气气胸疼是怎么回事(气胸痛是怎么回事)气气胸疼是怎么回事(气胸痛是怎么回事)

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气气胸疼是怎么回事(气胸痛是怎么回事)

气气胸疼是怎么回事(气胸痛是怎么回事) “发怒,是用别人的错误来惩罚自己”,德国古典哲学家康德曾说过这句话,对于生气会给自己带来惩罚。 中医作为东方哲学又是怎么认为的呢?医圣张仲景早在《金匮要略》中指出“见肝之病,当先实脾”。

中西两方哲学,可能会使朋友们感觉云里雾里,其实这里面牵涉到养生问题,康德指出了生气会对身体带来危害,医圣给我们诉说了生气后的调理与养生方法。

“人非圣贤,岂能无过”,过错也会给我们带来各种不愉快,情绪低落,悲伤懊恼。

人都有七情六欲,都会有各种不如意,出现生气暴怒、忧虑、悲伤,随之带来胸胁胀痛,胸闷气短,嗳气频作,不思饮食,脘腹胀满,腹痛腹泻,头晕目眩,口干口苦,暴发火眼,目眵增多,失眠噩梦,等症状,这些中医辨证属于肝郁脾虚之证。


一、历代医家早就对以上症状有所认识,并有专方治疗。这就是清朝名医张锡纯《医学衷中参西录》中的升降汤,与朋友们浅谈如下。

渊源:出自《医学衷中参西录·治气血郁滞肢体疼痛方》。 组成:野台参、 生黄耆、白术、广陈皮、川厚朴、生鸡内金(捣细)、知母、白芍药、桂枝、川芎、生姜。 功效:疏肝理气,健脾和胃 主治:治肝郁脾弱,胸胁胀满,不能饮食。 方义:方中党参、白术、黄芪补气健脾,桂枝助肝升阳,陈皮、厚朴、生姜降逆和胃,白芍、川芎疏肝柔肝,鸡内金运脾消食,知母滋阴清热,防参、芪益气升阳而助热。方中疏中有清,升降相宜,标本兼顾,肝气舒,脾胃和,诸症除。

二、病案分享:

张xx,女65岁,退休职工,婆媳因家庭琐事争吵后不适,于2021年9月12日就诊。

主症:两胁胀痛,胸闷不适,嗳气频作,叹气舒服,脾气急躁,口苦口干,不思饮食,脘腹胀满,舌淡红苔薄黄,脉弦。 症状分析:由于生气,肝郁气滞,气滞心胸,出现胸闷不适;肝经布两胁,肝郁气滞阻塞肝经经脉,出现两胁胀痛;在五行上,肝属木,脾胃属土,肝气升发太过,木乘土;肝郁,疏泄气机异常,不能疏泄脾胃气机(气的升降运动,脾气主升,胃气主降),脾胃气机失常,胃气不降反升,胃气上逆,出现嗳气频作,叹气胃气暂降,则感觉舒服。脾气不升,胃气不降,脾胃气滞,出现脘腹胀满;肝气横逆犯胃,也就是木乘土,引起土虚(脾胃虚弱),脾运化功能差,就不想吃饭(不欲饮食);肝为刚脏,将军之官,风木之脏,其性刚烈,喜调达而恶抑郁,其气易亢易逆,肝郁必然脾气急躁;肝郁日久,气滞化火,出现口苦,舌红苔薄黄,脉弦主肝郁气滞。

病机:由于生气,不得宣泄,肝郁气滞,横犯脾胃,脾胃气虚气滞,不思饮食,脘腹胀满;肝郁气滞两胁胀痛,胸闷不适,嗳气频作,叹气舒服,脾气急躁。


治则:疏肝理气,降逆和胃


方药:升降汤合旋覆代赭汤加减


组成:野台参、 生黄耆、白术、广陈皮、川厚朴、生鸡内金、知母、白芍药、桂枝、川芎、龙胆草、柴胡、旋复花、代赭石、牡蛎、生甘草

方义:升降汤(野台参、 生黄耆、白术、广陈皮、川厚朴、生鸡内金、知母、白芍药、桂枝、川芎)疏肝健脾理气;柴胆牡蛎汤(龙胆草、柴胡、牡蛎),疏肝气清肝火,为治疗肝火旺盛口苦专方;旋覆代赭汤(旋复花、代赭石)降逆胃气,治疗嗳气频作,生甘草调和诸药。全方共奏疏肝理气,降逆和胃,清中有疏,升降相宜,肝气疏,肝火祛,胃气降,嗳气除,诸症皆愈。

疗效:四剂后于2021年9月16复诊,脘腹胀满减轻,两胁胀痛好转,嗳气减少,有食欲肝,口苦减轻,心情较前舒畅。又进8剂后,饮食增加,无脘腹胀满,无胸闷不适,无嗳气,诸症皆除,甚是欢喜。

三、升降汤用方体会:

1、 升降汤是肝气郁结横犯脾胃,肝郁脾虚专方,常用于女士生气后出现各种不适,收到良好效果。其中升是恢复肝脏升发之性,肝气得疏,疏泄正常。同时也是恢复脾气主升的特性,脾气得升,运化功能正常。降是指胃气得降,恢复胃气主降的特性,脾升胃降,脾胃气机正常,脾胃功能正常,各种症状就会消失,升降汤由此而来。

2、升降汤运用:在临床上多用来治疗消化系统疾病,包括慢性(非)萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎,胃下垂以及神经性嗳气肝郁脾虚的证型。

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