小可爱们晚上好！前两天网上有个热搜你们注意到没？

大家讨论的是#甲沟炎#。

好多得过甲沟炎的网友分享自己的悲惨经历，“同一个脚趾拔过两次指甲”，“血多到把袜子粘脚上”。

我脑子里已经有画面感了，那种疼仿佛竹签在插自己指甲，隔着屏幕都能感受到啊啊啊啊啊。

谁能想到小小的指甲盖，发起炎来这么可怕？更没想到，甲沟炎这么惨痛的后果，原来跟生活中剪指甲这件小事密切相关。这些【过来人】们哭着劝大家：

“求求求求求大家一定要用正确的方法剪指甲！”

真不一定每个家长都知道怎么正确剪指甲。而且，除了剪指甲，生活中还有很多其他小细节，都可能导致甲沟炎。

甲沟炎是指至少一根手指或脚趾的指甲周围软组织感染，有两种类型，急性甲沟炎和慢性甲沟炎。

儿童和青少年更多的是得急性甲沟炎，最典型的症状是红、肿、热、痛（网友的那种痛），严重的会流脓、增生。

症状会持续数小时到数天，治疗相对简单，比如消炎，或小刀切口引流脓，拔掉指甲~

当感染症状持续超过6周时，就会发展成慢性甲沟炎，慢性甲沟炎经常同时影响多个手指。最常见的是右手的食指和中指，左手的中指。有时候是脚趾。

反复急性甲沟炎也会变成慢性甲沟炎，对指甲基质产生影响，导致指甲上形成许多不规则的横向指甲脊。

指甲还可能变色，可能变小。

甲沟炎有高发病率、高复发率等特点，急性甲沟炎若不能及时处理，可发展成脓性指头炎，甚至引起手指头、脚趾头骨髓炎，也可能变成慢性甲沟炎，经久不愈。

不能不重视啊。

甲沟发炎有两个前提，一个是甲沟有伤口，一个是甲沟附近有细菌或者真菌、病毒。

生活中很多不好的习惯会导致甲沟产生小伤口，有医院对自己收治的甲沟炎患者做过统计，最容易诱发甲沟炎的做法依次是：

1、拔倒刺，超过50%患者是这个原因。

2、错误剪指甲，约30%患者是这个原因。

3、穿鞋太紧，导致指甲长肉里，所谓嵌甲。

4、外伤，如啃指甲，运动踢伤脚趾等，导致甲沟出现伤口。

5、手足癣、疱疹病毒（HSV），使手指或脚趾周围有真菌、病毒，当甲沟出现伤口时趁虚而入。

手上的疱疹病毒

这些小事，往往是造成不明显的小伤口，容易被大人忽略。习惯不好，又会经常产生伤口，“常在河边走，哪能不湿鞋？”最终某一天甲沟感染，患上甲沟炎。

下面针对错误做法，说说正确处理方法。

1、倒刺处理

有多少人，每次发现倒刺儿都手欠地想撕……

正确做法是，为了不产生伤口，最好用指甲刀夹掉倒刺儿，而不是拔除，更不是用牙咬掉。

其实有倒刺儿不是因为缺维生素C，是因为孩子手指皮肤太干，蹭得起皮儿了。日常洗手后记得涂护手霜就好。

如果撕倒刺儿已经出现感染、红肿甚至化脓的情况，常规可选用碘伏局部消毒，每日2~3次，并保持干爽。

坚决不给甲沟炎制造机会！

2、剪指甲

剪指甲也能剪出甲沟炎，估计很多家长没想到。

仔细回想一下，你是不是为了讲卫生，见不得孩子指甲长，担心里面藏泥？孩子呢，偏偏喜欢东摸摸西看看，玩一晌回来也确实指甲里藏很多脏泥。

于是，家长修指甲的时候，不仅把指甲剪得很短很秃，还用牙签等小东西把指甲缝都挑干净。

请看反面教材

其实这样剪容易导致指甲嵌入甲沟，或者从甲沟翘起，引起甲沟炎 。

正确修剪指甲的方法应该是平着剪，留出1～2毫米白边，然后把两个角稍微打磨光滑。

对于指甲缝里的泥巴，应用清水冲洗，或用棉签蘸湿后擦洗干净，牙签忒粗暴了。

3、穿鞋

穿太小的鞋子，孩子的脚趾一直被鞋子挤压着，或者穿二手鞋，鞋底磨损不一样，导致足部着力点不均匀，就会导致指甲逐渐向里长到肉里，出现嵌甲。

处理方法：鞋长要比脚长多0.5~1cm左右，冬天的鞋最好大1cm。平时也不要总给孩子穿二手鞋。

挤脚的鞋还有一个问题就是闷脚，不透气。

真菌往往是存活在温暖潮湿的环境下，想要避免真菌感染，就应该尽量保证皮肤的干燥清洁。宝宝穿的鞋袜要宽松舒适，每天要换洗袜子，鞋垫要经常拿出来晾晒。

4、嵌甲

前面说了，指甲总是剪得太短，或者穿鞋紧，容易出现嵌甲，嵌甲更多出现在脚趾上。

随着指甲继续向前生长，它的边缘会变成“钉子”刺破皮肤，细菌、真菌就可能乘虚而入造成感染，这也是足部甲沟炎形成的主要原因之一。

千万别给它抠出来！

如果嵌甲没那么严重，只是局部发红，没有渗出液，宝宝也没有那么疼，可以采用温和手法。

用45°的温水泡脚，每次10~15分钟，擦干脚之后在指甲周围涂上碘伏或者匹罗莫星软膏，哪里红肿涂哪里，每天2~3次，观察1周左右。

对于轻度嵌甲，单纯疼痛，甲沟有刺激性红肿反应的患者可以尝试保守治疗，小心地提起嵌顿的甲边缘，在甲壁和甲板间垫入小块棉花，每天清洁后更换一次，直到内嵌的指（趾）甲长于甲壁远端。

而对于出现疼痛合并甲沟炎，甲沟处皮肤组织增生，两侧甲缘刺入甲端软组织或从指（趾）端穿出的中重度患者，则需要及时到医院皮肤科就诊。

总之，不想让宝宝受甲沟炎那份疼，记住以下几点：

1、倒刺别撕，剪掉然后保湿。

2、别啃指甲，别剔指甲缝。

3、指甲别剪太短，留出1-2mm白边，前端平直，两边留小圆角。

4、嵌甲别抠，两个内扣的尖下面塞棉花，阻止往肉里长。

5、别穿小码鞋。

你记住了吗？

甲沟炎太可怕了，我发誓这辈子都不想让我闺女长甲沟炎，想法一样的点个【在看】！

参考资料

李敏华等，甲沟炎的治疗现状分析[J]，实用临床医学2015,16,5

http://www.pcds.org.uk/clinical-guidance/paronychia