今天要说的这个患者朋友刘先生还非常的年轻，他今年36岁，但是出现心慌心悸的情况已经差不多有半年了，导致工作都没有办法有效的完成，现在正是赚钱养家的时候。一问情况他原来不是不想治，最开始就去医院查了心电图、心酶、甲功都是正常的，那时候开过洛尔类药物，没有什么作用，随后还曾服用过六君子汤，但是只是有所改善并没有彻底根治，反反复复总是复发。

其实像这种积极配合治疗，出现问题的患者朋友最害怕的就是药不对症，失去信心，这种的情况时间长了还会对自己的病情产生焦虑的心理，刘先生就是这样的情况，看诊的前两周他感觉已经焦虑的睡不着觉，甚至有抑郁的情况出现，晚上就算是睡着了也会做梦惊醒，整个人已经到了崩溃的边缘。

除此之外他还伴随的症状有气短，上不来气，感觉呼吸都很费劲。

来就诊之后从他的舌象脉象得出，舌淡红、舌苔白、脉沉细结，那时候测量的血压心率分别为146/81、73/m，检查报告单显示的是心律欠齐，早搏，瓣膜听诊区未闻杂音，双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。

他的这个问题其实就是典型的心悸——大气下陷证。

很多人出现心慌心悸的情况首先想到的都是是不是心脏出了问题，但是检查后除了心律不齐、早搏之外没有别的事情。但是这种情况我们不妨用中医的视角来重新看待问题。

《伤寒明理论》：心悸之由。一者气虚，二者停饮也，其气虚者，由阳气内弱，心下空虚，正气内动而心悸。

在心气衰的情况下血的运转就少了强大的动力，血是我们人体的营养的关键因素，心脏缺血了心跳就会失去正常的工作能力，反应在脉象上就会出现数、结、代、促等这样的情况。

返回来说刘先生的情况以升陷汤加减调治：

黄芪、干姜、知母、桔梗、柴胡、升麻、龙骨、牡蛎、山萸肉、党参。

一共五剂。

（方子需要随症状加减，因人而异，不可盲目照搬，需要专业医师辩证后调治。）

二诊的时候他反省自己的心悸气短已经有了很好的缓解，从他患病时间长达半个年的时间来看考虑到久病入络，又添加了丹参起到活血化瘀的效果，方子的剂量也做了加减，现在已经调治两个月，没有出现复发的情况。

有很多人疑问就是这一个小小的方子竟然有这么大的作用？

升陷汤原方出自《医学衷中参西录》，它是由近代名医张锡纯著作的，有五味中药组成：黄芪、知母、柴胡、升麻、桔梗。

黄芪为君，在补气的同时也善于升气，在这里就取知母来做搭配，知母凉润，二者用在一起一加一大于二的作用。

柴胡乃少阳之药，可以使大气之陷者自左上升。

天麻乃明阳之药，可以使大气之陷者自右上升。

桔梗能载药上达胸中，在大气升上去时稳住并精准地送达目的地。益气升阳之品，则气倍增。

龙骨、牡蛎有很好的安神治惊悸，可以缓解他的焦躁不适。

党参也有补气之效。

山萸肉有防止气质涣散。

整体的药房培气固本，这样一来益气升阳，升下陷之大气。

有的朋友看我一直在说大气，那么大气到底是什么？

它除了贯心脉、司呼吸，还有统帅周身气血，更重要的是支撑全身、提高精神心脑的能力。

在大气下陷的时候，身体周身血脉失去统帅的作用，气血失常，气虚、气滞、气逆、气陷、血瘀这样的症状就都一点点冒出来了。

升陷汤通过提升下陷之大气，来达到气血正常运行。

这里还要说的是升陷汤适用于上焦心、肺症为主，这种情况有心血虚与肺气虚，但是心悸的情况也是分多种情况的，要结合具体的症状辩证。

此方要根据每个人的情况进行加减配伍，一人一方，如果你也有上述情况、或者不同情况都可以为大家调方，请勿盲目使用。

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我是中医石华英，如果您也有这方面的问题，可以留言告诉我，我来帮您解决。