你的信任，你的信息资料已详细查阅，根据你的情况，其实不用太紧张。常见的与泌尿生殖道感染有关的支原体有解脲支原体( U. urealyticum，Uu) 、人型支原体( M. hominis，Mh) 、生殖支原体( M.genitalium，Mg) 。你妻子的就是解脲支原体（Uu）支原体在泌尿生殖道存在定植现象，人群中存在着相当数量的支原体携带者而没有症状和体征，以Uu 最为突出。支原体可能会导致泌尿系感染，宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、男性生殖道疾病和输卵管性不孕的病因。但主要是人型支原体。上世纪在美国进行了一项多中心临床研究，该研究共纳入4900 余名妊娠妇女，研究结果表明，母体孕中期阴道解脲支原体的定植与胎儿低出生体重、胎膜早破及早产的发生无显著相关性。目前，大多数临床研究认为不需要对孕期下生殖道检出Uu 的患者进行干预和治疗。因此，如果怀疑下生殖道支原体上行感染至宫腔导致绒毛膜羊膜炎及早产，需要从上生殖道取样进行评估。支原体与精子活动度之间有相关性，但未能明确其致病性。多项研究表明，男女双方生殖道Uu 培养阳性对IVF 的受精率、异常受精率、卵裂率、临床妊娠率及流产率均没有明显影响，认为宫颈解脲支原体阳性不影响体外授精及胚胎移植的妊娠结局。对于泌尿生殖道支原体检出的处理原则：如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状，仅Uu 阳性，考虑为携带者，不必治疗。Uu 经感染治疗后症状体征消失，仅Uu 实验室检查结果为阳性时，应考虑是否转为Uu 携带，不必继续进行药物治疗。所以你的情况可以不使用药物治疗，一般来说没有关系。如果很担心，可以再吃一次阿奇霉素1000mg治疗。你们可以正常备孕，吃药不影响的，备孕期主要注意休息，适当运动，对体重调节有帮助，避免吸烟喝酒，避免接触毒物，射线，工业污染等不良环境的影响，补充叶酸0.4-0.8mg每天，饮食方面没有特殊禁忌，少食多餐，健康均衡合理搭配就好，鱼虾肉蛋，蔬菜水果，都是可以吃的，少油炸，多蒸煮，对你会有好处。希望对你有帮助，祝你好运