“医生，我吃了不少的药，看过不少医生，可我的腰怎么总是痛啊？”“为什么别人吃了药就好，我吃了没用呢？”

在门诊中，骨科医生会遇到很多长期腰痛的患者，好的时候疼痛会轻一些，严重的时候不敢走、不敢坐，连睡个好觉都奢侈，以至于没有心情工作，没有心情生活，没有心情陪伴孩子。

长期腰痛怎么也不好是怎么回事呢？

医生解析：腰痛有急慢性之分，急性腰痛是突然发病，疼痛较为剧烈，不敢活动，脊柱两旁常有明显的按压痛，像闪腰、腰肌劳损急性发作等。

慢性腰痛一般病程较长，有几年、几十年的病史，多反复发作，缠绵难愈，腰部多呈隐痛或酸痛，常在长时间弯腰、搬抬重物、劳累、气温下降、阴雨天等情况下加重，例如腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等。

一般腰痛缠绵不愈是怎么回事呢？在医学上，有两种原因能导致长期腰痛，一个肾虚！一个是情志致病！

肾虚！

中医认为，不管是急性腰痛，还是慢性腰痛，都与风寒湿热痹阻不行和扭挫跌损瘀血凝滞有关，但慢性腰痛的病因更为复杂，由于患病时间较长，实证迁延可致虚，即“久病伤肾、久病伤气”，所以，慢性腰痛的患者多数存在肾虚、气血虚等，尤其是肾虚，肾之精气亏虚，腰腹失去滋润、濡养，会导致腰腿痛，再加上寒湿、血瘀痹阻经脉，气血运行不畅，在内外夹击下，使腰腿痛缠绵不愈。

所以，肾虚、感受外邪、跌扑闪挫均为慢性腰痛的致病因，之所以腰痛缠绵不愈，是因为多数患者没有补肾。所以，治疗慢性腰痛，要“扶正祛邪”，将虚弱的肾之精气补回来。另外，做到散寒通络，慢性腰痛将迎刃而解。

慢性腰痛患者可服用腰痛宁来祛邪（散寒除湿、温经通络），同时还可以服用补肾的中药，因肾虚有阴阳之分，具体用药可咨询中医，万不可随意服用。

情志致病

有些患者即使肾虚补了，气血也补了，寒湿也除了，经络也通了，可还是腰痛，这种情况就要考虑情志因素。

情志可致病，尤其是在腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等患者中很常见，有经验的医生，都会重视患者的心理。

长期腰痛患者因为担心疾病会复发、担心腰痛影响工作、担心腰痛会拖累家人，等等，这些焦虑、抑郁等长期积压，很容易导致肝郁气滞，而“肝主筋”“肝肾同源”，这些都会让腰腿持续疼痛。

现代医学也表明，焦虑、抑郁的患者会表现为躯体疼痛障碍等。因此，在吃什么药都不好的情况下，也要考虑情志致病因素。

因焦虑、抑郁等程度不同，有的患者仅需调整情绪或吃一些常见中药来疏肝解郁就可以好转，但有的患者病得程度较重，已发展成严重心理疾病，这就需要专业医生来治疗，所以，当出现情志致病时，请先去看医生。

总之，慢性腰痛是有原因的，只要找准病因，对证治疗就可以，千万别硬扛着。

文中配图部分来源网络，如有侵权，请联系删除。