在宝宝辅食添加初期

有的宝宝吃完饭玩耍

玩着玩着突然呕吐

或者吃完辅食睡一觉醒来

喝几口奶就吐了

妈妈非常慌张

担心孩子健康受影响

于是辅食就不敢再继续添加

添加辅食的过程中

宝宝出现呕吐还是比较常见的问题

如果不注意喂养的细节

宝宝就可能从偶然的呕吐

变为频繁的呕吐

今天这个案例

就是这样一位苦恼的妈妈

▽▽▽

宝宝近8个月大，矫正月龄6个月20天，昨天上午我公婆给宝宝吃了大米粥，

里面加了黄瓜泥，结果全部吐了。下午又吃了粥，又吐了。

今天开始只敢给他吃纯米粉了

补充：

宝宝从国庆期间开始加的米粉，10月中旬开始加蔬菜泥，每种蔬菜泥3天一换。每天两次辅食，吃辅食是家里阿姨喂，公婆喂为主，吃之前喂奶粉，这次给的是大米粥加30克黄瓜泥，吃完粥间隔几分钟，然后喂奶。

老人可能是直接用碗给孩子喝的，孩子吃饭比较急。吃完一个半小时左右我喂了母乳，然后就吐了。

一天两顿辅食大概有20天了，今天开始改了，上午纯米粉，下午红薯粥汤
这样是否会伤孩子的胃?因为我上班不在家，无法控制我家阿姨和公婆喂的时间，老人会图省事，想怎么样就怎么样。

宝宝添加辅食的过程中出现呕吐，工作中也是经常会遇到的问题。只要找出造成宝宝呕吐的原因，大部分都是家长不正确、不合理的辅食添加造成的。

先梳理一遍信息：

1、宝宝近8个月大，矫正月龄6个月20天

2、国庆节期间开始添加辅食，也就是从宝宝矫正月龄5个月大的时候开始的

3、吃过米粉和蔬菜泥

4、吃辅食前会给宝宝喝奶

5、每天安排两餐已经20天

6、加辅食后一个半月后给粥（也许更早，具体什么时候从米粉改成粥不确定）

7、孩子吃饭急，老人可能用碗直接倒饭

8、给过红薯粥汤

哎……梳理完信息不知道说啥好……唉

如果是频繁出现，首先要排除食物卫生问题、疾病原因，比如食物不洁净，或者过敏、轮状病毒等等原因引起的呕吐，如果孩子很健康，入口食物也都卫生安全，再看下面的分析。

辅食添加的进度太快了！太快了！！太快了！！！

简单说孩子就是辅食添加的进度太快，孩子被喂的太多、倒饭太急，吃得多+吞入空气造成胃胀呕吐，同时考虑食材添加顺序不合理，比如已经吃了红薯，另外母乳喂养也要考虑妈妈的饮食是否清淡，每天饮水量够不够，营养搭配是否合理。

早产宝宝的家庭往往希望宝宝的生长发育能尽快追上同龄宝宝，在宝宝生病时会用“他早产，先天不足”来安慰自己，在宝宝健康时又认为孩子又行了，和同龄宝宝没差异，希望同龄宝宝能做到的，自己的孩子也没问题。

这一种矛盾体现在辅食上，就是开始添加辅食的时间按矫正月龄来计算，但是进度又特别快。也可能是孩子的辅食添加没有计划造成的进度快。

按照我们的进度，宝宝的辅食从稀到稠过渡，从第一口辅食米汤开始到完全过渡到粥，这个时间大概是2个月到2个半月的时间，不存在快速跳跃式的进度。所以妈妈自己对照看，宝宝从米粉过渡到粥，用了多久。

另一个问题，刚开始添加辅食就安排了两餐，太快。我们会建议在宝宝12个月的时候从每天一餐改为两餐，同时还要参考宝宝的大运动发育情况，如果大运动发育不佳，还可能会建议推迟加一餐的时间。无论米粉怎么宣传自己的产品好，易消化，和奶液相比较，它都是食物密度更大的一种食物，更别提粥了。宝宝在一岁前都是以奶为主的，这个阶段的宝宝受到生长发育的限制，很多食材是受限制的，单独靠辅食无法满足身体生长发育所需的全部营养，所以只能是奶为主。这时如果太早安排两餐，必定影响全天的奶量，还会加重消化负担，反而更容易引起消化不良。

1、吃饭前给奶：为什么饭前给奶？谜之操作。是怕孩子吃不饱？担心孩子没吃饱也应该是饭后给奶（不建议）。开饭时间不固定，孩子饿极了哭，先用奶安抚，等孩子情绪稳定了再喂饭？宝宝奶喝饱了还能吃得下饭？奶喝多了饭吃多了不怕吃撑着？总之这一点我猜是先用奶安抚居多吧

2、用碗倒饭，老人是这样喂的吗?

不要说什么孩子吃的急，吃的急就能连勺都不用了直接用碗往嘴里倒？

喂饭的速度是家长可以控制的，你慢下来孩子自然就能慢下来。你不给把碗端走他还能上手抢咋地？

辅食勺怎么用，可以参考我们以往的文章：

喜欢用大勺喂饭效率高的妈妈必看，你到底有多坑娃！！

不知道现在都添加了什么食材，辅食里加了什么，是不是糖分、淀粉含量高的食材居多，例如辅食添加中妈妈们最喜欢给的土豆、红薯、紫薯、山药、南瓜、玉米等等，这类食物如果吃得比较多，没有搭配膳食纤维丰富的叶菜类食材，比较容易发酵产气，尤其是红薯紫薯，宝宝吃了容易腹胀反酸，严重了就会呕吐。

在这里妈妈的饮食不是引起孩子呕吐的直接原因，如果不注意也会加重孩子呕吐的症状。考虑妈妈每天的饮食是不是没有主意营养搭配均衡，高蛋白、高脂肪的食物吃得太多，蔬菜少，饮水不足，造成母乳中脂肪和糖分比例偏高，一些肠胃比较敏感的宝宝就可能会引起呕吐

哺乳期饮食参考上图。

分析完了，最终还是要解决问题，怎么调整呢？

妈妈要解决的问题比较多，关注以下几点：

1、每天安排一餐

2、吃辅食的时间安排在上午，宝宝精神状态比较好，两次奶之间。

3、饭前饭后不要马上给奶，给水果。

4、没见到宝宝吃饭的状态，不能给准确建议，总之如果感觉宝宝已经过渡到粥了，就不要给米粉，如果宝宝粥吃得不好，就不要给粥，一直给米粉，不要今天给粥明天给米粉。从稀到稠过渡，过渡好了就别倒退回去给粥又给米粉。

5、用辅食勺，一勺一勺喂，同时给宝宝准备餐盘，坐餐椅，给辅食勺，餐盘里放少量食物供宝宝抓捏。别一勺接一勺往嘴里倒饭，勺子平进平出，一勺吃完，宝宝嘴不动了，再给下一口。详细的看我上面的链接。

6、辅食好好搭配

7、妈妈的日常饮食要注意营养均衡，多喝水。

需要调整的比较多，可能在实际操作上也会有很多困难，加油。