中医门诊实录

“朱医生，我头痛吃了1个多月中药了怎么还没好？”病人问。

“…………”我不动声色地看着屏幕上的处方。

“朱医生，你不是说头痛80%都能看好的，我是朋友介绍专门来找你看头痛的，我头痛20年了，你是不是太忙了，没用心呀！”病人很不满意。

“…………”我仍沉默着考虑如何措辞。

“朱医生，难道我的病没有救了？看不好了？”病人开始疑神疑鬼了。

“没有说看不好，只是我在思考为什么我开了2周的药，但是你却是1个半月后才来复诊的？”我笑着说，“你和我说说14贴中药怎么能吃45天？”

“这，这我一贴要吃2天的呀！”病人理直气壮的。

“为什么呢？”我问。

“他们都说的呀，中药不能吃太多，吃得多肝肾会出问题的，胃也会不好的，所以我一副药分2天吃。”病人解释道。

“哦！是这样呀！难怪你的头痛治不好，是你自作主张的结果。”我说。

为何中药不起效？

常言说“病来如山倒，病去如抽丝”，大家都认为病来得快，而去的慢，其实并非如此。疾病是有规律可循的，一般来说轻者外感病如伤风、感冒等来得快，治疗得当也去的快，因为人体本身没有太大的问题，所以疾病如过客来也匆匆去也匆匆。但20年的头痛却不是如此，此为内伤病，所谓内伤简单来说就是人体本身出了问题，长时间的阴阳气血不平衡造成的疾病，既然是长时间造成的，那疾病就不可能瞬间治愈，肯定是有一个较长的过程的。

这里我纠正大家一个误区，多数人认为中医是慢郎中，中药得吃3个月才能起效，这是不对的。除了极个别的情况，大部分疾病服用中药2周基本会有苗头，如果一个月无效则肯定辨证不准，需要重新思考开方用药。如果3个月病才能有起色，那很多病其实自己养都养好了。

此人是疑难杂症，20多年寻医多处，中医西医都看了，没有很好的效果，现在已经发展成几乎天天发作，发作时丧失劳动能力。头痛20多年已成痼疾，所以一开始我就用重药医治，因为一部分治疗头痛的药比较峻猛，所以配伍了护胃及减轻副作用的药品。按常理头痛应该有所缓解，但病人自己擅自将每日药量减半，导致无效。

一天的药量分成二天喝，如同一天的饭菜分成二天吃，不饿肚子才怪呢！

不可思议的停药理由

民间盛传“中药不能天天吃，吃多了伤胃、伤肝、伤肾，吃三个月要停三个月”，真不知道该怎么和病人解释这个问题。我只用3个事实来说明这个问题。

第一、如果中药对胃肝肾有严重的损伤，那所有的中医医院应该不设立消化科、肝病科、肾病科，因为中药这几个科室是不能吃中药的，您说可能吗？

第二、大病医保规定肿瘤病人的中药服用时间是5年，如果中药对人体有害，那么时间怎么会那么久呢？

第三、我家祖传医治小儿哮喘，如果要根治一般服药3年以上，而且都是小孩，如果对胃肝肾有影响不能长期服药，那么永远也不会有哮喘治愈的情况发生了。

每事物都有两面性

当然不可否认中药的确会导致一些病人出现不适，这和病人本身的疾病、体质、过敏与否、开方的医生用药是否得当都有关系。所以可能是个别的现象导致了民间流传这样的说法。不过西药也会有副作用，比如阿司匹林造成的消化道出血，他汀类造成的肝功能损伤及肌肉疼痛，降压药造成的咳嗽、脚肿。其实只要是科学地面对，这些副作用都是可以解决的，治病可不能因噎废食呀！

我又来总结啦！

我发现门诊有病人一煎药分二天，甚至三天喝，无效又来问医生讨说法，只字不提自己克扣药量，这样做害人害己。

国家医保都规定肿瘤病人可以在大病医保的政策下可服用5年的中药，难道民间的说法比国家的政策还要靠谱？

慢性病本来就需要长期服用中药，何况是肿瘤病人？中医治疗慢性胃病是最有优势的，竟然说中药伤胃。慢性肝病本来西医就治疗手段匮乏，肾病更不用多说了，中医提供了可靠的解决方案难道不用吗？

看病要信医生，如果不信还不如不看。

最后提一句，久病成良医是指久病自己学习医学后称为良医，不是病生得久了就会自动获得正确的医学知识。

我希望大家能遵守医嘱，能早日痊愈康复，不用再每天麻烦地喝中药了！