乳腺癌治疗后能正常吗(早期乳腺癌治愈后能否和正常人一样)

来源：人民网

虽然乳腺癌的治愈率较高，但后续问题却也不少。比如进行全乳切除的患者，可能会由于失去乳房造成的形体、心理影响而选择整形修复，还有一些患者在治愈后又会面临复发的风险。此外，一些患有良性肿瘤的女性也面临着是否手术的问题。因此，要给乳腺疾病画上最后的句号，这些后续问题也需要患者关注。

患者进行全乳切除或根治后，整形修复该如何进行？

不损伤乳腺肿瘤的治愈性，是整形修复最基本的原则。目前，乳房的整形手术可以按照时期分成两种，一种是即时乳房再造，也就是医生在给病人做乳房全切的同时再造乳房。第二种是二期再造，也就是病人在完成了乳腺癌治疗之后，再做乳房重建。

一般来讲，如果患者是早期乳腺癌，医生会建议患者做即时乳房再造，因为医生在做乳腺切除时会考虑到下一步的乳房再造，所以乳腺上的正常皮肤，甚至乳头、乳晕都是可以保留的。另外，手术一次完成对于病人来讲痛苦比较小，花费也比较小。更进一步说，由于患者没有体会到乳房缺失，在做完手术之后，往往会有更好的心理状态。所以，从外形、经济以及患者心理上来讲，即时乳房再造都是更好的选择。

但是，即时乳房再造并非所有病人都适合，对于病期偏晚的患者，医生会更主张在完成乳腺癌的治疗且患者治愈之后，再做二期的乳房重建。这是因为乳腺癌的第一个复发高峰是在术后的两到三年，出于保障治愈效果的首要原则，医生一般会建议在治愈3年之后，患者再考虑乳房重建。

部分患者仍有复发风险，日常生活中应注意哪些方面？

健康的生活方式非常必要。一般来说，患者在治愈之后是能够恢复到正常生活的，但需要保持健康的生活方式。

具体来讲，首先就是合理的膳食结构，其次还要经常做有氧运动，最后就是尽量保持心情愉悦，不要有过多压力。

另外，许多患者在康复后倾向于服用许多保健品，其实也是不合理的，因为很多保健品中可能会含有一些雌激素，对乳腺癌的康复不利，因此服用保健品要谨遵医嘱。同时，患者康复后也要注意控制体重，尤其是随着女性年龄的增长，体重过重也是乳腺癌的高危因素。

整体而言，康复患者避免复发需要从日常生活的方方面面入手，使身心都处于舒适、健康的状态。

如果肿瘤已经确定是良性，需不需要手术治疗？

许多女性在体检时发现自己长了乳腺结节，就开始纠结自己是否需要手术，担心结节是否会发展成癌症。 其实，对于良性肿瘤来说，必须手术的情况大概有三种：

第一种，虽然已确定是良性肿瘤，但是在患者随诊的过程当中，发现肿瘤呈现出进行性生长，也就是在不断增大。这种情况下患者需要考虑手术治疗。

第二种，病人所患的是一种相对特殊的良性肿瘤，比如导管内乳头状瘤、叶状肿瘤，另外如果病人具有非典型性增生，则可能属于癌前病变。这些情况下，患者也必须要进行手术治疗。

第三种，则更多是考虑到患者心理。如果患者具有乳腺结节，按照诊疗原则患者应该进行定期的随诊，但是有一些女性会特别焦虑，甚至寝食难安，严重影响日常生活，这种情况下医生也可以建议进行手术治疗。

专家：河南省人民医院乳腺外科主任医师刘慧

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