前段时间有一个患者她总是感觉胃不舒服，胃胀恶心，还出现的的有反酸嗳气，偶尔还出现腹泻便秘，于是她感觉自己病好像很严重，来医院做了胃肠镜，结果显示也什么大问题，吃点药就行了，我看过检查单也当面跟他说过问题不大，放心。但是她并没有放心于是也去了其他地方进行检查问诊，检查问题也不大，但是症状也一直出现，吃药效果也并不好，难道真的是胃出了问题吗？ #健康科普大赛#

医生你可能看错了，我胃还是难受

其实像她这样的患者在门诊中并不少见，一部分的患者其实是属于功能性消化道疾病，病因并不是在消化道，主要是在于神经系统，存在内脏感觉高敏感性，这类患者约占消化道门诊的50%，单靠消化科医生很难解决问题。 #我要上头条#

消化道疾病可以简单地分为三大类，一类是单纯的器质性疾病，一类是单纯的功能性疾病，还有一类是合并有器质性和功能性疾病。有的人他有器质性的问题，但治疗后各项指标明显好转，可表现出来的症状却非常严重，说明功能性的问题在其中占了更大因素。在就诊的患者中，有功能性问题的约占五成，这是一个很大的群体，他们游走于各大医院，尤其是专家门诊，对症治疗往往疗效不佳。 #清风计划#

这些患者出现疾病是往往有复杂的心理社会因素和个体因素的影响。有的人可能是由于生活，家庭，工作，学习，人际关系，地域环境等多方面的原因造成，还有一部分的原因在于遗传和个性因素。在一定的条件下这两部分的因素综合作用会导致出现各种躯体症状，其中胃肠道症状最为常见，如腹痛腹胀、便秘腹泻、反酸嗳气、吃不下饭等，可伴有紧张、焦虑、抑郁等情绪症状，或被睡眠问题困扰。#最美医患情#

如果不全面评估症状，仅仅对症治疗，往往治标不治本，疗效不佳，症状常常反反复复，病人游走于各大医院，四处求医问诊检查，却总不见效。在这里也提醒大家如果老是觉得胃胀、嗳气等，做胃镜却显示没什么问题，也就是说，患者的临床症状重，而相应检查显示问题轻，两者严重程度不相符。

除了消化道的症状，患者平常还有睡眠的问题，失眠、早醒，睡眠质量不高，有时伴有焦虑、抑郁等情绪问题；存在负性生活事件，家庭关系不良，工作压力大，有家人朋友重病等，对情绪及心理影响较大者。此外，患者的性格比较敏感，容易多思多想，碰上一点点事情就忍不住会掉眼泪。这样的患者需要多注意心理健康问题，今天就给大家分享到这里，如果还有什么想要了解的欢迎大家提问。

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