顺产是什么原因造成的胎盘滞留(顺产为什么会胎盘滞留)顺产是什么原因造成的胎盘滞留(顺产为什么会胎盘滞留)

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顺产是什么原因造成的胎盘滞留(顺产为什么会胎盘滞留)

顺产是什么原因造成的胎盘滞留(顺产为什么会胎盘滞留)

胎儿娩出后30分钟,胎盘仍未娩出者,称为 “胎盘滞留”,也称 "胞衣不下"。胎盘滞留有可能引起孕妇产后出血,严重者还会导致孕妇死亡。

一、导致胎盘滞留5大因素

1、子宫收缩乏力

胎儿被娩出后,如果产妇的子宫腹壁松弛、子宫收缩无力,不足以让胎盘全部分离,就可导致胎盘滞留的发生;

还有一种情况是产妇子宫无力的同时膀胱充盈,胎盘虽从子宫壁剥离,但仍有可能滞留在宫腔内。

2、子宫不协调收缩

如果子宫局部肌纤维异常收缩,出现子宫内口痉挛或缩窄,即可使胎盘滞留在子宫腔内。这种情况多见于胎膜早破、难产以及第三产程处理不当等。

3、子宫内膜炎症、发育不良

曾做过人工流产、刮宫 (尤其是多次人工流产)或曾患子宫内膜炎者的子宫内膜表面粗糙,这些均可致使胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘残留甚至胎盘植入。

4、胎盘排出受阻

在胎盘和子宫已经完全分离的情况下,由于缩腹肌收缩无力、膀胱充盈等因素排出受阻,而使胎盘滞留。

5、人为因素

一些产妇需要注射催产素来增加子宫收缩,通过子宫收缩,让胎盘从子宫壁中分离,此时如助产士会把一只手放在产妇的肚子上,稳定子宫,再用另一只手缓慢的牵拉脐带。

此时如果胎盘已经分离,就会很容易地从阴道里娩出。如果胎盘还没有完全分离,脐带比较细的情况下,脐带容易被扯断,宫颈口缩小,胎盘滞留。

二、胎盘滞留解决方法

有些产妇在宝宝出生后胎盘却一直排不出来,这样就需要医生来人工剥离。如下图所示:

1、如果胎盘未有自动剥落,助产士是会把手慢慢的从产道伸入子宫里面,找到准确的胎盘的位置。

2、另一只手压着产妇的肚子,伸进子宫的手沿着子宫的壁慢慢的从胎盘的边缘把胎盘剥下来。

3、做完上一步之后,还要再把手伸进产妇肚子里,检查是否还有残留的胎盘。

4、检查完之后,压抚孕妇的肚皮,使子宫尽量恢复原状。

三、胎盘滞留预防措施

1.加强孕期保健工作,了解胎盘滞留相关的产科知识。

2.产妇在分娩前要注意充分休息、进食、饮水等保存体力及排尿,增加子宫的收缩。

3.及时消除产妇的心理压力,向产妇提供分娩指导,缓解产妇焦躁、紧张、恐惧等不良情绪的方法。

4.医院应该严格掌握剖宫产手术指征,降低剖宫产手术率,减少子宫瘢痕的形成。

小编提醒:胎儿娩出后,切忌急于揉挤子宫或牵拉脐带及盲目使用缩宫素,以免引起子宫异常收缩,导致胎盘滞留。

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