病案背景:最近治疗一个信阳光山60岁左右的阿姨，说到信阳，我必须要夸几句，信阳山水好，我自己去过。特别适合旅游，是河南最出英雄的地方，人水灵又热情，热情起来就像和你吵架一样；但地方缺支柱经济，人口流失严重。一看这个阿姨年轻时就没少吃苦，肩背部肌肉很僵硬。

现病史: 阿姨肩关节疼痛3年余。早期疼痛时，局部放血能管几天。慢慢的就加重，以至于现在肩关节内旋、后身疼痛，不能提裤子，伴患侧肢体颤抖，夜里睡觉胳膊必须屈肘位睡，严重影响睡眠。

治疗经过:办了推拿卡，每逢天晴，送一次针灸。做了5次推拿左右，也换过轻手法的治疗师，推完后很不舒服。有一天没推拿，扎了温针灸，夜间胳膊能伸直，晨起来说好多年没睡过这样的觉了。阿姨的期望值也不高，就是想晚上睡好，不奢求恢复关节活动度。有时候对于这样的病人我是很惭愧的；

肩外因素:心、肺、胆道疾病也会导致肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

肩周炎常用功能锻炼，以柔和、多关节范围为主，不可暴力锻炼。

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