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“害人不浅!无论是谁遇到这样的事情,想必都是难以接受的…”辽宁沈阳,发生一起令人关注的医疗事故纠纷案:2015年5月20日,女子王某(化名)及丈夫到沈阳九州医院处做试管婴儿,后因出现流血迹象,在医生建议下做了无痛人流。

接着,医生建议王某做免疫治疗,即提取王某丈夫血液里的淋巴细胞然后注射到王某的前臂。后因医院检查发现王某丈夫血液大三阳,无法给王某做免疫治疗,医院建议采用第三方免疫淋巴细胞治疗。

2015年11月25日,王某找到朋友刘某来医院验血帮助自己做免疫治疗。12月16日王某带着刘某来做第二次免疫治疗,医院告知刘某的血液不能用了,并再次要求换人做免疫治疗。

2016年3月,王某夫妇准备做第二次试管婴儿。3月10日,王某到医院检查内膜并进行了抽血化验,医院要求两天后王某带着丈夫一起到医院进行抽血化验;3月16日,王某和丈夫去医院,医生告知检查结果显示王某感染了HIV,而其丈夫没有感染。

2016年3月24日,防疫站确认王某感染了HIV,王某便让此前参与免疫治疗的朋友刘某、徐某都去抽血检查,结果显示刘某同样感染了HIV。

王某将医院诉至法院,要求医院赔偿医疗费、胚胎冷冻保管费、误工损失等各项共计130余万元。最终,法院认为沈阳九州医院对王某的诊治行为构成医疗事故,应赔偿王某各项损失共计三十余万元…(素材来源于北青网,笔者稍作整理)

1.真的是害人不浅!作为旁观者,都觉得医院所作所为太不负责了,简直就是让人无法接受的,王某本身打算要孩子,结果孩子没要上,自己却得上了病,而且还是艾滋病这种不治之症,将影响王某本人不说,今后能否生育子女都不好说,实在太糟心了…


2.其实,抛开情感因素,从法律角度分析,王某及其丈夫在医院接受试管婴儿,在此期间,因医院操作不当,致使王某不幸感染艾滋病,当然属于民事侵权行为,王某有权要求涉事医院承担民事侵权责任。

不过,对此涉事医院提出不同意见,其辩称王某带其朋友刘某进行免疫治疗前检查,因刘某HIV感染处于"窗口期",医院进行的HIV检测显示其未见异常。虽然经法院判决认定被告沈阳九州医院对原告王某在诊疗过程中感染HIV有因果关系,构成医疗事故。

但就本案而言,医院不应承担有关赔偿损失和费用。其主要理由:第一,医方对王某诊断正确,选择主动免疫治疗是可行的。

第二,医方在选择刘某对王某进行免疫治疗前,没有对刘某进行有关传染病史、高危性行为、身体健康等情况进行病史询问并记录在案,其医疗行为存在过错;

第三,现有鉴定材料无法排除王某除注射途径以外的其他感染途径,故王某感染HIV的途径目前尚不能明确。

也就是说,涉事医院虽然承认相关医生在治疗过程中存在过错,但属于医疗事故,但是由于医院的过错行为与王某感染艾滋病之间的因果关系无法确定(民事侵权要求行为与危害结果之间存在直接的因果关系),因而难以认定由医院承担责任。

那么,医院的辩解是否有道理呢?

实际上,正如上述分析指出本案属于医疗纠纷,根据《民法典》第1218条条的规定,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。

同时,第1220条规定,患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,推定医疗机构有过错:

(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;

(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;

(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

其实,在司法实践中,对于医疗纠纷案件,通常遵循过错责任原则,如果有法律规定的三种情形的,则遵循过错推定原则。

过错责任原则很好理解,那么什么叫过错推定原则?

简单来说,应当由医院提供病例、检验报告、医嘱等材料,以此证明医院的诊疗行为不存在过错,如果无法举证自己的诊疗是没有问题的,对此就需要承担相应的侵权责任。


本案中,王某及其丈夫到涉事医院接受医疗服务,与沈阳九州医院系医疗服务关系。在此期间,不幸感染艾滋病,并且现有证据表明相关医生在事先告知等方面存在过错,涉事医院当然需要承担法律责任。

至于说,责任份额以及具体赔偿金额,王某起诉要求医院赔偿120余万元,最终法院支持了30余万元,这样来看,法院基于本案案情,综合现有证据认定医院的过失在20%到30%左右,医院的责任是次要的。


其实,就像很多网友指出,医者父母心,医院本来应该为患者解决问题,而不是产生新的问题!本案的教训是深刻的,作为患者来说,医院的所作所为显然无法原谅;而对于医院来说,汲取经验教训,规范医疗诊断过程,缓和医患矛盾这也是有必要的。


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