文/羊城派记者 张华 通讯员 刘元铃

幼儿发烧，不少被诊断为扁桃体发炎，家长因此常会问医生，孩子为什么总是扁桃体发炎？扁桃体发炎是不是引起发烧的原因，是不是切了更好？可见，不少家长对小儿扁桃体了解甚少。

在此，广东省妇幼保健院儿科医师洪丽冰将一一解答家长对扁桃体常疑惑的一些问题。

扁桃体是抵御呼吸道疾病的第一“卫士”

扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处，此处的粘膜内含有大量淋巴组织，是抵抗呼吸道疾病的“第一道防线”。

洪丽冰说，人体咽部受到病毒细菌等侵犯时，扁桃体有一定抗击病原体的能力。但是当人体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降，扁桃体上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就会遭受病原体感染而引发扁桃体炎。

扁桃体炎可为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎表现为发热、咳嗽、咽痛，严重时高热不退，患儿吞咽困难。医生检查时，可见扁桃体充血、肿大、化脓。

如果急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅导致，则会演变为慢性扁桃体炎，患儿通常会有咽部干燥、有堵塞感、分泌物黏稠不易咳出、口臭等表现。

无论宝宝患的是急性还是慢性的扁桃体炎，若是治疗不及时或不彻底，都有可能引发多种并发症，父母们应该给予重视。（更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com）

扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处 图/视觉中国

小儿扁桃体发炎，家长切勿自行用药

1岁以前，孩子的扁桃体还未充分发育。所以，1岁以内的小宝宝患扁桃体炎的机会并不多。1岁后，扁桃体开始逐渐增大，4～10岁达到高峰，14～15岁逐渐退化。因此，扁桃体炎多见于4-14岁的儿童。

洪丽冰说，扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌。细菌和病毒混合感染较多见。因此，当患儿出现扁桃体炎时，建议去医院就诊，确认细菌或病毒感染后，再进行明确而有效的病因治疗。针对患儿发热、咽痛等症状，同时予以退热、局部缓解咽部疼痛等对症治疗。

记住！家长切勿自己随意使用药物，不当的药物治疗，有些时候会适得其反，甚至出现病情加重的可能。

当患儿出现扁桃体炎时，建议去医院就诊 图/张华

“弊大于利”扁桃体才考虑切除

很多时候，幼儿发烧去医院一查，就被诊断为扁桃体发炎，于是很多家长就认为，扁桃体是发烧的罪魁祸首，干脆把扁桃体切除掉。

洪丽冰说，扁桃体是守卫幼儿呼吸道的第一道“卫士”，其具有免疫功能，但是它本身也受到全身状况的影响，因而也很容易受到病毒和细菌的感染而发炎。当出现“弊大于利”的时候，才考虑切除这个免疫器官。洪丽冰认为，一般来说，频繁发作的扁桃体炎或者扁桃体病变，影响听力或呼吸和孩子的身体健康时，有必要切除它了。

具体来说，扁桃体切除术适应征包括：

1.扁桃体炎一年发作四次或四次以上；

2.扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上；

3.扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞，造成严重打鼾，吞咽不畅，发音不清等（扁桃体炎患儿，医生检查时可以见到扁桃体肿大。当患儿特别是学龄前儿童无发热、咽痛等临床感染症状，检查扁桃体无充血、未造成气道堵塞，而呈现单纯性肿大表现时，多属正常生理现象，无需特殊治疗）；

4.有过一次或一次以上扁桃体脓肿；

5.扁桃体引起了全身疾病，成为病灶性扁桃体；

6.扁桃体反复发炎引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈。

经常运动，能够提高免疫力 图/张华

Tips：

增强体质是预防扁桃体发炎第一步!

很多父母在宝宝得了一次扁桃体炎时，都会问医生如何避免孩子的扁桃体发炎。针对这个问题，洪丽冰认为，实际上，与避免感冒的措施一样，在幼儿的衣食住行上多加注意，就会很大程度上避免发生。

1.增强抵抗力：不同年龄段的患儿，增加不同的运动方式，加强锻炼，以增强身体的抵抗力。

2.注意口腔卫生： 父母要督促宝宝每天早晚刷牙、饭后清水漱口，养成良好的生活习惯。避免食物残渣存在口腔中。

3.合理的饮食习惯：按时就餐，多喝水，多吃蔬菜、水果，补充适量的维生素，少吃煎炸食物。

4.避免受凉： 在气候变换季节，合理添换衣物，注意空气流通，避免较大温差。

5.防微杜渐：宝宝出现咽炎、鼻炎、上呼吸道感染时，积极、彻底治疗。

煎炸烧烤的食物要少吃 图/张华

来源｜羊城派

题图｜视觉中国

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