近日，50岁的杨阿姨在常德市第一中医医院成功完成了一次改“邪”归正，到底是怎么回事呢？

原来，杨阿姨因发现左足拇趾外翻、疼痛3年加重两月到常德市第一中医医院就诊。3年前，她发现左足拇趾逐渐外翻且穿高跟鞋行走后疼痛明显，多处咨询、查阅资料后得知自己患有拇外翻，进行了相关支具矫形等非手术方法，但效果不佳。

杨阿姨入住该院骨伤科手足病区后，经科室医生讨论，完善相关检查，秉从微创、快速康复的原则，在神经阻滞麻醉下实施了左足拇外翻畸形矫形术，术后一周，病情好转后出院。出院后定期复查，经一月余治疗，杨阿姨左足拇趾成功改“邪”归正，彻底解决了她多年的痛苦。

什么是拇外翻？

拇外翻：俗称大脚骨病，是第一跖骨与拇趾之间倾斜角度超过15°，致第一足趾关节向外侧异常的偏斜移位。

拇外翻的的表现

拇外翻常在双脚对称出现，其临床主要表现为脚部畸形和疼痛

（1）体表畸形主要表现为脚拇指外翻并向其他脚趾方向倾斜，而脚拇指根部的跖骨头明显突出。拇指向外偏移，挤压第2趾，使第2趾抬高并位于拇趾之上，形成槌状趾，畸形严重时， 趾骨头突出处可呈半球形。

（2）拇指偏斜导致骨赘处软组织因长期受鞋子摩擦挤压而出现红肿、积液，导致拇囊炎的发生， 此外由于拇跖趾关节长期处于不正常状态内侧关节囊红肿、疼痛，伴或不伴胼胝体形成。

特别是女性日常生活的足病，不仅影响脚部的美观与穿鞋，更为重要地是继发疼痛对足的基本负重及行走功能有较大影响。另外，病程长还会出现骨和关节的病变，严重影响身体健康。

为什么会出现拇外翻？

拇外翻是一种复杂的疾病，具体病因尚不明确，它的发生可以受到遗传因素和环境因素的影响。

环境因素：在拇外翻的患者中女性占大多数，与男性患者的比例达到高达40:1，这一情况与女性常穿尖头高跟鞋有很大关系。因为穿尖头高跟鞋导致脚趾受压，前脚呈现三角形的形状，久而久之从而造成拇外翻。

遗传因素：拇外翻也是一种遗传性疾病，在一项研究中表明69.48%有遗传病史，其中55%的患者在二十岁之前就出现了拇外翻。

拇外翻该怎么治？

非手术治疗：

手术治疗：

对于病情严重，症状较明显的患者，可以采用手术治疗的方法，拇外翻手术治疗的方法很多，常德市第一中医医院骨伤科手足病区采用微创手术治疗拇外翻患者近百例，均取得较好的临床效果。

如何预防拇外翻的发生

尽量少穿尖头鞋、高跟鞋避免前足受挤压，非工作时间应多穿布鞋、休闲鞋，锻炼时应穿运动鞋。

平时要多活动脚趾，可以尝试用脚趾练习类似抓毛巾、 抓玻璃球等动作， 赤足行走也是不错的锻炼方式。

此外可把一个弹性较好的橡皮筋套在两脚的大拇趾上，两脚跟并在一起放于地面，两只脚向外牵拉，保持5秒复原，每组10个、每天做3~5组，这个动作可有效预防拇外翻的发生。

对已出现拇外翻但并不严重的患者，可以使用趾垫、夜间拇外翻矫正器或足弓鞋垫来减轻症状防止进一步加重。

来源：常德市第一中医医院

编辑整理：易赛楠