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由于我们双上肢肱动脉解剖学位置不一样，理论上双上肢的血压是不完全一样的。通常情况下测得右手手臂血压较左手约高 5～10mmHg。但是也有个别人血压是左侧胳膊比右侧高。

《中国高血压防治指南》 2010 年版明确对测量血压提出建议：首诊时要测量双手臂血压，以后通常测量较高读数一侧的血压。以测量数值较高的一侧为准。

针对有些人两侧血压相差数值大于10~20mmHg以上的患者，可能是存在病理改变。

大多见于主动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄，肱动脉狭窄等。

多发性大动脉炎是一种较为常见慢性炎症性动脉疾病。多发于青少年女性，男女之比是1：8，发病年龄多为20～30岁。

本病特点是主动脉及其主要分支的多发性、非化脓性炎症性疾病，病变常累及数处血管，使受累血管发生狭窄或闭塞，少数可引起扩张或动脉瘤形成。

可以导致头臂干、锁骨下动脉主动脉、腹主动脉、肾动脉等狭窄。

血管动脉粥样硬化，久而久之会导致血管内动脉粥样斑块形成，逐渐累积，导致动脉狭窄，例如头臂干狭窄、锁骨下下动脉狭窄、肱动脉狭窄等。

急性的动脉血栓形成心脏血栓脱落到上肢动脉，导致急性动脉闭塞，导致上肢血压下降，甚至是血压测不出。

伴有皮肤苍白，上肢疼痛，体温降低。

动脉夹层是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔，从而导致一系列包括撕裂样疼痛的症状体现。

主动脉是身体的主干血管（升主动脉，降主动的和腹主动脉），承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，一旦出现内膜层撕裂，若不及时、恰当治疗，破裂的机会非常大，死亡率也非常 高。

主动脉夹层累及锁骨下动脉开口或头臂干开口时会引起相应血管的血流不通畅，从而导致血压测量不准。

因此对于出现两侧血压不一致，且大于10~20毫米汞柱以上的患者，要警惕血管性的相关疾病。

及时就诊，以防延误病情。