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在运动人群中,肘关节是伤病时有发生,著名的“网球肘”与“高尔夫球肘”,都是典型的运动导致的肌腱炎症;

不热爱运动的人,也会在重复的家务、工作中导致肘关节肌腱的劳损、发炎;

今天,我们关注肘关节肌腱炎导致的疼痛,通过三个训练步骤,帮助大家解决这个问题!

令人沮丧的疼痛:肘关节肌腱炎

在我们的日常生活与运动中,许多动作都需要手、腕、肘的反复参与,在长期的机械重复下,我们的肌腱耐受性会逐渐消耗殆尽,这时,肘关节的肌腱炎就会产生,影响我们手臂的正常工作。

肘关节疼痛

肘关节受伤之后,我们的上肢动作基本都会受到影响,且不说健身房里的卧推、引体向上等动作会变得十分痛苦、无法完成,哪怕是生活中拧一个门把手、抬起一个物品,都会让发炎的肘关节产生钻心的疼痛!

一般来说,肘关节肌腱炎症分为两种:网球肘高尔夫球肘

1.网球肘指代的是“肱骨外上髁炎症”,疼痛发生于手肘外侧,由于在网球运动员中常见而得名;

网球肘

网球肘的成因与前臂伸肌的反复收缩、紧张有很大关系。这除了与专项运动有关以外,很多时候是由生活中不理想的动作模式引起的。

前臂伸肌

2.高尔夫球肘指代的是“肱骨内上髁炎”,一般是肘关节内侧出现疼痛反应,顾名思义,常见于高尔夫球运动员之中;

高尔夫球肘

与网球肘相对,高尔夫球肘的成因主要是前臂屈肌的反复收缩紧张、造成对肱骨内上髁的拉扯、磨损导致的炎症反应。

高尔夫球肘

高尔夫球肘与网球肘都常见于长期需要执行屈肘、提拉等动作的人群。对于这些人而言,同一个动作模式可能重复千万次,一旦在动作模式上出现了偏差,关节组织的磨损就很难避免。这也是为什么许多人不从事体育运动,也很容易受到肘关节问题的影响。

那么,在肘关节肌腱炎面前,我们如何更好地保护自己呢?结合科学研究与实践经验,我从两个个方面给大家提出解决方案,全面地保护你的肘关节健康!

避免肘关节肌腱炎的两道防护

针对肘关节肌腱炎的传统处理方式,包括冰敷、拉伸、避免过度使用手臂等等,这些方式虽然能起到缓解作用,但是长期效果并不理想(Murtaugh et al,2013);而且,“避免过度使用”这一条要求很难得到执行,毕竟无论是家务、工作还是运动、训练,这些对于特定人员来说是每日必做的事情

所以,我们需要从不同的角度来处理这个问题!

既然肘关节肌腱炎与组织耐受不足、动作模式有关,我们就从根本出发,把握两个个关键点:

重建上肢肩胛骨的稳定与控制,优化上肢张力传导;强化肘关节相关肌群、肌腱的耐受能力;

接下来,我针对这两点,给大家进行详细的教学。

重建肩胛骨的稳定与控制

在执行上肢动作时,我们肩胛骨的理想状态主要是处于下抑下回旋(回缩+下抑)的状态,这对我们上肢的张力顺利传导、保护关节健康有很重要的意义,这在我之前的文章中详细论述过,大家可以查阅:肩胛骨的控制与稳定:训练效果加分,摆脱肩颈疼痛

针对这两个肩胛骨状态,我为大家提供了两个训练动作安排:

1.高位平板支撑交替抬腿

高位平板支撑交替抬腿

动作起始位置,将手放在下巴下方,手臂伸直与躯干角度约为110度;双腿逐渐伸直,脊柱处于中立位,沉肩推地,维持躯干稳定;在支撑稳定后,交替抬起两侧下肢,感受前锯肌的发力;这个动作对肩胛骨下抑状态的稳定有很好的强化效果!

前锯肌

2.俯卧Y-W训练

俯卧Y-W

首先俯卧在地面/垫子上,将双手举过头顶,同时尽量远离地面,做Y状;吐气腹部紧绷,同时手肘带动肩膀向下肢靠近,逐渐收紧上背部中央;这个动作能有效的激活斜方肌中束、下束,强化肩胛骨下回旋的能力

斜方肌中下束

加强肘关节相关肌群、肌腱耐受力

与肘关节相关的肌群,除了上文提到的前臂伸肌群、前臂屈肌群,我们的肱二头肌(大臂前侧)以及肱三头肌(大臂后侧)的状态也会对肘关节健康产生很大影响。

二头肌、三头肌(红色)对肘关节也有很大影响

据研究显示(Murtaugh et al,2013),相对于传统的拉伸等治疗方法,针对肘部肌群进行离心收缩训练,对肘关节周边肌腱的强化效果更好,能从长期上降低肘关节肌腱炎发生的几率!

什么叫“离心收缩”?当我们肌肉产生了收缩张力、却处于在不断拉长的状态时,我们就称之为“离心收缩”;例如做箭步蹲下蹲时,我们的大腿前侧肌群虽然受力,但是它们在不断地被拉长,处于离心收缩。

箭步蹲下蹲时,大腿前侧做离心收缩

针对肘关节的健康,我主要建议大家进行三个动作的训练:

1.前臂伸肌的离心收缩训练

前臂伸肌离心收缩训练

将弹力带缠在手上,掌心向下,先发力将手背靠近身体,收所前臂伸肌;随后保持在顶峰,缓慢地将手掌下落至低于手臂的位置,感受前臂伸肌的离心收缩,持续2-3秒;随后再次将手背靠近身体,重复之前的动作,共7-8次,建议隔日执行2-3组;这个动作能有效地强化我们的前臂伸肌及其肌腱的耐受力

2.前臂屈肌的离心收缩训练

前臂屈肌的离心收缩

将弹力带握在手里,掌心向上,先发力将手腕回勾,收缩前臂屈肌;在顶峰做略微停顿,随后缓慢地将手腕伸展,直至手掌低于小臂,感受前臂屈肌的离心收缩,持续2-3秒;再将手腕回勾,重复动作7-8次,建议隔日执行2-3组;这个动作能很好地强化前臂屈肌肌腱的耐受力

3.离心控制俯卧撑

离心控制俯卧撑

起始时,手掌置于腋窝下方,五指张开,身体做平板状;吸气时,缓慢地屈肘,维持沉肩状态,身体整体逐渐下放至自己的极限,做略微停留后推起;感受肱三头肌、肱二头肌的张力变化,下放过程维持2-3秒,每组执行6-8次,隔日执行2-3组;这个动作对肱二头肌、肱三头肌的肌腱都有很好的保护作用,同时强化了肩胛骨的稳定与控制

从肩胛骨稳定控制与前臂肌腱强化两方面入手,你的肘关节就能从根本上得到强化,避免受到肌腱炎的困扰!

写在最后

肘关节的健康,对我们身体影响很大,同时也反映出了我们身体整体动作模式上的弱点。

以疼痛为契机,发现其背后的原理与逻辑,针对性的解决问题,才能让我们的身体变得愈发健康!

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参考文献:

Murtaugh, B. & Ihm, J.M., 2013. Eccentric Training for the Treatment of Tendinopathies. Current Sports Medicine Reports, 12(3), pp.175–182.

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