孩子一出现发烧的症状，大多数的家长朋友就会认为是不是感冒了，然后就会给孩子吃各种各样治疗感冒发烧的药物，然后孩子的症状越来越重，体温也越来越高，最后不得不去医院治疗。

其实孩子出现发烧的症状，不一定是外感受邪，导致的感冒发烧，虽然这种情况比较常见，但是也有可能是别的原因导致的，家长朋友要注意鉴别，例如积食也可以导致孩子出现发烧的症状。

有些时候孩子的年龄比较小，所以不会用言语进行表达，因为积食出现发烧之后，家长朋友也就会误解为孩子感冒了，所以在这节内容里，我就教给广大的家长朋友一个辨别孩子积食发热的方法。

孩子出现积食发热，和普通的感冒发烧在症状上有很大的不同，首先就要看舌苔，一般孩子的舌苔厚腻，没有咳嗽、咯痰等表证，但是消化道的症状却很严重，小孩肚子胀得像小西瓜一样，大便也出现异常，要么干燥难解，要么臭秽不堪，不让按肚子，一按孩子就感觉特别的不舒服。

如果出现了这些症状，广大的家长朋友们就需要耐心地询问孩子的饮食情况，有些是孩子在外面胡乱吃喝，是在家长朋友们不知情的情况下导致的积食，假如症状加上询问的结果都符合，那基本就可以断定孩子发烧是积食引起的。

在临床上也很容易对积食引起的发烧造成误诊，一方面是由于碰见发热给大夫的第一个印象就是感冒引起的，如果再加上一些表证的症状，临床上病人比较多，很容易就忽略过去了；另一方面是由于孩子年纪小不懂得表达或者孩子顾忌家长朋友的威严不敢表达，所以也有可能造成误诊，在临床上对于小儿发烧就需要小心又小心，谨慎又谨慎。

和广大的读者朋友们分享一个小故事吧，是我在临床上碰见的真实事例。那时候我还年轻，研究生刚刚毕业，留在医院工作。因为年轻，所以晚上我还去值儿科急诊的班。我们医院在附近一带是最好的医院，所以周围的病人全都往我们医院来就诊，就算是晚上也不例外，急诊大厅里满满当当的全是病患。

那天正好轮到我值儿科急诊的班，也平常一样，一直到深夜，我都没喝过一口水，上过一趟洗手间，一直在处理患儿。当时来了一个发烧的患儿，全家都来了，姥姥、姥爷、爷爷、奶奶加上父母都陪着，我和平常一样，给孩子做了一个血常规的化验，化验结果出来显示白细胞一万多，再加上孩子有一些咳嗽的症状，孩子的家长也在旁边说：“这两天天气变化太快，可能着凉了。”我也就没在意，直接给孩子开了一些点滴，给孩子输上，因为当时的孩子的体温不是很高，没敢上退烧的药物。

当时的处理和平时对于感冒发烧的小孩是一样的，我刚上临床一年多，也没什么经验，也有可能当时太劳累了，没想那么多，以为孩子输完液肯定就差不好了，于是就回办公室吃饭休息去了。

因为这个孩子是后半夜在急诊接的诊，当他输完液的时候，天已经微微发亮了。早上我起来去巡视一下急诊还在留观的病人，别的孩子都没有大碍。可是就是这个发烧的孩子点滴也输完了，但是还是病怏怏的模样，虽然体温有一定的下降，但是孩子出现恶心呕吐的症状。

家长朋友一下子就着急了起来，我先安抚了下家长朋友的情绪，然后不敢怠慢，连忙开了住院单，把孩子收治入院。值完急诊夜班本来应该下夜班回家休息休息，可是新办了一个住院一下走不了，对于这个孩子我还是比较上心的，在病房等这个孩子从急诊转到儿科病房。

等家长朋友办完入院手续，抱着孩子上来的时候，已经是上午九点多了，我先安排他们去病床上躺下。然后专门请主任帮我看看新病人，主任和我一起去查看了一下这位孩子，先看了舌苔脉象，问了孩子的饮食和大便情况，然后主任就在小孩的腹部做了叩诊，当时安慰了家长朋友一番，就回办公室了。

主任把我叫到跟前，说：“孩子出现发烧的症状，你是不是以为是普通的感冒发热啊？其实不是的，你看他舌苔厚腻，脉象坚实弹手，饮食也不好，大便硬结，特别是腹部，在急诊病人多没有体格检查吧，一摸腹部，胀鼓鼓的，肯定是积食引起的发烧。你还给孩子输了那么多葡萄糖、生理盐水，虽然体温刚开始有所下降，那是因为液体温度比体温较低，中和了高温，没有解决积食的病因，这个孩子还会重新烧起来。”

果然不出主任所料，当天上午，孩子的体温重新高了起来。我重新开始审视自己，给孩子进行了捏脊等一系列的消食健脾的治疗，刚开始我没敢开汤药，因为孩子本来就吃不下，用的都是一些手法按摩治疗，先使孩子积食的症状稍微减轻一些。

孩子的体温较高，我用的也是物理降温的方法，用冰袋放在腋窝下和酒精的擦拭。经过我耐心细致的一周治疗，孩子的体温终于降了下来，特别是饮食方面也变得正常起来，每天晨起都能定时地排便一次。

家长朋友看着孩子的病情日渐好转，也露出了高兴的面容，最后孩子出院的时候还给我送了一面锦旗谢谢我这段时间的细心照料。