公司几任财务主管都有一个特点，就是头上都没多少头发，也不知道是巧合呢，还是账务工作的确费头发。

最后来的一任，依然是如此。

这任主管姓蒋，平时大家都喊他蒋经理，当然，私下里没少给他起外号，什么蒋光头，蒋毛毛、卤蛋，特别是当有人申请费用被他卡住时，便会咬牙切齿地诅咒他永远也长不出头发。

蒋经理也就40来岁的样子，按我以前的理解，秃头不是发生在老头身上的么，你这么年轻咋就秃了？

以前不好意思跟他谈这些，熟悉之后，我问过他，您多大开始脱发的？当时是什么心情？什么时候彻底接纳了光头？

他说，31岁开始脱，脱得特别快，33岁就脱光了，这期间也跑了不少地方治疗，去北京，去上海，偏方也抹了不少，没管用，那几年特别的自卑，出门总是戴帽子，谁一调侃光头还容易翻脸，到40岁左右，彻底接纳了，觉得没头发怎么了？谁爱说就说去。

他这种直接掉光的，咱觉得没什么，直接光头就是了，也不难看，至少比那种顶秃了，四周还有头发的好看吧？

在咱看来，你都秃成这样了，不如直接剪光，但他们不，非把一侧的头发留起来，哪怕只有一小撮也不要紧，留得老长老长，然后铺在头皮上，北方作家普遍是这个发型，如莫言、贾平凹……要多难看有多难看。

有次，莫言出海，海风不懂事，把盘好的发型给吹散了，很是尴尬。

还成了抖音段子。

之前，我是这么想的，要是我那天也秃顶的话，我指定全剪了。后来，我头上突然出现斑秃，就是农村俗称的鬼剃头，不知道什么原因导致的，我才理解了秃顶的人对头发的珍惜。

大医院看过，开了药膏，直接抹在头皮上的，具体叫什么，我忘了，反正没管用，头发还是一块一块掉。

赤脚医生也看过，开了黑芝麻、何首乌之类的中药，让每天用生姜在头皮要擦，肯定也没管用。

后来查了资料，惊出一身汗，得亏我好得快，如果时间久点，我可能就得肝病死了，一句话，中医慎吃。

实际上，我之所以出现斑秃是因为压力大的原因，何来的压力？我自己没什么感受，但身体给了反应，后来，我也慢慢接受了，不再特别关注掉头发的事，它又慢慢好了。

资料上是这么说的，男人脱发，多是雄脱。（雄脱是指雄激素性脱发），女性脱发，可能就是单纯的压力大或身体健康有问题。

其中有这么一条，头发是你身体状况的表现窗口，掉头发的根本是你的身体出了问题。

这句话有一定的片面性，例如很多运动员都是半秃，难道他们的身体都有问题吗？

这句话，对于女性脱发患者而言，很大程度上是成立的！

大部分人的脱发是属于雄脱，包括你看到一些比较权威的“生发”专家，也是秃头，他们的解释是家族性遗传秃头，植发也没用，因为毛囊坏死不可逆。

雄脱的比例，国内是每五个男人里就有一个，白人是每两个男人里就有一个。

雄脱主要成因是基因遗传。

雄脱是否可治疗？可止损，不可逆转，就是能尽量保住你现有的头发，若是说试图长出新头发？可能性极低。

采取口服非那雄胺和外用米诺地尔酊。（注意，女士不能服用非那雄胺）原理是抑制睾酮变为二氢睾酮，二氢睾酮是雄脱的罪魁祸首。

有人可能会担心这个药物会影响性功能？

专家是这么说的，不会影响，它只是抑制睾酮转化不是抑制睾酮生成，长期服用没有任何问题，但是有人的确会有副作用，例如性欲低下、射精量减少，发生副作用的概率很低，千分之一二。

那备孕期可以服用吗？

过去国内是一胎制，只要涉及到生育安全的，都是慎之又慎，虽然大量的临床试验证明其对生育安全没有任何影响，但是国内医生一般会建议备孕前一个月停药，国外医生不建议停药。

有超强脱发基因的人是不是没救了？

哪怕你营养均衡，早睡早起，该秃的依然会秃，哪怕你天天服药，也白搭，充其量是晚秃两年，参考童星阿尔法，他是1998年出生的，已经秃了，你要相信，该看的专家他也都看过了。

通过药物干预，先止损，然后您要问自己，能否接受现在稀疏、蓬松的发型？若是能，就继续保持服药，若是不能？则可以采取植发的方式。

植发可以一劳永逸？

植发后也要长期服药，否则前面植了后面照样秃了，男性脱发是一个不可逆的蜕变过程，一旦开启就很难停止。

马斯克是做了两次植发手术，用的传统的FUT植发术，就是从后脑袋上取一块梭型的毛囊区，然后直接进行切割再缝合，从马斯克的照片里能清晰看到他的缝合口。现在有更先进的植发手术叫FUE，取毛囊不需要开刀了，直接使用专用的取发器把毛囊单个提取，创口小，愈合快。

FUE是这两年才流行开的，马斯克植发是在十年前，另外FUT比FUE有个好处，一次移植毛发量相对较多，成活率高。

总之，您若是刚开始脱发，抓紧去医院，诊断原因，然后对症下药，该长期服用的长期服用，保住您一头乌黑的秀发，若是莫言年轻时遇到了防脱专家，真的不至于选这个发型。（我认为30岁是一个很重要的关口）

若是您已经脱发严重，可以考虑植发。

若是您有家族脱发史，那……

坦然接受吧！

医学的局限性之一，就是，无能为力！

完