两肺纹理增重是什么原因导致的(两肺纹理增重是什么原因造成的)

大家好，我是一名内科医生。经常有患者拿着报告单过来问，大夫，这个报告单上说我肺纹理增粗是什么意思？这个要紧吗？是不是长了什么不好的东西？说实话，临床上有的东西我们医生觉得很简单、很平常，很好理解，但其实病人不懂，由于他们没有医学基础，所以会有这样那样的疑问也很正常，有时候医生工作忙可能做不到详细的讲解，最多说一句“好的”，但病人还是会浮想联翩，所以科普还是挺重要的。今天我就来为大家讲解一下“肺纹理增粗”到底代表什么意思。

●肺是我们人体非常重要的脏器之一，它有一个很重要的功能，那就是进行“气体交换”。如同此次的新冠肺炎一样，它就是由新型冠状病毒侵犯了我们的呼吸系统所导致的，为什么它会通过呼吸道传播呢？就是因为我们人体每时每刻都在进行气体交换，吸入氧气、排出二氧化碳。故“戴口罩”一直是这次疫情防控中防止交叉感染一个重要的举措。

●言归正传，当我们的气管进入到胸腔以后就会分成左、右主支气管，右主支气管又继续往下分，分为上叶支气管和中间段支气管，后者再分为中叶、下叶支气管；而左主支气管则分为上叶和下叶支气管，最终右肺则被分为上、中、下三叶，左肺则则被分为上、下两叶。这些个支气管再分成段、亚段支气管，终末细支气管，呼吸性细支气管，肺泡管，肺泡囊，肺泡。

如果你的报告结果显示的是“肺纹理增粗”，那会这样写影像结果的基本就是“胸片”无疑了。因为这个词是“胸片”的一个描述性用语，从影像学来讲，纹理是一个X线概念，是指在胸片上从肺门向肺野外围延伸的放射状、条状阴影。在肺门处是最粗的，左右肺的主支气管，然后是叶支气管，段支气管，越分越细。说完了纹理，那我们来看看增粗又代表什么意思呢？也就是说如果构成肺纹理的任何一个或多个组织成分发生病变，比如肺血管的病变、支气管的病变、淋巴等间质的病变等，都可以引起肺纹理的增重或增粗。

●因为纹理增粗有可能是生理性的，也可能是病理性的。如长期抽烟的人，可以表现为双肺纹理增多，走行正常，这是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。有些老年人由于肺间质相对较丰富，从而在X线胸片上也可以显示肺纹理增多。有些过于肥胖者皮下脂肪多，导致X线吸收增加，从而引起胸片上肺纹理增多的假象，这种情况也有，所以这种生理性因素所致的无需担心，大可放心。

●谈到病理性的肺纹理增粗，如慢性支气管炎、支气管扩张即可表现为肺纹理粗细不匀，有的还会夹杂着变形纹理和小蜂窝影；急性支气管炎由于炎性渗出，肺血较多，也会引起肺纹理增粗；如风湿性心脏疾病、先天性心脏病由于肺淤血使得肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走行的特性，常会伴有心脏增大的X线表现；像矽肺、癌性淋巴管炎，肺纹理则可在两肺内呈纤细的网状增粗。

所以看到肺纹理增粗不要太过紧张，很多都是正常现象。当临床医生看到你这个报告单后肯定也会结合你的具体情况，比如有没有呼吸系统相关症状综合考虑。像现在的CT检查也非常方便，如果临床医生考虑有问题也会进一步给你完善肺部CT等检查明确，所以对于肺纹理增粗大家只需知道这么个概念即可，具体的就放心交给医生，听取医生意见即可。

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