膝关节是人体最大且构造最复杂的关节，同时受到损伤机会多。一般中老年人易出现膝关节疼痛，但这并不是单纯的老化，也可能和以下因素有关。

1、运动量太大

保持适度运动确实能增加心肺功能，促进新陈代谢速度，同时也能保护软骨和刺激骨骼生长。然而运动量过大却会伤害运动系统，运动量大可增加膝关节负荷，从而导致软骨磨损，骨小梁受到损伤和韧带劳损等。运动需采取循序渐进原则，不能操之过急，膝关节疼痛期间多注意休息。

2、骨性关节炎

骨性关节炎常发生在中老年人身上，随着年龄增长骨关节会出现衰老，基因遗传、关节发育是否正常、韧带松紧度以及肌肉强弱、体重等决定关节炎发展进程。骨性关节炎的主要症状是关节骨骼增生突出、关节畸形且伴有疼痛。在日常生活中注意膝关节保暖，不能长时间站着和蹲着，少爬山和爬楼梯。膝关节剧烈疼痛时可听从医生建议用消炎止痛药物。

3、韧带损伤

关节内外的韧带决定膝关节能稳定且灵活运动，只要其中一条韧带受到损伤都会使得膝关节疼痛且不稳。由于运动或外伤因素而使得韧带裂伤，若没有得到有效治疗会使得膝关节反复积液和疼痛。做剧烈运动前至少有10~15分钟的热身，多做一些能强健下肢肌肉的训练来保护韧带。

4、半月板损伤或半月板周围炎

在膝关节内部有半月板，其作用是吸收震荡，让关节受力均匀分布。不过运动或受到外伤时半月板易受到损伤，再加上局部血液供应差，撕裂后难以愈合。青壮年有半月板严重损伤时需做关节镜手术，半月板损伤的主要特点是屈伸膝关节时有疼痛，有时伴有弹响；半月板撕裂有可能会卡在膝关节中，使得关节突然卡壳，根本无法弯曲伸直，需要好几分钟才能好转。

5、滑膜炎

在膝关节内部有滑膜组织，其基本功能是分泌润滑液，为关节软骨提供营养而且能润滑关节，减轻磨损。但滑膜发生病变后会使得大量滑液分泌，导致关节疼痛和积水。痛风、骨性关节炎、患有风湿免疫系统性疾病以及受到外伤等都会引起膝关节滑膜炎症和积水。大部分滑膜炎是因为疾病刺激滑膜所导致的，因此需找出原因后对症治疗，这样才能防止病情反复发作。另外受到寒冷刺激、做剧烈运动、大量吸烟酗酒、受到外伤以及疲劳等会刺激滑膜炎发作。这种情况下不能反复抽水，若需抽积液，抽完后需对局部加压包扎，抽前严格对皮肤部位消毒，以免引发感染。同一个关节接受封闭治疗，一年内不能超过三次。

温馨提示

引起膝关节疼痛的原因很复杂，除了以上因素外，也有可能是患有痛风病、骨关节紊乱、骨挫伤以及受到寒冷刺激等。在日常生活中需好好呵护膝盖部位，做好局部保暖，不能长期做同一个动作，少穿高跟鞋，及时纠正外八字或内八字等走路姿势。

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参考资料：

1、《膝关节疼痛的16种最常见原因速查》，骨往筋来，2019-02-17

2、《「图文」22种引起膝关节疼痛的常见疾病》，放射沙龙，2019-06-20