主诉：请问克拉霉素缓释片有啥副作用么？我看说明书上写的不良反应挺严重的呀！

提问：克拉霉素的副作用！

回答：一般来说，克拉霉素的不良反应还是相对较好的。曾有报道的副作用包括：眩晕、头昏、焦虑、失眠、恶梦、耳鸣、干扰、定向障碍、幻觉、精神障碍和人格障碍等，但出现比率不高。其它的副作用如：头痛、关节痛、肌痛和变态反应，从风疹、轻度皮疹和血管神经性水肿到过敏反应就更加少见。

克拉霉素属于大环内酯类抗菌药物，主要在肝脏代谢，服药后有可能出现肝功能障碍(一般为可逆性)包括：肝功的改变和胆汁凝积合并或不合并黄疸。罕见报道服用克拉霉素后出现QT间期延长，心室纤颤和尖端扭转型室速。

其它胃肠道副作用包括：恶心、消化不良、腹泻、呕吐、腹痛和感觉异常。有可能诱发低血糖，所以不宜与与口服降糖药或胰岛素同时使用时。服用后牙齿有可能变色，但一般经牙科清洁后可以消除。

建议：1.个人认为克拉霉素在呼吸道的运用优势并不是很大，一般用于幽门螺旋杆菌（HP）抗菌药物治疗的方案，尤其是青霉素过敏的患者。2.急性鼻窦炎或急性副鼻窦炎用大剂量克拉霉素冲击治疗效果显著，但慢性鼻窦炎效果就不佳，要辩证用药。3.该药的副作用最为厉害的应该还是肝脏毒性，因为是肝脏代谢的单通道药物，所以用药期间应该密切关注肝功能。4.您所列出的是国产品种，如有可能换为进口的克拉仙（克拉霉素），不良反应发生率相对小些。