怀孕33周，身子沉重，走路不出十分钟就腹痛难忍，殊不知这是宝宝迫不及待要出来看世界。今年6/16日早晨六点，突然一阵热流涌出，破水了... 经过了几天的波折，我家女宝宝出生了，因早产只有4斤。

手术台上的我还未看到她的样子就和她分开了。住了近半个月的保温箱，宝宝才出院。由于疫情原因，在医院住保温箱的时候宝宝只能喝奶粉，本就奶水不多的我错过了产奶的黄金时期，宝宝出院后一直有拒奶现象，每次喂母乳都要花费近一个小时，每每看着宝宝哭得撕心裂肺又吸不出多少样子，我甚至质疑自己是否还有必要坚持亲喂。后来我也尝试吃中药喝汤狂吃饭，效果都不明显，而且宝宝对奶瓶也有了依赖，我就每天挤奶到奶瓶给她喝，吸奶器吸不出，于是用手，挤到乳房红肿也只有可怜的几毫升，连奶瓶底都铺不满... 最终，无奈选择奶粉喂养。

一转眼，两个月过去了，宝宝的体重已经达8斤多，肉嘟嘟的样子很是可爱。早产宝宝需要更多耐心的照料，两个月亲历亲为，在这里把育儿的一些心得记录下来，希望能和大家交流共享。

l 喂养方面

1. 喂奶

早产宝宝需要喝早产儿奶粉直至体重达到10斤。每天每隔2.5-3小时喂一次，量大概在70毫升-100毫升。

注：一般来说孩子哭闹的生物钟也和间隔时间吻合，但有时候孩子提早哭闹，要找其他原因喂，不要动不动就喂食，喂食不可间隔太短，不可一次性喂太多，这样会引起腹胀和肠绞痛。

2. 拍嗝

喂完后要拍嗝，让孩子趴在自己肚子上，斜靠形成坡度。拍嗝时间在20分钟左右，用空心掌从下往上拍，也可以在背上用手掌打圈，或由下往上捋，以孩子打出嗝作为成功标志。

注：拍嗝时间要长一些，耐心一些，结合打圈和捋的手法，一般都能拍出嗝。如果拍嗝不到位极容易发生呕奶现象，严重会导致呛奶。如果一直没拍出嗝，可以竖抱宝宝起身走动一下，轻微的晃动有助于打嗝，但要注意这里起身走动的幅度不要很大，否则会发生呕吐现象。整个走动过程要护住宝宝的颈部，让宝宝的头始终贴着大人的身体。

3. 喂水

奶粉喂养的孩子容易便秘和上火，需要喂大概等同于奶量1/3的水。喂水的时间通常在两餐奶粉之间，如喂奶间隔是2.5-3小时，则喂水时间要在1个半小时左右。此外，在喂完奶后宝宝像噎着一样持续打嗝也需要喂几口水，打嗝现象即会缓解。

l 发育促进

按照一般自然规律，每个宝宝都能顺其自然地长大、习得生存所需的各种技能，但这并不能表明大人们只能无为而治，适当的干预和引导有助于宝宝更快更好地成长，同时有利于及早发现宝宝的发育迟滞或缺陷等，但这里强调的是顺势而为、符合医学发育标准的干预，不可强行对宝宝进行催熟。具体来说，大人可以每天给宝宝做被动操，活动活动宝宝的关节，使其伸展四肢。此外，可以在阳光充足的早晨（早9：30点前），让宝宝趴着，裸露臀部晒太阳，此举能有效预防红屁股发生，且有效促进钙吸收。另外，可以在医生的建议下给宝宝适当地补充营养品，如维生素AD、D3、DHA、铁剂等。最后，可以对宝宝进行简单的早教，促进宝宝动作、视力、听力等技能的发展。

l 早教建议

有不少早产宝宝的家长会不自觉地和同龄宝宝进行比较，总觉得自己的宝宝体型小，不会自主发笑，不能自主抬头等等，其实宝爸宝妈们一定要摆正心态，不要过分焦虑，宝宝早产，实际上的年龄是比同龄孩子偏小的。两岁前的早产宝宝发育水平应该参考矫正月龄后的标准。矫正月龄=出生后月龄-（40-出生时的孕周）/4。因此，33周早产宝宝在出生后2个月的实际月龄只有0.25，还不足一个月。因此，爸妈们一定要有耐心，不要责怪宝宝，也不要自责。宝宝虽然小，但父母们积极正向的心态Ta是能感受到的。

1月左右的宝宝，家长可以给宝宝进行抬头训练。首先让宝宝保持趴着的姿势，可以趴在床上也可以趴在宝爸宝妈的身上，用双手从上往下交替抚摸宝宝的背，就会发现Ta会微微抬头；也可以让宝宝看一样颜色鲜艳东西（可以是玩具），然后慢慢往上移出宝宝的视线，这时候Ta就可能会抬头追物。

视力方面，给宝宝看黑白卡或颜色鲜艳的彩色卡，当宝宝看定卡片的时候，移动卡片，观察宝宝的目光是否有追物，卡片最好是从左到右移动，使宝宝的头能够180水平扭动追物，从而锻炼颈部肌肉。

听力方面，在宝宝视线看不到的地方用玩具发出声音，观察宝宝是否听到声音后是否有反应，并观察Ta的眼睛是否有转向声音源的位置，颈部有力一些的宝宝还能扭动脖子寻找声音源。

其它：虽然宝宝还不会说话，但Ta是有灵性的，Ta在努力地了解和理解这个世界，因此，父母们应该和孩子多说话、多唤Ta的名字, 告诉宝宝Ta正在经历什么，告诉宝宝Ta去了哪里，看到了什么, 不要觉得Ta还没有意识，坚持和Ta说话，日积月累，宝宝会慢慢明白的。除此以外，还可以多给宝宝放音乐，多一些带Ta去看世界，听不同的声音，看不同的事物。

要相信，父母们所有的努力都会悄悄渗入宝宝的潜意识，成为Ta人生最初的颜色。

l 常见问题

1. 宝宝一直没拉大便怎么办？

如果宝宝几天没拉大便，一定要勤喂水，有润滑肠道的作用。

可以在喂奶后一个小时给宝宝做一下排气操，以宝宝肚脐为中心用双手手指顺时针大圈；或者把双手手掌搓热，轻轻按着宝宝肚子从上往下捋；也可以抓住宝宝的双腿做被动的蹬自行车运动。

饮食方面，可以在喂奶前给宝宝吃一些益生菌之类的保健药品帮助消化。

如果上述方法都不奏效，可以给宝宝用少量的开塞露。(不推荐使用)

2. 宝宝一直哭闹怎么办？

哭闹一直是令众多家长头疼的大问题，很多新手家长或者是老人因为宠溺宝宝，缺乏科学育儿的知识，每次宝宝一哭闹就不由分说上前去抱，或者直接给宝宝喂食，这样简单归因的做法是十分不可取的。一哭就抱容易让宝宝形成依赖，从而不能养成自主入睡的习惯，加重夜闹现象，令家长们苦不堪言。而一哭闹就给宝宝喂食也会打乱宝宝的进食生物钟，频繁的喂食会令消化系统不堪重负。其实，哭闹是每个小宝宝成长过程中的正常现象，不必大惊小怪。适当的哭闹不仅没有坏处反而可以锻炼宝宝的肺活量，促进大脑发育。但同时也要意识到，长时间的哭闹势必有其原因，宝宝不会表达，他/她的每一次哭闹背后都隐藏着需求，家长们需要做的是甄别每次哭闹背后的原因，然后对症下药。

一般来说宝宝哭闹有以下几种原因：

1）宝宝尿了。需要及时更换干爽清洁的尿片。一般来说，一个月左右的宝宝每天需要换6-8次尿片。

2） 宝宝拉大便了。这时候会闻到臭味，爸妈们不仅要更换尿片，还需要给宝宝进行臀部清洗。一般采用温热的活水（水龙头流水）冲洗沾有大便的臀部区域，用手指轻轻地洗肛门和其它臀部褶皱区域，防止大便积存于缝隙中，造成细菌感染。

3） 宝宝饿了。一般来说，一个月左右的宝宝2-3小时就会有饥饿感。饥饿类型的哭闹一般伴随着吸允、吃手、舔嘴边的衣服、被子等动作。如果距离上一顿吃完已经超过2小时，又有了这些信号，家长们就可以给宝宝冲奶了。如果宝宝哭的厉害，家长不要手忙脚乱，从容一些，在冲奶过程中和宝宝说说话，轻轻地唤宝宝的名字，告诉Ta爸爸妈妈知道Ta饿了，在给Ta准备食物，让Ta耐心等待一下，言语安抚有一定的镇定作用，多尝试几次就会有效，此外，稍稍地延时满足还可以培养宝宝的耐心，避免宝宝成为“急性子”。

4） 肠绞痛/肠胀气。一般发生在出生后第二个月，这个时期宝宝生长迅速，食量大增，而肠胃的发育尚不足，此时就会发生肠绞痛/肠胀气现象，主要表现为宝宝吃奶后睡不安稳，身体扭动，哭闹频繁伴随着吐奶、放屁等。肠绞痛/肠胀气的宝宝通常哭闹不止，很难用平常的方法安抚好，这令不少家长焦头烂额。首先，新手爸妈们不用过于担心，肠绞痛/肠胀气几乎是每个宝宝成长的毕竟过程，一般在宝宝三个月之后会自然好转。肠绞痛/肠胀气发生时，一定要先摆正心态，切记急躁、不淡定，之后要采用恰当的措施缓解，不一定能完全止住宝宝哭声，但只要宝宝没有激烈地大哭即为有效。具体方法见“如何应对肠绞痛？”问题。

5）找人玩/需要陪伴。宝宝满月之后对周围的感知能力和好奇心日渐增强，Ta不再满足于吃了就睡，盯着一方天花板看，这时候Ta就只能用哭闹表达自己的诉求。这种类型的哭声一般没那么激烈，更像是在交流，又或是有些不耐烦，这时侯不一定要把孩子抱起，可以让其躺在床上，俯身和她说话或唱歌谣，比如“妈妈在这里，妈妈陪你玩”，并轻轻地拍宝宝的后背或肩膀，如果孩子还闹，可以尝试发出长长的嘘声。如果这种安抚还不奏效，就把孩子抱起，走动和轻微摇晃，并尝试在这个过程中让宝宝看到更多周围的环境，并告诉Ta周围的事物是什么。只要不是宝宝身体不舒服，这几种安抚方式基本就能止住哭闹。

总而言之，宝宝哭闹的表现是不一样的，背后的原因也是多种多样的，新手爸妈们一定要仔细观察，探寻宝宝的哭闹的真实诉求。

3. 如何应对肠绞痛/肠胀气？

肠绞痛/肠胀气的本质是不消化引发的肚子疼或胀气，可以采用飞机抱（即让宝宝趴在大人手臂上）、轻按肚子、将宝宝双腿向肚子蜷曲，这些都是动作的共同点就是给宝宝肚子一些压力，缓解疼痛感。此外，还可以肚脐为圆心，双手顺时针在宝宝肚子上画圆，给宝宝做排气操；或直接用双手的轻轻按压在宝宝肚子上从上往下捋，这两个动作是助力宝宝向下排气，释放胃肠道压力。

4. 如何应对宝宝吐奶？

因肠胃发育不健全，新生儿极易发生吐奶现象，应该在喂奶之后竖抱宝宝，使其趴在大人胸前，然后用空心掌从下往上拍，或用手掌从下往上捋，还可以用手掌在背部顺时针画圈圈，持续一段时间即可使宝宝打嗝，在拍嗝时可以适当走动增加晃动，使宝宝能更快速地打嗝。（注意：切忌猛烈地摇晃宝宝）如果宝宝在睡觉的时候发生吐奶，或出现吐奶征兆，比如呼吸带有水声，一定不能在这时抱宝宝，而是应该将Ta的头侧放，使奶从嘴角流出，如果奶从鼻孔里流出，则需要用吸鼻器对其鼻腔进行清洁。如果宝宝不小心在吐奶时被呛到，出现脸色涨红、呼吸困难的现象，则需要大人马上将宝宝翻过来，用大腿支撑宝宝身体，一只手捏住宝宝下颚骨，使其呈头45度朝下的俯卧姿势，然后用另一只手用力击打肩胛骨中间的位置5下，直到宝宝把奶吐出并大哭，如果还未发出哭声，或哭声微弱，则需要用手用力弹宝宝脚板，直至其哭声洪亮。