早上一吃东西就呕吐是怎么回事(早晨吃东西呕吐是怎么回事)早上一吃东西就呕吐是怎么回事(早晨吃东西呕吐是怎么回事)

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早上一吃东西就呕吐是怎么回事(早晨吃东西呕吐是怎么回事)

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每日商报讯 近日,杭州师范大学附属医院消化内科李国熊主任医师在坐诊时,碰到了一名年轻的大学生患者小黄(化名)。当时,小黄因为肠胃不适,被几位同学搀扶进诊室。

据小黄表示,自己前一天晚上在学校操场夜跑之后,和室友一起吃了些夜宵。早上起床之后连续呕吐了三次,呕吐物呈清水状,也没有出现腹泻等其他症状,怀疑自己是不是吃坏了东西得了胃肠炎。

“不过我平时很少生病的,也注意锻炼,但昨晚跑完步后今天感觉没什么力气,走路都两腿发软。”小黄随口一句话,引起了李国熊的注意。这看似简单的消化道问题,背后或许不简单。

根据小黄自诉双腿无力,李国熊安排他做了肌力测试,结果发现其下肢肌力只有三级,而正常人通常是五级。

难道不是消化道疾病,是神经系统疾病——周期性麻痹?抱着疑问,李国熊请护士联系了医院神经内科专家吴滨,进行会诊。

随后的急诊生化检查结果显示,小黄的血钾指标只有1.81mmol/l,远远低于正常区间(3.5-5.5mmol/l)。确定无疑了:小黄呕吐和腿脚无力的原因就是低钾性周期性麻痹。

“这是一种非常凶险的疾病,表象通常比较隐匿,如果得不到及时发现和有效治疗,疾病发展十分迅速,持续恶化很有可能导致心律失常,严重时还会危及生命。”李国熊介绍,诊断治疗明确后小黄立即被送入急诊医学科进行抢救。经过后续住院检查,证实为甲亢合并低钾性周期性麻痹。

恒定的钾离子浓度对维持人体各个脏器功能至关重要。人体正常血钾波动在3.5-5.5mmol/L。低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L的一种病理生理状态,是临床常见的急诊病症。低钾血症可影响心血管、呼吸、神经等系统,严重低钾血症甚至危及生命。

“像小黄这样的情况,属于甲状腺机能亢进致钾分布异常引发低钾血症,继而导致的周期性麻痹。”李国熊介绍,该病多发于20岁至40岁的青年男性,最常见的症状是四肢无力,站立困难,如治疗不及时,有可能迅速恶化威胁生命安全。发病时,约一半以上有明显诱因,如高糖饮食、剧烈运动和情绪波动等,也有些患者发病前没有典型征兆。因此,若生活中如果出现了明显的不适症状,一定要寻求专科医生的帮助,不要因为自己的误判导致病情拖延。

目前,经过精心治疗的小黄已恢复健康,复查情况一切良好。

【来源:每日商报】

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